醫(yī)院績(jī)效管理

前言

改革開(kāi)放以來(lái)，國(guó)有公立醫(yī)院在國(guó)家投入不足的情況下，不斷探索醫(yī)院生存與發(fā)展的新思路、醫(yī)院管理的新理念，提高了醫(yī)療技術(shù)水平，擴(kuò)大了醫(yī)院規(guī)模，改善了就醫(yī)環(huán)境，改善了服務(wù)條件，積累了很多經(jīng)驗(yàn)。但同時(shí)也出現(xiàn)了一些問(wèn)題：因發(fā)展思路和導(dǎo)向不正確造成的重經(jīng)濟(jì)效益、輕社會(huì)效益問(wèn)題，重發(fā)展速度、輕質(zhì)量管理問(wèn)題；因體制和機(jī)制原因造成的“看病貴”和“看病難”問(wèn)題。醫(yī)患矛盾不斷加劇，醫(yī)院成了社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)。2009年新的醫(yī)改方案明確要求：“改革公立醫(yī)院管理體制、運(yùn)行機(jī)制和監(jiān)管機(jī)制?！睆?qiáng)調(diào)要推進(jìn)醫(yī)院人事制度改革，完善醫(yī)務(wù)人員職稱(chēng)評(píng)定制度，實(shí)行崗位績(jī)效工資制度。雖然有關(guān)公立醫(yī)院的改革目前仍處于試點(diǎn)探索階段，但對(duì)于我國(guó)由6萬(wàn)多家大大小小的醫(yī)院構(gòu)成的龐大的醫(yī)療服務(wù)體系來(lái)說(shuō)，如何有效使用醫(yī)療衛(wèi)生資源、提高醫(yī)療服務(wù)效率、改善醫(yī)院的服務(wù)形象，是一個(gè)非常重大的研究課題。醫(yī)療衛(wèi)生改革的歷程和理論探索，尤其是醫(yī)院管理的實(shí)踐告訴我們，在醫(yī)療衛(wèi)生改革的進(jìn)程中，醫(yī)務(wù)人員工作積極性的調(diào)動(dòng)、醫(yī)院的運(yùn)行績(jī)效是進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生政策設(shè)計(jì)時(shí)必須考慮的重要因素。醫(yī)療衛(wèi)生主管機(jī)構(gòu)、醫(yī)院管理者乃至每一位醫(yī)務(wù)人員都需要深入思考和認(rèn)真研究醫(yī)院運(yùn)行績(jī)效這一重要的課題。尤其是在新的醫(yī)療改革背景和當(dāng)前醫(yī)療服務(wù)環(huán)境條件下，醫(yī)院更需要認(rèn)真研究如何在注重社會(huì)效益的同時(shí)，注重醫(yī)療資源的運(yùn)作效率，充分發(fā)揮醫(yī)療資源的作用。近年來(lái)，一些醫(yī)院在醫(yī)院管理科學(xué)化、規(guī)范化方面做了很多探索，積累了許多寶貴經(jīng)驗(yàn)，如探索不同形式的績(jī)效考核方案，引進(jìn)ISO質(zhì)量管理體系等。但傳統(tǒng)的觀念和管理方法的影響仍根深蒂固，如何科學(xué)有效地實(shí)施績(jī)效管理，仍然是困擾廣大醫(yī)院管理者的一個(gè)難題。

內(nèi)容概要

本書(shū)力圖從我國(guó)醫(yī)院管理的實(shí)際需求出發(fā)，以醫(yī)改政策為導(dǎo)向，緊密結(jié)合醫(yī)院的業(yè)務(wù)特征、組織結(jié)構(gòu)、工作和職位標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)、人力特征、薪酬體系、員工培訓(xùn)與開(kāi)發(fā)以及醫(yī)院文化、醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)建設(shè)、流程再造等實(shí)際需要，試圖以全面系統(tǒng)的視角展現(xiàn)績(jī)效管理的全過(guò)程，既提出績(jī)效管理的大流程體系，也立足于實(shí)際操作的要求，系統(tǒng)地總結(jié)了績(jī)效指標(biāo)體系制定、管理的方法，績(jī)效管理體系的設(shè)計(jì)、實(shí)施與監(jiān)控，以及績(jī)效考評(píng)結(jié)果的應(yīng)用等。     本書(shū)是一本適用于醫(yī)院組織開(kāi)展績(jī)效管理的普及型教材，可以作為相關(guān)專(zhuān)業(yè)本專(zhuān)科教學(xué)以及醫(yī)院各級(jí)管理人員培訓(xùn)的教材。

