中華影像醫(yī)學(xué)-呼吸系統(tǒng)卷

內(nèi)容概要

　　《中華影像醫(yī)學(xué)·呼吸系統(tǒng)卷》于2002年1月出版，至今已7年，7年期間在胸部疾病診斷方面又有了新進(jìn)展，但呼吸系統(tǒng)卷疾病影像診斷仍以胸片檢查為基礎(chǔ)，胸部OT、MR、PET／CT作為補充，它們與胸片相互印證、相互補充，對于病變基本影像的確認(rèn)、征象的補充沒有變，新技術(shù)對病變觀察更全面，從這一認(rèn)識出發(fā)，增加了第1版遺漏的部分內(nèi)容，對重復(fù)內(nèi)容進(jìn)行了合并，并且對各章內(nèi)容進(jìn)行了補充。

書籍目錄

第1章　檢查方法第1節(jié)　常規(guī)×線檢查第2節(jié)　數(shù)字化×線攝影第3節(jié)　造影檢查第4節(jié)　數(shù)字減影血管造影檢查第5節(jié)　超聲檢查第6節(jié)　CT檢查第7節(jié)　胸部CT的掃描方法第8節(jié)　現(xiàn)代CT中的基本概念第9節(jié)　CT圖像的后處理第10節(jié)　MRI檢查第11節(jié)　核醫(yī)學(xué)檢查第2章　正常胸部影像學(xué)表現(xiàn)第1節(jié)　正常胸部X線表現(xiàn)第2節(jié)　正常胸部CT表現(xiàn)第3節(jié)　正常胸部磁共振表現(xiàn)第3章　胸部疾病的基本表現(xiàn)第1節(jié)　肺部疾病的基本X線表現(xiàn)第2節(jié)　胸部疾病的基本CT表現(xiàn)第4章　胸部疾病影像分析方法第1節(jié)　胸片分析第2節(jié)　胸部CT影像分析第3節(jié)　胸部磁共振影像分析第5章　氣道疾病第1節(jié)　大氣道病變第2節(jié)　小氣道病變第3節(jié)　肺氣腫第4節(jié)　呼氣CT和空氣潴留第6章　肺先天性疾病第1節(jié)　肺不發(fā)育和發(fā)育不全第2節(jié)　肺透明膜病第3節(jié)　肺隔離癥第4節(jié)　肺動靜脈瘺第5節(jié)　胰肺囊性纖維化第6節(jié)　肺先天性囊性腺樣畸形第7章　肺部炎癥第1節(jié)　大葉性肺炎第2節(jié)　小葉性肺炎第3節(jié)　支原體肺炎第4節(jié)　過敏性肺炎第5節(jié)　機會性感染第6節(jié)　吸人性肺炎第7節(jié)　克雷伯桿菌肺炎第8節(jié)　慢性肺炎第9節(jié)　肺炎性假瘤第10節(jié)　放射性肺炎第11節(jié)　病毒性肺炎第12節(jié)　間質(zhì)性肺炎第13節(jié)　局灶性機化性肺炎第14節(jié)　肺膿腫第8章　肺霉菌病及其他第1節(jié)　肺曲霉病（第狀菌?。┑?節(jié)　肺隱球菌病第3節(jié)　念珠菌病第4節(jié)　肺毛霉病第5節(jié)　組織胞漿菌病第6節(jié)　其他第9章　肺結(jié)核病第1節(jié)　病因與病理第2節(jié)　結(jié)核病變的動態(tài)變化與轉(zhuǎn)歸第3節(jié)　肺結(jié)核基本病變的X線表現(xiàn)第4節(jié)　結(jié)核病的分類及臨床診斷第5節(jié)　各種類型肺結(jié)核的X線表現(xiàn)第6節(jié)　支氣管結(jié)核第7節(jié)　肺結(jié)核合并肺癌第8節(jié)　艾滋病并發(fā)肺結(jié)核第9節(jié)　胸部CT在肺結(jié)核診斷的應(yīng)用第10章　肺腫瘤第1節(jié)　肺癌第2節(jié)　其他肺惡性腫瘤第3節(jié)　肺轉(zhuǎn)移瘤第4節(jié)　肺良性腫瘤第5節(jié)　胸部神經(jīng)內(nèi)分泌性腫瘤第11章　