實用口腔種植學(xué)

內(nèi)容概要

　　《實用口腔種植學(xué)-治療程序與臨床技巧》由世界知名口腔種植專家Sethi和Kaus編寫，是一本全面介紹口腔種植技術(shù)的專著。全書從患者的篩選和治療原則談起，分步詳細地介紹了患者評估、輔助診斷程序、即刻種植、骨量充足位點的延期種植、修復(fù)方案、骨擴張術(shù)、局部外置法骨移植、軟組織成形外科等口腔種植知識。全書除了詳盡的文字論述外，還配以大量手術(shù)圖譜，以便于讀者的理解和記憶?！秾嵱每谇环N植學(xué)-治療程序與臨床技巧》適合口腔種植醫(yī)生、口腔全科醫(yī)生學(xué)習(xí)、參考。

作者簡介

作者：(英國)塞西(Ashok Sethi) (英國)考斯(Thomas Kaus) 譯者：耿威 合著者：宿玉成 譚包生Ashok Scthi，BDS, DGDP(UK),MGDSRCS(Eng),DUI(Lille),FFGDP(UK)，口腔外科?？漆t(yī)生，口腔修復(fù)?？漆t(yī)生。25年前開始牙種植的外科與修復(fù)方面的臨床與研究工作，其所治療的大量病例在美學(xué)和功能上取得了顯著的成效。作為英國牙種植學(xué)會的創(chuàng)建成員及主席，他曾在里爾大學(xué)、皇家外科學(xué)院及私人診所授課，其中給研究生授課長達20年。他是英國開業(yè)醫(yī)師協(xié)會理事會成員。他籌備并擔(dān)任英格蘭皇家外科學(xué)院的牙種植學(xué)文憑認(rèn)證機構(gòu)的首任主任，這首次幫助牙科醫(yī)生實現(xiàn)了將他們的所受教育與臨床相結(jié)合起來。目前SetHi醫(yī)生積極與國際機構(gòu)進行合作，采用該種獨特方法來進行職業(yè)提升，并由此提高此新興領(lǐng)域的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。Thomas Kaus，Dr Med Dent(FRG),Assistant Professor(University of Toronro)，Kaus醫(yī)生曾是德國圖賓根大學(xué)本科生部主任。在修復(fù)與種植科工作期間，從事牙種植學(xué)外科和修復(fù)方面的工作。他也負(fù)責(zé)教學(xué)和科研工作。后來，他在斯圖加特一家離標(biāo)準(zhǔn)的牙科繼續(xù)教育培訓(xùn)與治療中心，提供外科、修復(fù)等種植相關(guān)方面的醫(yī)療服務(wù)。他曾代表州行政機關(guān)，組織和實施牙種植學(xué)研究生學(xué)位課程。最近，Kaus醫(yī)生主管英格蘭皇家外科學(xué)院牙種植學(xué)遠程教育項目。在過去的八年里，Kaus醫(yī)生和Sethi醫(yī)生在出版物出版、科研和培訓(xùn)計劃方面進行了大量的合作，并且共同設(shè)計和實施了英格蘭皇家外科學(xué)院證書認(rèn)證項目。耿威，副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)碩士，現(xiàn)工作于首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院種植科。自1999年開始一直從事口腔種植的臨床和基礎(chǔ)研究工作，現(xiàn)任中華口腔醫(yī)學(xué)會口腔種植專業(yè)委員會青年委員，北京口腔醫(yī)學(xué)會口腔種植專業(yè)委員會委員兼秘書，《口腔醫(yī)學(xué)研究雜志》編委、《口腔頷面修復(fù)學(xué)雜志》編委。其承擔(dān)課題曾獲北京市科技進步獎三等獎。2005年入選北京市科技新星。至今作為主要作者完成和發(fā)表的科研論文20余篇．參編論著一部，獲醫(yī)療新技術(shù)應(yīng)用獎一等獎一項。

