脊源性疾病非手術(shù)治療

出版時(shí)間:2009-9  出版社:山東科學(xué)技術(shù)出版社  作者:師彬,王吉榮 主編  頁(yè)數(shù):624  

前言

  前言  脊柱相關(guān)的疾病發(fā)生率很高,疾病發(fā)生以后又嚴(yán)重影響著人們的生活、工作和學(xué)習(xí)?! ∮梅鞘中g(shù)治療方法解除這些病痛,不但是脊柱病患者的殷切期望,也是我們每一位醫(yī)務(wù)工作者義不容辭的責(zé)任。為此,我們參閱大量有關(guān)理論著作,集數(shù)十年之臨床工作經(jīng)驗(yàn),編寫(xiě)了本書(shū)。本書(shū)融匯中醫(yī)、西醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合的基礎(chǔ)理論、診療經(jīng)驗(yàn)和臨床治療技術(shù),把中西醫(yī)藥學(xué)知識(shí)結(jié)合起來(lái),綜合統(tǒng)一,融會(huì)貫通,將傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)對(duì)頸肩腰腿痛生理病理的宏觀認(rèn)識(shí)與現(xiàn)代病理學(xué)有關(guān)脊柱病的微觀理論有機(jī)結(jié)合,利用現(xiàn)代科學(xué)檢測(cè)手段和中西醫(yī)學(xué)診斷方法,發(fā)揮西醫(yī)對(duì)疾病定性、定位診斷的長(zhǎng)處,重視疾病發(fā)展過(guò)程中機(jī)體的整體反應(yīng)及動(dòng)態(tài)變化,對(duì)疾病進(jìn)行多方位診斷,同時(shí)又按照中醫(yī)學(xué)的理論和方法對(duì)疾病進(jìn)行全面分析,結(jié)合“證”的現(xiàn)代研究成果中的一些微觀指標(biāo),作出相應(yīng)的新的辨證診斷,使在辨病的基礎(chǔ)上更好地發(fā)揮中醫(yī)辨證的優(yōu)勢(shì),從而提高臨床療效。  由于我們有“西學(xué)中”的經(jīng)歷,在臨床工作中深深體會(huì)到,現(xiàn)代臨床醫(yī)師如果運(yùn)用中醫(yī)和西醫(yī)兩種醫(yī)學(xué)知識(shí)與治療方法,借助中西醫(yī)結(jié)合的新經(jīng)驗(yàn)和新成果,在醫(yī)療實(shí)踐中就會(huì)更有效地進(jìn)行臨床思維,分析病情和解決問(wèn)題。反之,許多脊源性疾病單純用中醫(yī)或西醫(yī)方法治療雖各具優(yōu)勢(shì),但往往有一定的局限性。而中西醫(yī)結(jié)合,優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),往往能提高療效,更有效地促使臨床脊源性疾病治療學(xué)的不斷發(fā)展?! ≈形麽t(yī)結(jié)合需要解決臨床中的共性問(wèn)題,即遵循傳統(tǒng)辨證論治方法,融人現(xiàn)代循證醫(yī)學(xué)觀點(diǎn),并與高精尖的現(xiàn)代診療技術(shù)相結(jié)合,完成臨床學(xué)科的學(xué)術(shù)規(guī)范及技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,以中西醫(yī)學(xué)的相對(duì)優(yōu)勢(shì)為切人點(diǎn),攻克脊源性疾病的某些難題。本書(shū)在追求科學(xué)性和實(shí)用性的基礎(chǔ)上,對(duì)脊源性疾病采取辨證與辨病相結(jié)合的方法提高診斷和治療的準(zhǔn)確性;采取辨證論治、專(zhuān)方專(zhuān)藥相結(jié)合的方法增強(qiáng)用藥的針對(duì)性,以使其更加實(shí)用?! ”緯?shū)是多位長(zhǎng)期專(zhuān)門(mén)從事頸肩腰腿痛、骨病、骨傷及針推的醫(yī)務(wù)工作者,在百忙之中擠時(shí)間完成的。由于我們編寫(xiě)經(jīng)驗(yàn)不足,書(shū)中難免有疏漏之處或這樣那樣的不足,敬乞讀者不吝指正,以使之日臻完善?!   【幷?/pre>