彌漫性間質(zhì)性肺疾病第1節(jié)　特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化第2節(jié)　淋巴細(xì)胞間質(zhì)性肺炎第3節(jié)　非特異性間質(zhì)性肺炎第4節(jié)　急性間質(zhì)性肺炎第5節(jié)　脫屑性問質(zhì)性肺炎第6節(jié)　呼吸性細(xì)支氣管炎伴問質(zhì)性疾病第12章　肺寄生蟲病第1節(jié)　肺血吸蟲病第2節(jié)　肺吸蟲病第3節(jié)　肺包蟲病第13章　職業(yè)性肺病第1節(jié)　塵肺第2節(jié)　化學(xué)性肺炎第3節(jié)　過敏性肺炎第4節(jié)　有機粉塵毒性綜合征第14章　結(jié)締組織病及肺血管炎第1節(jié)　結(jié)締組織病胸部影像表現(xiàn)的病理基礎(chǔ)第2節(jié)　影像檢查技術(shù)比較第3節(jié)　類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎第4節(jié)　系統(tǒng)性紅斑狼瘡第5節(jié)　系統(tǒng)性硬化癥第6節(jié)　多發(fā)性肌炎和皮肌炎第7節(jié)　血管炎第8節(jié)　韋格納肉芽腫第9節(jié)　白塞綜合征第10節(jié)　多動脈炎第11節(jié)　變態(tài)反應(yīng)肉芽腫和血管炎第12節(jié)　風(fēng)濕熱第13節(jié)　復(fù)發(fā)性多軟骨炎第14節(jié)　混合性結(jié)締組織病第15節(jié)　大動脈炎第16節(jié)　川崎病第15章　肺出血性疾病第1節(jié)　特發(fā)性含鐵血黃素沉著癥第2節(jié)　肺一腎綜合征第3節(jié)　鉤端螺旋體病第4節(jié)　流行性出血熱第5節(jié)　其他原因引起的肺出血第16章　造血系統(tǒng)疾病第1節(jié)　白血病第2節(jié)　肺惡性淋巴瘤第3節(jié)　組織細(xì)胞增生性疾病第17章　肺血液循環(huán)障礙性疾病第1節(jié)　肺水腫第2節(jié)　急性呼吸窘迫綜合征第3節(jié)　肺栓塞和肺梗死第18章　肺少見疾病第1節(jié)　胸部結(jié)節(jié)病第2節(jié)　支氣管肺淀粉沉著癥第3節(jié)　肺泡蛋白沉積癥第4節(jié)　肺泡微石癥第5節(jié)　干燥綜合征第19章　胸部類淋巴組織異常增生癥第1節(jié)　巨大淋巴結(jié)增生癥第2節(jié)　漿細(xì)胞性肉芽腫第3節(jié)　肺黏膜相關(guān)淋巴瘤第4節(jié)　淋巴細(xì)胞問質(zhì)性肺炎第5節(jié)　肺淋巴瘤樣肉芽腫第6節(jié)　血管免疫母細(xì)胞淋巴腺病第20章　胸壁及胸膜疾病第1節(jié)　胸壁疾病第2節(jié)　胸膜疾病第21章　縱隔腫瘤第1節(jié)　縱隔腫瘤概論第2節(jié)　胸內(nèi)甲狀腺腫第3節(jié)　胸腺腫瘤第4節(jié)　縱隔畸胎類腫瘤第5節(jié)　脂肪瘤第6節(jié)　心包囊腫第7節(jié)　惡性淋巴瘤第8節(jié)　支氣管囊腫第9節(jié)　淋巴管囊腫第10節(jié)　縱隔神經(jīng)源腫瘤第11節(jié)　食管囊腫第12節(jié)　大網(wǎng)膜疝第22章　胸部外傷第1節(jié)　肋骨骨折第2節(jié)　胸膜損傷第3節(jié)　肺部損傷第4節(jié)　支氣管外傷第5節(jié)　縱隔外傷第23章　橫膈病變第1節(jié)　橫膈膨升癥第2節(jié)　橫膈疝第3節(jié)　橫膈腫瘤及腫瘤樣病變第4節(jié)　橫膈麻痹索引

