中醫(yī)筋傷學(xué)

內(nèi)容概要

　　本書(shū)立足于傳統(tǒng)中醫(yī)基礎(chǔ)理論，著眼于現(xiàn)實(shí)需要，針對(duì)骨傷?？漆t(yī)生所必需掌握的專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)和技能安排相關(guān)內(nèi)容。全書(shū)分總論和各論兩部分，共5章，插圖(表)100余幅?？傉撊骊U述了筋傷學(xué)的概念、發(fā)展、分類、病因病機(jī)、診斷和治療。各論共4章，按照部位進(jìn)行編排，分別介紹了軀干部、上肢、下肢和其他部位筋傷的病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)與診斷、辨證論治、預(yù)防與調(diào)護(hù)。本書(shū)每章前設(shè)“學(xué)習(xí)目的”、“學(xué)習(xí)要點(diǎn)”，后設(shè)“學(xué)習(xí)小結(jié)”、“復(fù)習(xí)思考題”，層次分明，重點(diǎn)突出，老師易教，學(xué)生易學(xué)，利于師生互動(dòng)。同時(shí)在編寫(xiě)過(guò)程中非常重視中醫(yī)與西醫(yī)的論證，在繼承傳統(tǒng)的基礎(chǔ)上，盡量吸收現(xiàn)代技術(shù)和研究成果以促進(jìn)中醫(yī)診療，具有鮮明的中醫(yī)特色和時(shí)代特點(diǎn)。

書(shū)籍目錄

第一章  概論
  第一節(jié)  筋傷與筋傷學(xué)的基本概念
    一、中醫(yī)筋傷學(xué)的基本概念
    二、“筋”的基本概念
    三、筋傷的基本概念
    四、“筋出槽”、“骨錯(cuò)縫”的基本概念
  第二節(jié)  筋傷學(xué)的發(fā)展
  第三節(jié)  筋傷的分類和病因病機(jī)
    一、筋傷的分類
    二、筋傷的病因病機(jī)
  第四節(jié)  筋傷的診斷
    一、筋傷的檢查方法
    二、筋傷的辨證方法
    三、筋傷的并發(fā)癥
  第五節(jié)  筋傷的治療
    一、治療原則
    二、手法
    三、固定
    四、練功
    五、藥物
    六、其他療法
第二章  軀干部筋傷
  第一節(jié)  頸項(xiàng)部筋傷
    一、頸部扭挫傷
    二、頸椎病
    三、頸椎問(wèn)盤(pán)突出癥
    四、落枕
    五、肌性斜頸
  第二節(jié)  胸背部筋傷
    一、胸部挫傷
    二、胸廓出口綜合征
    三、肋軟骨炎
  第三節(jié)  腰骶部筋傷
    一、急性腰扭傷
    二、慢性腰肌勞損
    三、腰椎間盤(pán)突出癥
    四、第三腰椎橫突綜合征
    五、腰椎椎管狹窄癥
    六、腰椎滑脫癥
    七、骶髂關(guān)節(jié)  扭傷
    八、尾骨痛
第三章  上肢筋傷
  第一節(jié)  肩與上臂部筋傷
    一、肩部扭挫傷
    二、岡上肌肌腱炎
    三、肩袖損傷
    四、肩周炎
    五、肩峰下滑囊炎
    六、肱二頭肌長(zhǎng)頭腱鞘炎
  第二節(jié)  肘與前臂部筋傷
    一、肘部扭挫傷
    二、肱骨外上髁炎
    三、尺骨鷹嘴滑囊炎
    四、旋后肌綜合征
    五、肘關(guān)節(jié)骨化性肌炎
    六、肘管綜合征
  第三節(jié)  腕及手部筋傷
    一、腕部扭挫傷
    二、橈尺遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)  損傷
    三、腕管綜合征
    四、腕尺管綜合征
    五、腱鞘囊腫
    六、橈骨莖突狹窄性腱鞘炎
    七、橈側(cè)腕伸肌腱周圍炎
    八、指屈肌腱狹窄性腱鞘炎
    九、掌指與指間關(guān)節(jié)  扭挫傷
    十、指伸、屈肌腱損傷
第四章  下肢筋傷
  第一節(jié)  髖及大腿部筋傷
    一、髖部扭挫傷
    二、梨狀肌綜合征
    三、彈響髖
    四、髖關(guān)節(jié)  一過(guò)性滑膜炎
    五、髖部滑膜囊炎
    六、臀肌攣縮癥
    七、股四頭肌損傷
  第二節(jié)  膝及小腿部筋傷
    一、膝關(guān)節(jié)  側(cè)副韌帶損傷
    二、膝關(guān)節(jié)  交叉韌帶損傷
    三、膝關(guān)節(jié)  半月板損傷
    四、髕腱損傷
    五、髕周滑囊炎
    六、髕骨軟化癥
    七、髕下脂肪墊損傷
    八、膝關(guān)節(jié)  創(chuàng)傷性滑膜炎
    九、胭窩囊腫
  第三節(jié)  踝及足部筋傷
    一、踝部扭傷
    二、跗跖關(guān)節(jié)  扭傷
    三、跟腱斷裂
    四、跟腱周圍炎
    五、踝管綜合征
    六、跟痛癥
    七、跖痛癥
  第五章  其他筋傷
    一、骨錯(cuò)縫
    二、筋出槽
    三、肌筋膜炎
    四、纖維肌痛綜合征
    五、皮神經(jīng)卡壓綜合征
    六、顳下頜關(guān)節(jié)  紊亂癥
方劑匯編
主要參考書(shū)目

