內(nèi)分泌科速查手冊

前言

　　內(nèi)分泌科作為內(nèi)科領(lǐng)域十分重要的學(xué)科，近年來得到了快速發(fā)展。為了適應(yīng)我國醫(yī)療制度的改革和滿足廣大醫(yī)師的要求，進一步提高臨床醫(yī)務(wù)人員的診治技能和水平，我們組織國內(nèi)長期從事臨床一線工作的專家、教授，結(jié)合他們多年的臨床、科研及教學(xué)經(jīng)驗，編寫了《內(nèi)分泌科速查手冊》一書?！　”緯鴥?nèi)容由三部分組成，共分十五章：內(nèi)分泌科常見癥狀的診斷（第一章 ）、I臨床常見內(nèi)分泌科疾病的診療（第二至十二章）、內(nèi)分泌科疾病的特殊檢查（第十三至第十五章 ）?！　。?）常見癥狀：包括癥狀的特點和由該癥狀引起的常見、少見和罕見疾病?！　。?）疾病的診療：包括內(nèi)分泌常見疾病的概述、主訴、臨床特點、輔助檢查、治療要點?！　〖膊〉母攀鲋饕羌膊〉幕靖拍??！　』颊咧髟V即病歷書寫中主訴的總結(jié)，導(dǎo)致診斷的主要臨床表現(xiàn)的提煉。　　臨床特點分為主要表現(xiàn)、次要表現(xiàn)，以及由癥狀導(dǎo)致的誤診分析?！　≥o助檢查分為首要檢查、次要檢查和檢查結(jié)果的臨床分析，以及輔助檢查在臨床診斷中的注意事項。　　治療要點分為治療原則、具體治療方法和治療注意事項。治療原則是對該疾病所有治療方法的概括；具體治療方法盡可能詳盡，藥物具體到劑量、用法、療程等，手術(shù)提及原則；治療注意事項是作者對自己治療經(jīng)驗的總結(jié)。　?。?）疾病的特殊檢查：對內(nèi)分泌科疾病需要進行的特殊檢查，從檢查的要點，到檢查適應(yīng)證、禁忌證，再到檢查注意事項，進行了全面總結(jié)，充分體現(xiàn)本書臨床實用性的原則。

內(nèi)容概要

　　《內(nèi)分泌科速查手冊》是為了適應(yīng)我國醫(yī)療制度的改革和滿足廣大醫(yī)師的要求，進一步提高臨床醫(yī)務(wù)人員的診治技能和水平，組織國內(nèi)長期從事臨床一線工作的專家、教授，結(jié)合他們多年的臨床、科研及教學(xué)經(jīng)驗編寫的。全書由三部分組成，內(nèi)分泌科常見癥狀的診斷、臨床常見內(nèi)分泌科疾病的診療、內(nèi)分泌科疾病的特殊檢查?！　　秲?nèi)分泌科速查手冊》寫作體例新穎，內(nèi)容翔實，特點鮮明，實用性強，充分體現(xiàn)科學(xué)性、規(guī)范性和生動性，可作為臨床主治及住院醫(yī)師、進修醫(yī)師、實習(xí)醫(yī)師和在校大學(xué)生、研究生的輔助參考資料，具有很強的臨床實用性和指導(dǎo)意義。

書籍目錄

第一章 內(nèi)分泌常見癥狀第一節(jié) 厭食與消瘦第二節(jié) 肥胖第三節(jié) 生長發(fā)育異常第四節(jié) 色素沉著第五節(jié) 多毛和毛發(fā)稀疏第六節(jié) 性腺功能減退第七節(jié) 煩渴、多飲、多尿第八節(jié) 乏力第九節(jié) 局限性水腫第十節(jié) 心悸、多汗第十一節(jié) 視物模糊和視野改變第十二節(jié) 月經(jīng)稀少和閉經(jīng)第十三節(jié) 低鈣血癥第二章 下丘腦和垂體疾病第一節(jié) 貪食癥第二節(jié) 神經(jīng)性厭食第三節(jié) 巨人癥和肢端肥大癥第四節(jié) 垂體性侏儒癥第五節(jié) 庫欣病第六節(jié) 垂體瘤第七節(jié) 垂體功能減退癥第八節(jié) 尿崩癥第九節(jié) 抗利尿激素分泌失調(diào)綜合征第十節(jié) 松果體疾病第三章 甲狀腺疾病第一節(jié) 甲狀腺功能亢進癥第二節(jié) 甲狀腺功能減退癥第三節(jié) 亞急性甲狀腺炎第四節(jié) 甲狀腺結(jié)節(jié)第五節(jié) 甲狀腺癌第四章 腎上腺疾病第一節(jié) 庫欣綜合征第二節(jié) 腎上腺皮質(zhì)功能減退癥第三節(jié) 先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥第四節(jié) 腎上腺皮質(zhì)腫瘤第五節(jié) 嗜鉻細胞瘤第六節(jié) 原發(fā)性醛固酮增多癥第五章 性腺內(nèi)分泌疾病第一節(jié) 性別分化異常第二節(jié) 性早熟第三節(jié) 克氏綜合征第四節(jié) 男性性功能減退第五節(jié) 男性乳房發(fā)育第六節(jié) Tumer綜合征第七節(jié) 多毛癥第八節(jié) 多囊卵巢綜合征第九節(jié) 高泌乳素血癥第十節(jié) 圍絕經(jīng)期綜合征第六章 代謝性骨病和甲狀旁腺疾病第一節(jié) 佝僂病和軟骨病第二節(jié) 原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥第三節(jié) 甲狀旁腺功能減退癥第四節(jié) 軟骨發(fā)育不全綜合征第五節(jié) 畸形性骨炎第六節(jié) 腎性骨病第七節(jié) 骨質(zhì)疏松療第七章 糖尿病及其并發(fā)癥第一節(jié) 糖尿病第二節(jié) 糖尿病急性并發(fā)癥第三節(jié) 糖尿病慢性并發(fā)癥第八章 肥胖癥和脂代謝紊亂第一節(jié) 肥胖癥第二節(jié) 脂代謝紊亂第三節(jié) 脂毒性和糖尿病第九章 高尿酸血癥和痛風(fēng)第十章 胃腸道內(nèi)分泌激素相關(guān)疾病第一節(jié) 胰島細胞增生和胰島素瘤第二節(jié) 類癌綜合征第十一章 多內(nèi)分泌腺體病第一節(jié) 多內(nèi)分泌腺瘤病第二節(jié) 多腺體內(nèi)分泌功能減退第十二章 代謝綜合征及相關(guān)性疾病第一節(jié) 代謝綜合征第二節(jié) 代謝綜合征和心血管疾病第三節(jié) 代謝綜合征與糖尿病第十三章 內(nèi)分泌代謝的實驗室檢查第一節(jié) 下丘腦垂體激素測定第二節(jié) 血漿抗利尿激素測定第三節(jié) 甲狀腺激素測定第四節(jié) 甲狀旁腺激素測定第五節(jié) 糖尿病相關(guān)激素測定第六節(jié) 腎上腺激素測定第七節(jié) 性激素測定第八節(jié) 內(nèi)分泌激發(fā)試驗第九節(jié) 內(nèi)分泌抑制試驗第十四章 核素檢查第一節(jié) 吸碘試驗第二節(jié) ECT檢查第十五章 影像學(xué)檢查第一節(jié) 下丘腦和垂體的影像學(xué)檢查第二節(jié) 甲狀腺的影像學(xué)檢查第三節(jié) 腎上腺的影像學(xué)檢查