書籍目錄

第一部分 概述和評估
　第1章 引言
　第2章 篩選患者及治療原則
　第3章 患者評估
　第4章 病史
　第5章 輔助診斷程序
　第6章 解剖結(jié)構(gòu)的變化
第二部分 牙種植的外科與修復(fù)技術(shù)
　第7章 即刻種植
　第8章 骨量充足的愈合位點的延期種植
　第9章 延期負(fù)荷：暴露種植體
　第10章 修復(fù)階段：修復(fù)方案
第三部分 硬組織及軟組織擴增
　概述
　第11章 骨擴張術(shù)
　第12章 局部外置法骨移植
　第13章 大面積骨移植
　第14章 上頷后部種植
　第15章 下頷后部種植
　第16章 軟組織成形外科
參考文獻

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁：插圖：第6章解剖結(jié)構(gòu)的變化鑒于美學(xué)與功能的需要，進行改變頷骨功能和外形的手術(shù)之前，需要對現(xiàn)有骨進行量化。因此，要求有充足的骨質(zhì)和骨量可提供適當(dāng)?shù)闹С忠猿惺芄δ芎头枪δ苄载?fù)荷。另外，種植體應(yīng)植入可與對頜一起行使正常功能的位置。這使完成的修復(fù)體與面部外形和穿齦輪廓相適應(yīng)，保證美學(xué)需要。另外，也將提高患者維持良好的口腔衛(wèi)生的能力。萎縮病理性萎縮、功能不良性或廢用性萎縮可以引起牙槽骨嵴的缺損。這些變化已經(jīng)被很多學(xué)者根據(jù)臨床觀察、定量研究或治療的可能性進行了分類41-45。所以本章討論的重點不是這些分類，而是強調(diào)因發(fā)生在口腔不同部位而產(chǎn)生的差異性。骨質(zhì)很多作者描述過骨質(zhì)。Lekholm和Zarb根據(jù)皮質(zhì)骨和松質(zhì)骨的比例將骨密度分為4類。Misch根據(jù)鉆孔的阻力描述了這四種骨質(zhì)46-47。在臨床上要將以上作者分類中提出的中間兩級加以區(qū)別是非常困難的，而且對臨床操作沒有意義。很多學(xué)者根據(jù)臨床和放射學(xué)觀察的結(jié)論已經(jīng)對這一問題加以闡述。種植術(shù)手中獲得的骨密度臨床評價最為準(zhǔn)確48。前面提到臨床骨密度分類經(jīng)組織形態(tài)學(xué)比較，中間兩類并沒有顯著差異48。經(jīng)現(xiàn)代技術(shù)如CT掃描研究骨密度也指出中間兩類骨難以區(qū)別34。其他一些醫(yī)生根據(jù)骨質(zhì)調(diào)整了他們的臨床治療方法。Nentwig根據(jù)3種不同的骨質(zhì)即硬質(zhì)骨、中等硬度骨、軟質(zhì)骨提出了相應(yīng)的外科和修復(fù)方案。他通過最終手動種植窩預(yù)備和攻絲完成骨質(zhì)量的臨床評估49。基于Misch提出的漸進性負(fù)荷原則，應(yīng)根據(jù)骨密度的情況選擇適當(dāng)?shù)呢?fù)荷方式使種植體行使功能。上頜前部影響這個區(qū)域的主要因素概括如下：骨量牙缺失以后會發(fā)生牙槽嵴寬度的降低，程度因人而異，取決于多種因素。唇側(cè)骨的吸收最明顯。也同樣觀察到牙槽嵴高度降低。如果沒有鄰牙幫助維持缺牙區(qū)牙槽嵴高度，那么牙齒缺失后第一年，牙槽嵴高度可降低3～4mm50。對于笑線較高的患者，牙槽嵴高度的降低將顯著影響美學(xué)效果。上頜前牙區(qū)骨吸收類型見圖6-1。骨質(zhì)上頜前部牙槽嵴唇側(cè)皮質(zhì)骨板通常薄而易變，而腭側(cè)皮質(zhì)骨板則厚而致密，兩層皮質(zhì)骨板之間夾著不同密度的松質(zhì)骨（Cawood和Howell分類，Ⅳa）。上頜前牙區(qū)最常見中等密度骨質(zhì)，介于下頜前部高密度皮質(zhì)骨和上頜后部蜂窩狀松質(zhì)骨之間。

編輯推薦

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