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁(yè)：   插圖：   2.捏拿牽頸法患者坐位，術(shù)者立其后，雙手肘部按住患者雙肩以固定肩部，雙手手指重疊扶在患者頸枕部，逐漸向前下方用力，使患者頸部前屈，用拇指與示指、中指對(duì)捏頸部、肩上和肩胛內(nèi)側(cè)的肌肉，做捏拿彈筋手法，隨后放松，重復(fù)3～5次。然后術(shù)者一手托住患者下頜，一手托住枕部，兩手同時(shí)用力向上提，此時(shí)患者的軀干部重量起反牽引的作用，邊做牽引，邊做頸前屈、后伸動(dòng)作數(shù)次。動(dòng)作要輕柔舒緩忌暴力，以免加重?fù)p傷。 （二）藥物治療 1.內(nèi)服藥 （1）風(fēng)寒型：頸項(xiàng)背部僵痛，拘緊麻木，可兼有淅淅惡風(fēng)，微發(fā)熱，頭痛等表證，舌淡苔薄白。治宜疏風(fēng)散寒，無(wú)汗者用葛根湯，有汗者用瓜蔞桂枝湯，兼有濕邪者用羌活勝濕湯。 （2）瘀滯型：晨起頸項(xiàng)疼痛，活動(dòng)不利，活動(dòng)時(shí)患側(cè)疼痛加劇，頭部歪向患側(cè)，局部有明顯壓痛點(diǎn)，舌紫黯。治宜活血舒筋止痛，可用和營(yíng)止痛湯、活血舒筋湯。 2.外用藥 可選用麝香追風(fēng)膏、復(fù)方南星止痛膏等。 （三）其他療法 針灸、中藥藥?kù)佟⒅兴庪x子導(dǎo)人、理療、磁療、超聲波等均有一定療效。 【預(yù)防與調(diào)護(hù)】 枕頭的高度應(yīng)合理，既不能太高也不宜太低，最好中間部分有凹型，既承托頸部，又預(yù)防輕易滑落。枕頭也不能太寬太輕，寬度最好在相當(dāng)于肩至耳的距離，柔軟度以易變形為度。做好防寒保暖，避免頸部著涼引起頸肌痙攣誘發(fā)落枕。久坐伏案工作，勿忘頸部保健，要經(jīng)常起身抬頭活動(dòng)頸部，防止頸肌慢性勞損。積極進(jìn)行頸部的功能活動(dòng)，可做頸部前屈、后仰、左右側(cè)彎、左右旋轉(zhuǎn)等活動(dòng)。 五、肌性斜頸 肌性斜頸是一側(cè)胸鎖乳突肌發(fā)生纖維性攣縮，導(dǎo)致頭面部和頸部的不對(duì)稱畸形。臨床以頭斜向患側(cè)、轉(zhuǎn)向健側(cè)和面部變形為特點(diǎn)，是小兒較常見(jiàn)的一種先天性畸形。 【病因病機(jī)】 本病的直接原因是胸鎖乳突肌的纖維化引起攣縮和變短，但引起此肌纖維化的真正原因還不完全清楚。目前有三種學(xué)說(shuō)：產(chǎn)傷學(xué)說(shuō)、宮內(nèi)發(fā)育障礙學(xué)說(shuō)、缺血性肌攣縮。主張產(chǎn)傷致病的認(rèn)為，多見(jiàn)于難產(chǎn)，是由于分娩時(shí)一側(cè)胸鎖乳突肌受傷撕裂，造成血腫，最后發(fā)生纖維性攣縮而導(dǎo)致本病。宮內(nèi)發(fā)育障礙學(xué)說(shuō)認(rèn)為由于胎位不正，胎兒于子宮內(nèi)頭部位置不良，頭頸傾向一側(cè)；或胎兒受到不正常部分（如手）對(duì)頸部的特殊壓力，可使頸部肌肉的血液循環(huán)改變，致胸鎖乳突肌缺血、攣縮、發(fā)育不良、纖維性變性從而產(chǎn)生斜頸畸形。