章節(jié)摘錄

　　（二）次要表現(xiàn)　　垂體危象：患者如未獲得及時診斷和治療，發(fā)展至后期，在垂體功能減退的基礎(chǔ)上，各種應(yīng)激如感染、敗血癥、腹瀉、嘔吐、失水、饑餓、寒冷、急性心肌梗死、手術(shù)、外傷、麻醉及鎮(zhèn)靜藥、催眠藥等均可誘發(fā)垂體危象。可有高熱、循環(huán)衰竭、休克、惡心、嘔吐、頭痛、意識障礙、譫妄、抽搐、昏迷等癥狀?！　。ㄈ┱`診分析　　本病臨床表現(xiàn)沒有特異性，其他影響垂體功能的疾病容易混淆本病的診斷，造成誤診。了解幾種常見疾病的臨床特點，可避免誤診?！　?.神經(jīng)性畏食神經(jīng)性畏食　患者有消瘦、閉經(jīng)，由于神經(jīng)紊亂及營養(yǎng)不良可影響垂體功能，出現(xiàn)某些類似垂體功能減退的癥狀。但本病多為20歲左右的女性，有精神刺激史，其消瘦程度較腺垂體功能減退為重，而腋毛、陰毛往往并不脫落，尿17-酮類固醇及尿.羥類固醇正?；騼H稍減低?！　?.原發(fā)性甲狀腺功能減退癥　除甲狀腺功能不足外，其他內(nèi)分泌腺功能亦可能低下，因而可被誤認為腺垂體功能減退癥。原發(fā)性甲狀腺功能減退癥的黏液性水腫外貌更為顯著，血膽固醇濃度增高更明顯，心臟往往擴大。TSH興奮試驗：原發(fā)性甲狀腺功能減退癥TsH過度反應(yīng)，腺垂體功能減退可無TSH升高反應(yīng)，下丘腦性者則呈延遲反應(yīng)。最具鑒別價值的是血漿中TsH測定，在原發(fā)性甲狀腺功能減退中升高，而在腺垂體功能減退癥中測不到?！　?.慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥　有典型的皮膚、黏膜色素沉著，而性器官萎縮及甲狀腺功能減退的表現(xiàn)不明顯，對促腎上腺皮質(zhì)激素不起反應(yīng)，失鈉現(xiàn)象比較嚴重。　　4.自身免疫性多發(fā)性內(nèi)分泌腺征　患者有多種內(nèi)分泌腺功能減退的表現(xiàn)，但其病因不是由于垂體功能減退，而是由于多個內(nèi)分泌腺原發(fā)的功能減退。自身免疫性多發(fā)性內(nèi)分泌腺征促腎上腺皮質(zhì)激素及促甲狀腺激素興奮試驗皆無反應(yīng)?！　?.慢性消耗性疾病可伴有消瘦、乏力、性功能減退、尿17-酮類固醇偏低等，有嚴重營養(yǎng)不良者，甚至可伴有繼發(fā)的腺垂體功能不足，在營養(yǎng)情況好轉(zhuǎn)后可逐漸恢復(fù)?！　。ㄒ唬┦滓獧z查　　重點測定下丘腦-垂體-靶器官功能來區(qū)別原發(fā)性靶腺功能減退癥?！　?.性腺低FSH、LH為本病的主要特征，生育年齡男、女性根據(jù)其第二性征、月經(jīng)、性功能等較易明確診斷。

圖書封面

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