章節(jié)摘錄

　　曲面重組（curved planar reformat，CPR）是MPR的一種特殊形式，可在一個指定參照平面上，由操作者沿感興趣器官畫一條曲線，并沿該曲線作三維曲面圖像重組，從而獲得曲面重組的圖像。該方法可使彎曲器官拉直、展開，顯示在一個平面上，使觀察者能夠看到某個器官的全貌。但曲面重組對于所畫曲線的準(zhǔn)確與否依賴性很大，有時會造成人為的偽像；同時由于存在變形操作，曲面重組圖像有時不能真實反映被顯示器官的空間位置和關(guān)系?！　?.表面陰影顯示法（shaded surface display，SSD）SSD法可逼真地顯示骨骼系統(tǒng)及增強血管的空間解剖結(jié)構(gòu)，能獲得仿生學(xué)效果?！　SD方法的優(yōu)點是：三維效果明顯、立體感強；對于體積、距離和角度的測量準(zhǔn)確，可實施三維圖像操作（例如模擬手術(shù)）?！　SD方法的缺點是：由于該法是采用閾值法成像，圖像顯示準(zhǔn)確性受圖像處理中分割參數(shù)（閾值）的影響較明顯；結(jié)果圖像不能顯示物體內(nèi)部結(jié)構(gòu)，也不提供物體的密度信息?！　?.最大密度投影法（maximum intensity projec-tion，MIP）MIP是按操作者觀察物體的方向作一投影線，以該投影線經(jīng)過的最大密度（強度）體素值作為結(jié)果圖像的像素值，投影圖像的重組結(jié)果，低密度的組織結(jié)構(gòu)都被去除。　　MIP的主要優(yōu)點是分辨率很高，組織結(jié)構(gòu)失真少，臨床上廣泛應(yīng)用于具有相對高密度的組織和結(jié)構(gòu)。　　MIP的主要缺點是相近密度的組織結(jié)構(gòu)在同一投影方向，會產(chǎn)生前后物體影像的重疊?！　?.容積再現(xiàn)三維成像（volume rendering tech-nique，VRT）VRT是采用掃描容積數(shù)據(jù)的所有體素，并通過計算機的重組直接投影以二維圖像的形式顯示?！　RT的主要優(yōu)點是能同時顯示空間結(jié)構(gòu)和密度信息，對于腫瘤組織與血管空間關(guān)系顯示良好?！　∪秉c是數(shù)據(jù)計算量大、耗時。通常情況下，512×512矩陣的CT圖像如超過500幅，則無法做到實時顯示。　　5.CT仿真內(nèi)鏡（CT virtual endoscopy，CTVE）CTVE是在CT采集容積數(shù)據(jù)后，采用表面陰影顯示法或容積再現(xiàn)法的三維后處理方法。成像時仿真內(nèi)鏡中假想光線的投影采用透視投影，在受檢器官的腔內(nèi)選擇好視點的行進(jìn)路線，計算機保存一系列顯示結(jié)果圖像，按電影序列反復(fù)回放，獲得與光纖內(nèi)鏡相仿的效果?！　》抡鎯?nèi)鏡檢查的優(yōu)點是無創(chuàng)性，患者痛苦小，視點不受限制，能從狹窄或梗阻病變的遠(yuǎn)端觀察?！　≈饕秉c是仿真內(nèi)鏡不能觀察病灶的顏色，對扁平病灶不敏感，技術(shù)參數(shù)的選擇不當(dāng)、人體運動等多種因素可導(dǎo)致偽影?！　〉?0節(jié) MRI檢杳胸部磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI）的檢查技術(shù)比CT復(fù)雜，胸部MRI檢查的基本方法是：使用體部線圈，心電門控，呼吸門控技術(shù)；橫斷位為基本掃描位置，輔以冠狀位掃描，必要時增加矢狀位掃描；TIWI、rI2WI為基本序列，加用脂肪抑制序列，增強掃描通常采用TIWI，病灶局部加用屏氣薄層掃描序列，用于觀察病灶細(xì)微結(jié)構(gòu)或病灶與周圍組織、大血管的關(guān)系。常規(guī)掃描層厚一般為6~8mm，薄層掃描以1～2mm為宜。MRI的胸部影像特點：通常使用自旋回波（spinecho，SE）技術(shù)。掃描時間參數(shù)有回波時間（echotime，TE）和脈沖重復(fù)間隔時間（repetition time，TR）。使用短TR和短TE，可獲得Tl加權(quán)（T1weighted，TIW）圖像，而使用長TR和長TE，可獲得T2加權(quán)（T weighted，Tl2W）圖像。　　……

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