心血管病防治養(yǎng)生

內(nèi)容概要

　　提起心血管疾病，幾乎人人為之色變。在醫(yī)院經(jīng)?？吹饺绻l被檢查出患了高血壓或者心臟病，那這個人頓時像秋后的茄子一樣沒了精神。在很多人看來，患了心血管疾病就相當于被判了無期徒刑，生命在暗無天日中會一天天隕落下去。作為工作在心血管疾病治療第一線的醫(yī)生，因為面對太多的疾病和慘痛的突發(fā)死亡消息，我們也常常為之慨嘆不已。其實，我們并不是輸在醫(yī)療技術上，而是輸在對疾病缺乏清醒的認識上，這里主要指的是醫(yī)院和醫(yī)生在疾病終末期的救治，不重視疾病預防和健康促進。公眾沒病的等得病，得病的等復發(fā)，醫(yī)院坐堂行醫(yī)，醫(yī)生成了坐堂醫(yī)生，等人患病就醫(yī)。中國的醫(yī)務體制和傳統(tǒng)醫(yī)學模式壞就壞在一個“等”字上。
　　如果對疾病有一個清醒明確的認識，加以重視預防，即便得了病也知道該如何及時的治療，那么很多悲劇就不會發(fā)生。心血管治療可防可控，每10個心肌梗死者9個可以預測，每6個心肌梗死者5個可預防。
　　據(jù)世界心臟聯(lián)盟分析預計，到2020年，心肌梗死和腦卒中將從目前死因排行榜的第5位和第6位上升至第1位和第4位。全球心血管疾病死亡人數(shù)將高達2500萬人，其中有1900萬發(fā)生在發(fā)展中國家。也就是說，到了那個時候全球心血管疾病死亡率將增加50％。

作者簡介

　　胡大一，主任醫(yī)師、教授、博士生導師，國家和北京突出貢獻專家，享受國務院政府專家津貼。著名心血管病專家、醫(yī)學教育家、國際歐亞科學院院士。曾任同濟醫(yī)學院院長，北京大學醫(yī)學部心血管內(nèi)科學系主任，北京大學人民醫(yī)院心臟研究所所長、心臟中心主任。中華醫(yī)學會心血管病分會主任委員。中國醫(yī)師學會心血管內(nèi)科醫(yī)師分會前任會長，中國生物醫(yī)學工程學會心臟起搏與電生理分會前任主任委員，以及國內(nèi)外重要學術團體委員。并擔任《中華心血管病雜志》總編輯。《中國醫(yī)刊》編輯委員會主任委員。

書籍目錄

第1章 不能小覷的城管疾病
一、心血管系統(tǒng)疾病
二、心血管疾病的五大防線與預防對策
三、治療心血管病莫忘治“心病”，筑起一道心理防線
四、對心血管疾病認識的誤區(qū)有哪些
五、警惕中國心腦血管疾病的第二次浪潮
六、更新理念，轉(zhuǎn)換模式，應對挑戰(zhàn)
七、心血管疾病該做哪些檢查
第2章 高血壓
第1節(jié)什么是高血壓
一、什么是血壓
二、血壓的正常值是多少
三、高血壓有哪些臨床癥狀
四、高血壓的分級標準是什么
五、導致高血壓的因素有哪些
六、如何預防高血壓
七、兒童也會得高血壓嗎
八、瘦人也會得高血壓嗎
九、高血壓對身體其他器官有危害嗎
十、高血壓會遺傳嗎
十一、什么人易患高血壓
十二、測量血壓還要選擇時間嗎
十三、什么時候測量血壓比較好
第2節(jié)如何預防高血壓
一、家庭應選哪種血壓計
二、測量血壓的正確方法是什么
三、測量血壓時應注意什么
四、什么樣的生活習慣跟高血壓有關系
五、孕婦患了高血壓怎么辦
六、血壓突然升高怎么辦
七、高血壓患者穿衣服也有講究嗎
八、頭痛是高血壓的危險信號嗎
九、高血壓患者上廁所要注意些什么
十、高血壓患者洗澡的時候要注意些什么
十一、天氣變化對高血壓有影響嗎
十二、高血壓患者旅途中該注意什么
十三、高血壓和高血脂有何關系
十四、高血壓和高脂血癥并存時怎么辦
十五、高血壓患者在性生活時應該注意些什么
十六、高血壓患者在睡眠上應該注意些什么
第3節(jié)對高血壓的診治
一、高血壓的診治誤區(qū)有哪些?
二、高血壓患者去醫(yī)院應檢查些什么?
三、高血壓能完全治好嗎?
四、高血壓患者一定要吃藥嗎?
五、降壓藥物多久才會生效?
六、降壓藥的最佳服用時間是什么時候?
……
第3章 冠心病
第4章 其他心血管疾病及相關常見疾病
附錄

章節(jié)摘錄

版權頁：插圖：第二條防線——防發(fā)病，即做好一級預防。中年人應定期體檢，及早發(fā)現(xiàn)心血管的危險因素（高血壓、血脂異常、糖尿病、吸煙、肥胖）或亞臨床病變（如頸動脈斑塊等），及時綜合控制多重危險因素，預防心血管病發(fā)生。一首先，要改變傳統(tǒng)醫(yī)療實踐和模式?！吧瞎ぶ挝床　保壳拔覀儗⑦^多的力量投入到了疾病下游，如介入治療及搭橋等技術，這些雖然是十分必要的，但它只能針對已到疾病晚期或有嚴重后果的情況。我們應把更多的精力投入到疾病的上游，強調(diào)預防為主。其次，要從傳統(tǒng)的以經(jīng)驗為基礎的模式轉(zhuǎn)向循征醫(yī)學的模式，即所有的干預措施應有研究證據(jù)。再次，組建多學科聯(lián)盟。過去往往實行嚴格分工，如高血壓學會只管高血壓，糖尿病學會只管糖尿病等。這一情況已不適合現(xiàn)今在一個人身上有多種危險因素的情況。只有多學會的聯(lián)合行動，齊抓共管，在一個平臺上共同治理多重危險因素，才能達到事半功倍的效果。最后，改變?？漆t(yī)生和社區(qū)醫(yī)生脫節(jié)的局面。只有將臨床研究的重大成果轉(zhuǎn)化為廣大醫(yī)生包括社區(qū)醫(yī)生規(guī)范的醫(yī)療實踐，把健康管理與慢病管理落實在社區(qū)基層，才能達到減少疾病的社會效益。第三條防線——防事件。即已發(fā)病的病人，能不能讓其病情長期穩(wěn)定，不出現(xiàn)心肌梗死或猝死。其中穩(wěn)定斑塊、抗栓治療是防事件的關鍵，沒有血栓就沒有事件。早期使用他汀類藥物，可以發(fā)揮降脂及多效性外的穩(wěn)定斑塊作用，例如改善內(nèi)皮細胞和抗炎癥。

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