腰椎間盤(pán)突出癥的非手術(shù)治療

前言

《腰椎間盤(pán)突出癥非手術(shù)治療》自1998年6月第1版出版后，深受讀者的歡迎，于2001年6月出版了第2版，2006年2月出版了第3版，累計(jì)9次印刷，印數(shù)超過(guò)15000冊(cè)。與前3版相比，第4版在保持原3版特色的基礎(chǔ)上更加突出了實(shí)用性。腰椎間盤(pán)突出癥是常見(jiàn)病和多發(fā)病，其主要癥狀是腰腿痛，對(duì)患者日常生活和工作造成嚴(yán)重影響。腰椎間盤(pán)突出癥的治療方法大體分為手術(shù)治療和非手術(shù)治療。據(jù)統(tǒng)計(jì)，85％～90％的腰椎問(wèn)盤(pán)突出的患者經(jīng)積極的非手術(shù)治療都可獲得滿意的恢復(fù)。非手術(shù)治療方法眾多，大多相對(duì)安全，但是臨床上也有因掌握不好適應(yīng)證、禁忌證及治療方法不當(dāng)，而使原有病情加重或發(fā)生意外損傷的情況，因此非手術(shù)治療也要規(guī)范化。本書(shū)共分16章，從腰骶區(qū)的解剖、椎間盤(pán)的退變、腰椎間盤(pán)突出癥的癥狀及體征到各種治療方法，為康復(fù)醫(yī)學(xué)科、骨科、理療科及相關(guān)科室的醫(yī)務(wù)人員提供了腰椎間盤(pán)突出癥的基礎(chǔ)理論和常用非手術(shù)治療技術(shù)。同時(shí)，考慮到廣大患者對(duì)了解腰椎間盤(pán)突出癥相關(guān)知識(shí)和治療方法的迫切需要，我們介紹了各種治療方法的治療方案和注意事項(xiàng)，并在運(yùn)動(dòng)療法和西方療法章節(jié)中以圖示的方法，介紹了腰椎間盤(pán)突出癥患者常用的腰椎醫(yī)療體操和正確的生活姿勢(shì)，以便指導(dǎo)腰椎間盤(pán)突出癥患者的治療、康復(fù)及預(yù)防。

內(nèi)容概要

本書(shū)是在前3版的基礎(chǔ)上修訂而成，全面講解了腰椎間盤(pán)突出癥有關(guān)的基礎(chǔ)理論和基本診斷方法，著重介紹了腰椎間盤(pán)突出癥的各種非手術(shù)治療方法，如牽引、理療、經(jīng)皮阻滯治療、微創(chuàng)治療、推拿、針灸、小針刀、拔罐、運(yùn)動(dòng)療法、藥物療法及西方流行的脊柱手法治療等方法。全書(shū)內(nèi)容全面，介紹的治療方法療效顯著、安全可靠，圖解清晰。適合骨科、康復(fù)科醫(yī)師和具備一定醫(yī)學(xué)知識(shí)的患者閱讀參考。