內(nèi)容概要

本書(shū)是一本專(zhuān)門(mén)介紹脊柱及其相關(guān)疾病非手術(shù)治療的工具書(shū),全書(shū)共12章。第1、2章介紹脊柱的應(yīng)用解剖以及脊源性疾病發(fā)病原因與病理;第3章從中西醫(yī)角度介紹脊源性疾病的臨床診斷;第4章為非手術(shù)治療的理論基礎(chǔ);第5~8章突出介紹了脊源性疾病非手術(shù)治療方法,包括三部推拿正脊療法,針灸、拔罐、針刀、牽引等器具療法,物理康復(fù)療法,中西藥物療法等:第9-12章分別為頸椎、胸椎、腰椎、骶髂部及其相關(guān)疾病治療各論,重點(diǎn)介紹臨床常見(jiàn)的脊柱病及其相關(guān)疾病,詳細(xì)論述了每個(gè)病癥的病因病理、臨床診斷、鑒別診斷、治療思路,強(qiáng)調(diào)中西醫(yī)結(jié)合治療,主要介紹了手法、針灸、穴位注射、針刀、牽引、物理康復(fù)及口服或外用中西藥物等治療方法。本書(shū)還汲取了當(dāng)代部分醫(yī)家的成功經(jīng)驗(yàn)及現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合的最新成果。書(shū)中的解剖、生理、病理、治療手法的插圖和典型病案,頗具參考價(jià)值。    本書(shū)理論聯(lián)系實(shí)際,立足中西醫(yī)結(jié)合,突出中醫(yī)臨床實(shí)用和辨證施治的特點(diǎn),可供中西醫(yī)骨傷科、針灸推拿科、疼痛科、康復(fù)科臨床醫(yī)師參考,也可供中西醫(yī)藥院校醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)、參閱。