主張缺血性肌攣縮的認(rèn)為，因動(dòng)脈供血不好，導(dǎo)致肌肉缺血，或產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)，胸鎖乳突肌發(fā)生缺血性攣縮，使肌肉發(fā)生纖維變性，造成斜頸。 【臨床表現(xiàn)與診斷】 患兒常在出生后2周左右發(fā)現(xiàn)頭頸歪斜，可觸及一側(cè)胸鎖乳突肌部有一硬的梭形腫塊，觸按時(shí)因疼痛而啼哭。頭頸轉(zhuǎn)動(dòng)不靈活，向肌肉縮短一側(cè)傾斜，下頜旋向?qū)?cè)。腫塊約在出生后3～4個(gè)月逐漸消失。而發(fā)生胸鎖乳突肌的攣縮形成索條狀、逐漸出現(xiàn)斜頸。斜頸常隨嬰兒發(fā)育而發(fā)展，1歲左右，斜頸更為明顯，頭部向患側(cè)傾斜，下頜轉(zhuǎn)向健側(cè)，活動(dòng)受限明顯。當(dāng)頭頸部主動(dòng)或被動(dòng)轉(zhuǎn)向健側(cè)或仰頭時(shí)，可見(jiàn)胸鎖乳突肌緊張而突起于皮下如條索。并逐漸出現(xiàn)面部和頭部的繼發(fā)發(fā)育的不對(duì)稱畸形。頭顱的前后徑變小，枕部歪斜，面部?jī)蓚?cè)不對(duì)稱，患側(cè)面部窄小，眉眼與口角之間距離較健側(cè)縮小，五官均傾斜。畸形如不矯正，可隨年齡增長(zhǎng)而加重，不僅患側(cè)面部相對(duì)萎縮，頸部軟組織緊縮，而且顱骨也發(fā)育不對(duì)稱，頸椎甚至上胸椎發(fā)生固定性脊柱側(cè)彎及智力發(fā)育障礙。 【辨證論治】 本病治療越早，效果越好，年齡越大，斜頸和面部畸形越難于完全矯正。 （一）理筋手法 適用于1歲以內(nèi)的嬰兒，包括局部熱敷、按摩、手法扳正，其目的是使腫塊及早消散，防止肌肉發(fā)生攣縮，出生2周之后，即可進(jìn)行。 1.局部按摩 醫(yī)者運(yùn)用拇指或中、示指頭在患側(cè)胸鎖乳突肌腫塊部位做自上而下的輕柔按摩，能夠舒展理順攣縮的胸鎖乳突肌，改善局部的血液循環(huán)并促進(jìn)新陳代謝，使局部硬結(jié)的肌肉纖維逐漸軟化。

編輯推薦

《衛(wèi)生部"十二五"規(guī)劃教材?全國(guó)高等中醫(yī)藥院校教材?全國(guó)高等醫(yī)藥教材建設(shè)研究會(huì)規(guī)劃教材:中醫(yī)筋傷學(xué)(供中醫(yī)學(xué)專業(yè)(骨傷方向)用)》衛(wèi)生部“十二五”規(guī)劃教材，全國(guó)高等中醫(yī)藥院校教材，全國(guó)高等醫(yī)藥教材建設(shè)研究會(huì)規(guī)劃教材。供中醫(yī)學(xué)專業(yè)（骨傷方向）用。

圖書(shū)封面

圖書(shū)標(biāo)簽Tags

無(wú)

評(píng)論、評(píng)分、閱讀與下載

---

    中醫(yī)筋傷學(xué) PDF格式下載

---