書(shū)籍目錄

第一部分  理念篇  第一章  績(jī)效管理概述    第一節(jié)  績(jī)效概述    第二節(jié)  績(jī)效管理與績(jī)效考核    第三節(jié)  績(jī)效管理的地位與作用    案例分析與討論  第二章  醫(yī)院績(jī)效管理    第一節(jié)  醫(yī)院績(jī)效概述    第二節(jié)  我國(guó)醫(yī)院管理環(huán)境與醫(yī)院績(jī)效觀念的演變    第三節(jié)  績(jī)效管理在醫(yī)院管理系統(tǒng)中的定位    案例分析與討論第二部分  基礎(chǔ)篇  第三章  醫(yī)院績(jī)效管理系統(tǒng)    第一節(jié)  醫(yī)院績(jī)效的影響因素    第二節(jié)  醫(yī)院績(jī)效系統(tǒng)的構(gòu)成    第三節(jié)  醫(yī)院績(jī)效管理的實(shí)施過(guò)程    案例分析與討論  第四章  醫(yī)院績(jī)效計(jì)劃    第一節(jié)  醫(yī)院績(jī)效計(jì)劃概述    第二節(jié)  醫(yī)院績(jī)效目標(biāo)的設(shè)定    第三節(jié)  醫(yī)院績(jī)效計(jì)劃制定的程序    案例分析與討論  第五章  醫(yī)院績(jī)效計(jì)劃的實(shí)施    第一節(jié)  持續(xù)的績(jī)效溝通    第二節(jié)  醫(yī)院績(jī)效管理培訓(xùn)    第三節(jié)  績(jī)效信息的收集和記錄    案例分析與討論  第六章  醫(yī)院績(jī)效考核    第一節(jié)  績(jī)效考核概述    第二節(jié)  醫(yī)院績(jī)效考核的目的和基本原則    第三節(jié)  醫(yī)院績(jī)效考核方法的選擇    案例分析與討論  第七章  醫(yī)院績(jī)效考核的影響因素    第一節(jié)  醫(yī)院績(jī)效考核影響因素概述    第二節(jié)  影響績(jī)效考核的主觀因素    第三節(jié)  醫(yī)院績(jī)效考核的信度和效度分析    案例分析與討論第三部分  應(yīng)用篇  第八章  醫(yī)院績(jī)效與醫(yī)院人力資源管理    第一節(jié)  績(jī)效考核結(jié)果及其應(yīng)用概述    第二節(jié)  績(jī)效考核結(jié)果與績(jī)效改進(jìn)    第三節(jié)  績(jī)效考核結(jié)果與員工激勵(lì)    第四節(jié)  績(jī)效考核結(jié)果與薪酬設(shè)計(jì)    第五節(jié)  績(jī)效考核結(jié)果與員工晉升    案例分析與討論  第九章  醫(yī)院績(jī)效與醫(yī)院財(cái)務(wù)管理    第一節(jié)  醫(yī)院財(cái)務(wù)管理及財(cái)務(wù)績(jī)效指標(biāo)概述    第二節(jié)  考核結(jié)果在醫(yī)院成本管理中的應(yīng)用    第三節(jié)  績(jī)效考核結(jié)果與預(yù)算管理中的應(yīng)用    案例分析與討論  第十章  醫(yī)院績(jī)效與醫(yī)院物資管理    第一節(jié)  醫(yī)院物資管理概述    第二節(jié)  醫(yī)院物資管理績(jī)效指標(biāo)的制定    第三節(jié)  我國(guó)醫(yī)院物資管理的實(shí)踐和發(fā)展    案例分析與討論  第十一章  醫(yī)院績(jī)效與醫(yī)療服務(wù)流程    第一節(jié)  醫(yī)院流程管理概述    第二節(jié)  醫(yī)院門(mén)診流程及其優(yōu)化    第三節(jié)  醫(yī)院急診流程及其優(yōu)化    第四節(jié)  住院醫(yī)療服務(wù)的績(jī)效管理    案例分析與討論第四部分  方法篇  第十二章  醫(yī)院關(guān)鍵績(jī)效指標(biāo)的制定    第一節(jié)  關(guān)鍵績(jī)效指標(biāo)概述    第二節(jié)  醫(yī)院關(guān)鍵績(jī)效指標(biāo)的制定    第三節(jié)  醫(yī)院關(guān)鍵績(jī)效指標(biāo)舉例    案例分析與討論  第十三章  基于目標(biāo)管理的醫(yī)院績(jī)效管理系統(tǒng)    第一節(jié)  目標(biāo)管理概述    第二節(jié)  醫(yī)院引入目標(biāo)管理的戰(zhàn)略思考    第三節(jié)  醫(yī)院目標(biāo)管理的組織與實(shí)施    第四節(jié)  醫(yī)院目標(biāo)管理體系設(shè)計(jì)舉例    案例分析與討論  第十四章  基于平衡計(jì)分卡思想的醫(yī)院績(jī)效管理系統(tǒng)    第一節(jié)  平衡計(jì)分卡概述    第二節(jié)  醫(yī)院引入平衡計(jì)分卡的戰(zhàn)略思考    第三節(jié)  醫(yī)院平衡計(jì)分卡的指標(biāo)體系設(shè)計(jì)與建立    第四節(jié)  醫(yī)院平衡計(jì)分卡的具體應(yīng)用    案例分析與討論  第十五章  醫(yī)院績(jī)效管理信息化    第一節(jié)  信息和信息管理    第二節(jié)  醫(yī)院信息系統(tǒng)    第三節(jié)  醫(yī)院信息管理系統(tǒng)    第四節(jié)  金算盤(pán)醫(yī)院戰(zhàn)略績(jī)效管理系統(tǒng)    第五節(jié)  醫(yī)院績(jī)效管理信息系統(tǒng)的實(shí)施    案例分析與討論第五部分  發(fā)展篇  第十六章  醫(yī)院的未來(lái)與發(fā)展戰(zhàn)略    第一節(jié)  醫(yī)院所面臨的挑戰(zhàn)    第二節(jié)  影響醫(yī)院發(fā)展的因素    第三節(jié)  現(xiàn)代醫(yī)院的特征與發(fā)展趨勢(shì)參考文獻(xiàn)