書(shū)籍目錄

第一章  脊柱的解剖結(jié)構(gòu)與功能  第一節(jié)  脊柱的骨骼構(gòu)成與功能  第二節(jié)  脊柱的神經(jīng)構(gòu)成與功能  第三節(jié)  脊柱的肌肉解剖結(jié)構(gòu)與功能  第四節(jié)  脊髓的解剖結(jié)構(gòu)與功能第二章  脊源性疾病發(fā)病原因與病理  第一節(jié)  概述  第二節(jié)  流行病學(xué)  第三節(jié)  發(fā)病原因  第四節(jié)  病理改變  第五節(jié)  發(fā)病機(jī)制第三章  脊源性疾病臨床診斷  第一節(jié)  病史采集  第二節(jié)  體格檢查  第三節(jié)  壓痛點(diǎn)與肌力檢查  第四節(jié)  神經(jīng)系統(tǒng)檢查  第五節(jié)  X線(xiàn)檢查  第六節(jié)  CT檢查  第七節(jié)  磁共振成像檢查第四章  非手術(shù)治療的理論基礎(chǔ)  第一節(jié)  非手術(shù)治療歷史溯源  第二節(jié)  中醫(yī)經(jīng)絡(luò)通達(dá)理論  第三節(jié)    中醫(yī)筋骨歸位理論  第四節(jié)  生物全息反射理論  第五節(jié)  脊柱力學(xué)平衡理論  第六節(jié)  軟組織外科學(xué)理論第五章  脊源性疾病三部推拿療法  第一節(jié)  推拿療法作用原理  第二節(jié)  推拿療法現(xiàn)代研究  第三節(jié)  推拿治療原則與治法  第四節(jié)  推拿臨床須知  第五節(jié)  推拿意外的預(yù)防與處理  第六節(jié)  常用脊柱推拿手法  第七節(jié)  頸椎疾病三部手技療法  第八節(jié)  胸椎疾病三部手技療法  第九節(jié)  腰椎疾病三部手技療法  第十節(jié)  骶髂部疾病三部手技療法第六章  脊源性疾病常用器具療法  第一節(jié)  針灸療法  第二節(jié)  拔罐療法  第三節(jié)  注射療法  第四節(jié)  針刀療法  第五節(jié)  鉤針療法  第六節(jié)  牽引療法  第七節(jié)  熏蒸療法  第八節(jié)  運(yùn)動(dòng)療法第七章  脊源性疾病物理康復(fù)療法  第一節(jié)  物理療法的作用機(jī)制與治療作用  第二節(jié)  低頻電療法  第三節(jié)  中頻電療法  第四節(jié)  高頻電療法  第五節(jié)  紅外線(xiàn)療法  第六節(jié)  紫外線(xiàn)療法  第七節(jié)  激光療法  第八節(jié)  超激光照射療法  第九節(jié)  石蠟療法  第十節(jié)  磁療法第八章  脊源性疾病中西藥物治療  第一節(jié)  臨床常用中藥  第二節(jié)  臨床常用中藥方劑  第三節(jié)  臨床選用有效驗(yàn)方  第四節(jié)  臨床常用中成藥  第五節(jié)  非甾體類(lèi)抗炎藥  第六節(jié)  阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥  第七節(jié)  輔助鎮(zhèn)痛藥  第八節(jié)  糖皮質(zhì)激素  第九節(jié)  局部麻醉藥  第十節(jié)  維生素第九章  頸椎及其相關(guān)疾病治療各論  第一節(jié)  頸部軟組織勞損  第二節(jié)  落枕  第三節(jié)  前斜角肌綜合征  第四節(jié)  頸椎病  第五節(jié)  頸椎小關(guān)節(jié)紊亂  第六節(jié)  寰樞椎半脫位  第七節(jié)  頸椎間盤(pán)突出癥  第八節(jié)  退變性頸椎失穩(wěn)  第九節(jié)  頸椎相關(guān)類(lèi)內(nèi)科病證  第十節(jié)  頸椎相關(guān)類(lèi)眼耳鼻喉病證第十章  胸椎及其相關(guān)疾病治療各論  第一節(jié)  項(xiàng)背部肌筋膜炎  第二節(jié)  胸椎骨軟骨病  第三節(jié)  胸椎小關(guān)節(jié)紊亂  第四節(jié)  胸椎間盤(pán)突出癥  第五節(jié)  胸椎壓縮性骨折  第六節(jié)  胸椎相關(guān)類(lèi)內(nèi)科疾病第十一章  腰椎及其相關(guān)疾病治療各論  第一節(jié)  腰部軟組織損傷  第二節(jié)  腰背肌筋膜炎  第三節(jié)  腰椎退行性骨關(guān)節(jié)病  第四節(jié)  腰椎間盤(pán)突出癥  第五節(jié)  退變性腰椎管狹窄癥  第六節(jié)  腰椎間盤(pán)源性腰痛  第七節(jié)  第三腰椎橫突綜合征  第八節(jié)  腰椎弓峽部崩裂與脊椎滑移癥  第九節(jié)  急性腰椎小關(guān)節(jié)滑膜嵌頓  第十節(jié)  腰骶椎相關(guān)類(lèi)內(nèi)科病證第十二章  骶髂部及其相關(guān)疾病治療各論  第一節(jié)  骶髂筋膜脂肪疝  第二節(jié)  骶髂關(guān)節(jié)損傷  第三節(jié)  梨狀肌綜合征  第四節(jié)  腰骶移行椎  第五節(jié)  髖關(guān)節(jié)一過(guò)性滑膜炎  第六節(jié)  彈響髖  第七節(jié)  尾痛癥  第八節(jié)  強(qiáng)直性脊柱炎  第九節(jié)  骶髂關(guān)節(jié)松弛癥  第十節(jié)  腰骶椎相關(guān)類(lèi)婦科病證參考文獻(xiàn)