書(shū)籍目錄

第1章　腰骶區(qū)應(yīng)用解剖  第一節(jié)　椎體  第二節(jié)　椎骨連接  第三節(jié)　韌帶  第四節(jié)　椎管及其內(nèi)容物  第五節(jié)　腰神經(jīng)根管  第六節(jié)　骶區(qū)  第七節(jié)　腰脊柱的筋膜和肌肉  第八節(jié)　腰脊柱曲度第2章　腰椎生物力學(xué)和退行性變　第一節(jié)　腰椎的運(yùn)動(dòng)學(xué)　第二節(jié)　腰椎生物力學(xué)特性和退行性變　第三節(jié)　腰椎間盤(pán)的力學(xué)特性和退行性變　第四節(jié)　小關(guān)節(jié)的力學(xué)性能和退行性變　第五節(jié)  腰椎韌帶的力學(xué)性能和退行性變　第六節(jié)　腰部肌肉的力學(xué)性能和退行性變　第七節(jié)　脊髓的生物力學(xué)　第八節(jié)　周?chē)窠?jīng)的生物力學(xué)　第九節(jié)　腰椎生物力學(xué)的有限元分析　第十節(jié)　腰椎退行性變的評(píng)定　第十一節(jié)　腰椎間盤(pán)突出的分型第3章　臨床檢查　第一節(jié)　流行病學(xué)特征　第二節(jié)　根性神經(jīng)痛　第三節(jié)　癥狀與體征　第四節(jié)　特殊類型的腰椎間盤(pán)突出癥　第五節(jié)　臨床評(píng)定第4章　影像學(xué)診斷  第一節(jié)　平片  第二節(jié)　腰椎CT  第三節(jié)　磁共振成像  第四節(jié)　造影  第5章  神經(jīng)電生理學(xué)檢查  第一節(jié)　神經(jīng)生理學(xué)基礎(chǔ)  第二節(jié)　肌電圖  第三節(jié)　誘發(fā)電位第6章　鑒別診斷　第一節(jié)　先天性疾病　第二節(jié)　損傷性疾病　第三節(jié)　退變性疾病　第四節(jié)　炎癥性疾病　第五節(jié)　腫瘤性疾病　第六節(jié)　其他第7章　腰椎牽引第8章　物理治療  第一節(jié)　概述  第二節(jié)　低頻電療法  第三節(jié)　中頻電療法  第四節(jié)　高頻電療法  第五節(jié)　紅外線療法  第六節(jié)　磁療法  第七節(jié)　石蠟療法  第八節(jié)　水療法第9章　經(jīng)皮阻滯療法  第一節(jié)　概述  第二節(jié)　硬脊膜外隙阻滯  第三節(jié)　骶管阻滯  第四節(jié)　椎旁阻滯  第五節(jié)　腰椎問(wèn)孔阻滯　……第10章　微創(chuàng)介入治療第11章　推拿治療第12章  西方手法治療第13章　針灸療法第14章　運(yùn)動(dòng)療法第15章　藥物療法第16章　非手術(shù)療法的護(hù)理

章節(jié)摘錄

插圖：前部和兩側(cè)部主要接受脊椎神經(jīng)的纖維。關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)是由相鄰位椎骨的上、下關(guān)節(jié)突構(gòu)成的關(guān)節(jié)，屬滑膜關(guān)節(jié)，其允許兩椎骨之間做一定范圍的活動(dòng)。關(guān)節(jié)囊主要位于關(guān)節(jié)突的后外側(cè)部，而前內(nèi)側(cè)的關(guān)節(jié)囊大部分由黃韌帶代替，關(guān)節(jié)囊的最內(nèi)層為關(guān)節(jié)滑膜，滑膜組織向關(guān)節(jié)間隙內(nèi)突出形成皺褶。在正常情況下，關(guān)節(jié)囊的上、后及外側(cè)有縱行的多裂肌附著，脊柱運(yùn)動(dòng)時(shí)相應(yīng)節(jié)段的多裂肌纖維收縮，可牽拉關(guān)節(jié)囊?guī)?dòng)滑膜皺褶免于嵌于關(guān)節(jié)面之間。若已有腰椎間盤(pán)突出癥或腰椎退行性變的，患者一個(gè)小的動(dòng)作即可引起腰劇烈疼痛，這是滑膜嵌頓的結(jié)果。腰部脊柱韌帶主要有前縱韌帶、后縱韌帶、黃韌帶、棘上韌帶、棘間韌帶、橫突間韌帶及脊柱和骨盆間的韌帶。椎管內(nèi)容物主要有：脊髓及馬尾、脊神經(jīng)根、硬膜囊、硬膜外隙（腔）及其內(nèi)的結(jié)締組織和椎內(nèi)靜脈叢、蛛網(wǎng)膜下隙（腔）及其內(nèi)的腦脊液，其前后徑的正常測(cè)量范圍是15～25mm。椎間盤(pán)向椎管內(nèi)突出可造成硬脊膜囊和神經(jīng)根受壓，另外，后縱韌帶骨化、黃韌帶肥厚、椎板增厚、關(guān)節(jié)突骨質(zhì)增生、椎體后緣骨質(zhì)增生也是神經(jīng)根受壓的因素。腰部脊神經(jīng)根行于腰椎管的側(cè)隱窩和盤(pán)黃間隙內(nèi)，椎間盤(pán)突出、黃韌帶肥厚、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)退變?cè)錾?，均可壓迫神?jīng)根，引起腰腿痛。骶骨后面隆凸而粗糙，中線處有棘突融合而成的骶中嵴。

編輯推薦

《腰椎間盤(pán)突出癥的非手術(shù)治療(第4版)》由人民軍醫(yī)出版社出版。

圖書(shū)封面

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