章節(jié)摘錄

插圖：（二）績(jī)效管理培訓(xùn)方式的選擇績(jī)效管理培訓(xùn)的方式包括課堂教學(xué)、電子培訓(xùn)、小組討論、專(zhuān)題討論等，醫(yī)院可以根據(jù)自身情況進(jìn)行選擇和安排，短的僅幾個(gè)小時(shí)，長(zhǎng)的要幾個(gè)月。1.課堂教學(xué)法指聘請(qǐng)專(zhuān)家和知名學(xué)者，同時(shí)向眾多的培訓(xùn)對(duì)象介紹績(jī)效管理的知識(shí)和方法，達(dá)到啟發(fā)思想、更新觀念、培訓(xùn)學(xué)習(xí)技能的目的。這種方法適用于對(duì)全體員工的培訓(xùn)和對(duì)主管的培訓(xùn)。它的主要特征是信息交流的單向性和培訓(xùn)對(duì)象的被動(dòng)性，雖然這種方式有一定的缺陷，但它仍有獨(dú)特的功用。這種方式的優(yōu)點(diǎn)是省時(shí)省事，能使受訓(xùn)者從中廣泛地接受績(jī)效管理的新知識(shí)、新觀念以及技術(shù)發(fā)展新動(dòng)態(tài)，成本低而效果佳。缺點(diǎn)是如果沒(méi)有一定技巧，課堂教學(xué)就不能達(dá)到應(yīng)有的效果。2.電子培訓(xùn)法通過(guò)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)上的培訓(xùn)資源或者直接向員工分發(fā)電子培訓(xùn)光盤(pán)等方法，讓員工自主學(xué)習(xí)有關(guān)績(jī)效管理的知識(shí)和技能，并要求員工在規(guī)定時(shí)期內(nèi)完成考試，以檢驗(yàn)和考核其學(xué)習(xí)效果。這種方法既可以針對(duì)全體員工的培訓(xùn)，也可以針對(duì)主管人員的培訓(xùn)。其主要特征是借助電子媒體完成員工的自主學(xué)習(xí)，突破了時(shí)間和空間的限制，因此具有很大的靈活性。但它對(duì)組織在網(wǎng)絡(luò)開(kāi)發(fā)、電子培訓(xùn)資料設(shè)計(jì)等方面的能力要求較高，而且對(duì)員工的素質(zhì)要求也比較高，需要員工掌握一定的電腦和網(wǎng)絡(luò)知識(shí)，因此，只有具備上述條件的醫(yī)院才能利用該方法達(dá)到對(duì)員工進(jìn)行績(jī)效管理培訓(xùn)的目的。3.專(zhuān)題討論會(huì)專(zhuān)題討論會(huì)的培訓(xùn)計(jì)劃是由萊瑟姆、韋克斯利和普瑟爾開(kāi)發(fā)得出的，旨在幫助考核者在觀察和評(píng)價(jià)其他人時(shí)將考核誤差減小到最小。他們當(dāng)時(shí)設(shè)計(jì)的專(zhuān)題討論會(huì)內(nèi)容包括放映求職者的錄像帶，并根據(jù)錄像帶進(jìn)行一些練習(xí)。受訓(xùn)者根據(jù)錄像帶中管理者對(duì)求職者的評(píng)價(jià)，依據(jù)一個(gè)具有9級(jí)標(biāo)度的考核標(biāo)準(zhǔn)對(duì)錄像帶中的管理者和求職者作出評(píng)價(jià)。接下來(lái)就每個(gè)受訓(xùn)者作出評(píng)價(jià)的原因進(jìn)行小組討論。這種方法使得受訓(xùn)者有機(jī)會(huì)觀察其他制造考核誤差的管理人員，有機(jī)會(huì)積極參與到發(fā)現(xiàn)自己是否易制造考核誤差的過(guò)程中，知道自己的考核行為帶來(lái)的結(jié)果方面的知識(shí)，也有機(jī)會(huì)實(shí)踐那些與考核相關(guān)的工作以減少自己的考核誤差。從理論上講，培訓(xùn)內(nèi)容與實(shí)際考核工作的相似性將有助于將所學(xué)到的知識(shí)轉(zhuǎn)化到工作中。

編輯推薦

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