章節(jié)摘錄

  第一章 脊柱的解剖結(jié)構(gòu)與功能  脊柱上端借枕骨承托頭顱;在胸部與肋骨結(jié)成胸廓,保護(hù)胸腔內(nèi)臟器;上肢借肋骨、鎖骨和胸骨以及肌肉與脊柱相連;下肢借骨盆與脊柱相連;下段脊柱及骨盆與其前面相連的腹壁肌肉共同構(gòu)成腹腔及盆腔,容納并保護(hù)其中的內(nèi)臟器官。上下肢的各種活動(dòng),均通過(guò)脊柱調(diào)節(jié),保持身體平衡。脊柱作為人體的中軸,一方面負(fù)荷身體的重力,參與保護(hù)軀干體腔內(nèi)的五臟六腑等器官組織,另一方面又構(gòu)成一個(gè)統(tǒng)一的整體,調(diào)節(jié)著臟腑的生理功能,在人體生命活動(dòng)中發(fā)揮了重要的作用?! 〉谝还?jié) 脊柱的骨骼構(gòu)成與功能  脊柱由7塊頸椎、12塊胸椎、5塊腰椎、5塊骶椎、3~4塊尾椎構(gòu)成。由于成年后骶、尾各椎骨相互融合成1塊骶骨或1塊尾骨,因此脊柱也可以說(shuō)成由26塊脊椎骨組成(圖1—1)。脊柱是身體的支柱,不僅能負(fù)荷重力,緩沖震蕩,而且參與組成胸、腹、盆腔,保護(hù)脊髓及神經(jīng)根,同時(shí)也保護(hù)胸腹腔及盆腔中的臟器?! 〉湫偷募怪倒前ㄗ刁w和椎弓兩個(gè)部分。椎體在前,是椎骨的負(fù)重部分;椎體由上至下負(fù)重逐漸增加,椎體的體積也逐漸增大。椎體呈圓柱狀,主要由骨松質(zhì)構(gòu)成,表面覆有薄層骨密質(zhì)。椎體后方呈弓狀的部分叫椎弓。椎體和椎弓之間共同圍成的孔叫椎孔,各個(gè)椎體的椎孔相連就形成椎管,其中容納脊髓及其被膜,在脊椎骨骨折或脫位時(shí)可損傷脊髓。椎弓與椎體相連的部分較窄,稱(chēng)為椎弓根,其上下方各有1個(gè)椎上切跡和椎下切跡。相鄰椎弓根上下切跡共同圍成椎間孔,孔內(nèi)有脊神經(jīng)和血管通過(guò)。椎弓根向后的扁平部分稱(chēng)為椎弓板,兩側(cè)的椎弓板在后部中線(xiàn)處融合構(gòu)成了椎管后壁的主要部分。每個(gè)椎弓上有7個(gè)突起,即4個(gè)關(guān)節(jié)突、2個(gè)橫突和1個(gè)棘突。關(guān)節(jié)突位于椎弓根和椎板相連處,相鄰的上、下關(guān)節(jié)突構(gòu)成椎間關(guān)節(jié)。橫突自椎弓根和椎弓板會(huì)合處向兩側(cè)突出,位于上、下關(guān)節(jié)突之間,有很多肌肉附著在其上。胸椎的橫突尚通過(guò)肋橫突關(guān)節(jié)與肋骨相連。棘突自左、右椎弓板會(huì)合處向后突出,彼此借棘間韌帶和棘上韌帶相連,棘突也是肌肉的附著點(diǎn),肌肉過(guò)度收縮或脊柱極度后伸可導(dǎo)致棘突骨折。

編輯推薦

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