出版時(shí)間:2005-8 出版社:人民衛(wèi)生出版社 作者:王綿之 頁(yè)數(shù):554 字?jǐn)?shù):451000
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內(nèi)容概要
王綿之先生是我國(guó)著名的中醫(yī)學(xué)家,是現(xiàn)代中醫(yī)方劑學(xué)的創(chuàng)始人之一。他在二十世紀(jì)八十年代初全國(guó)方劑師資進(jìn)修班授課時(shí)的講稿被視為珍貴的獻(xiàn)資料。今予整理出版,以饗廣大讀者。 全書分兩部分,上篇總論講述方劑學(xué)的形成、發(fā)展以及方劑學(xué)總則,下篇分十七章講解了現(xiàn)代臨床常用方劑二百余首。綜觀之,有兩個(gè)明顯特色:一是重點(diǎn)突出,對(duì)一些重要方劑的醫(yī)理闡釋極為詳明;二是在講述時(shí),王綿之先生將自己幾十年的臨床經(jīng)驗(yàn)融入其中,方劑理論與實(shí)踐結(jié)合緊密,對(duì)讀者掌握方劑中藥物的藥性、配伍關(guān)系及方劑主旨等頗有裨益。 本書可供方劑學(xué)習(xí)及教學(xué)、研究者參考,對(duì)臨床醫(yī)生提高中醫(yī)辨證論治水平也有較大的幫助。
書籍目錄
上篇 總論 第一章 方劑學(xué)的形成和發(fā)展 一、方劑和方劑學(xué)的意義 二、方劑學(xué)的形成與發(fā)展 三、方劑理論的發(fā)展 四、方劑的分類 第二章 方劑總則 一、方劑與治法 二、方劑的組成 三、方劑的劑型和煎服法 四、方劑的劑量下篇 各論 第一章 解表劑 辛溫解表 麻黃湯 桂枝湯 九味羌活湯 加味香蘇散 小青龍湯 辛涼解表 桑菊飲 銀翹散 麻黃杏仁甘草石膏湯 升麻葛根湯 竹葉柳蒡湯 柴葛解肌湯 蔥豉桔梗湯 扶正解表 敗毒散 再造散 蔥白七味飲 加減葳蕤湯 第二章 瀉下劑 大承氣湯 增液承氣湯 新加黃龍湯 麻子仁丸 濟(jì)川煎 大陷胸湯 十棗湯 第三章 和解劑 和解少陽(yáng) 小柴胡湯 蒿芩清膽湯 柴胡達(dá)原飲 調(diào)和肝脾 四逆散 逍遙散 痛瀉要方 調(diào)和腸胃 半夏瀉心湯 第四章 清熱劑 第五章 祛暑劑 第六章 溫里劑 第七章 補(bǔ)益劑 第八章 理氣劑 第九章 理血?jiǎng)〉谑? 治風(fēng)劑 第十一章 潤(rùn)燥劑 第十二章 祛濕劑 第十三章 祛痰劑 第十四章 消導(dǎo)化積劑 第十五章 驅(qū)蟲劑 第十六章 癰瘍劑 第十七章 涌吐劑 后記 附:方名拼音索引
章節(jié)摘錄
補(bǔ)益劑主要是治療虛證,就是用滋補(bǔ)、強(qiáng)壯藥為主組成,能夠補(bǔ)益人體的氣、血、陰、陽(yáng),從而達(dá)到消除或改善一切虛證的方劑。這個(gè)概念包括了方劑的組成、方劑的作用、通過這樣的手段來(lái)達(dá)到治療虛證的目的,可以是部分消除或完全治愈,也可以是不同程度地改善?! 「鶕?jù)補(bǔ)益劑的理論指導(dǎo),“虛者補(bǔ)之”,“損者益之”,“形不足者溫之以氣,精不足者補(bǔ)之以味”。根據(jù)氣血陰陽(yáng)津液精分別辨證,因其有所不足而造成了各種病證,就通過補(bǔ)益劑來(lái)進(jìn)行治療。這里順便解釋一下“勞者溫之”。因?yàn)閯谝獋麣狻⑾臍?,“勞則氣耗”,所以要用甘溫藥來(lái)補(bǔ)氣?! ⊙a(bǔ)益劑的分類比較多,可以根據(jù)各自治療的配伍原則界分為四類。此處不講它的分類和配伍原則。在講到各部分時(shí)再分別介紹。 剛才提到過,補(bǔ)益劑的目的是治療虛證,它的組成是以滋補(bǔ)強(qiáng)壯藥為主。在前面的方劑中也多次提到用補(bǔ)藥,從解表劑開始,許多方劑中也都用了補(bǔ)益之品。例如扶正解表方劑中有益氣的、助陽(yáng)的、滋陰的、補(bǔ)血的。以前在講到這些問題時(shí)也一再?gòu)?qiáng)調(diào),在這樣的方劑中用補(bǔ)益藥不是為了補(bǔ)虛,而是因?yàn)檎龤馓撚钟型庑埃紤]不通過補(bǔ)益藥扶助正氣以祛邪,或者是考慮到用祛邪的方劑雖然祛病,但會(huì)使正氣更虛。配伍補(bǔ)益藥都是從這樣的目的來(lái)考慮的。因此在以前各章里所用的補(bǔ)益藥,都是從屬于祛邪的。從理論上這樣講,不僅明確了它的配伍位置,更主要的是在配伍位置上決定了它的用量。例如,在攻補(bǔ)兼施中多次提到人參和大黃如何配伍,其用量的比例都提出一個(gè)中心的數(shù)字來(lái)作為參考,這些中心數(shù)字,它的根據(jù)、它的出發(fā)點(diǎn)是為了解決當(dāng)時(shí)的實(shí)邪,雖然存在正虛的一面,但并不是通過這樣的方劑,應(yīng)用所謂的攻補(bǔ)兼施方法,既祛實(shí),又把虛補(bǔ)起來(lái),而僅僅是通過扶正的配合達(dá)到祛邪的目的。所以這個(gè)問題與補(bǔ)益劑是完全不同的。補(bǔ)益劑的目的很明確,就是為了治虛。否則,目的不明確,組成方劑的選藥、定量都會(huì)有問題,或貽誤治療,反而促使病證進(jìn)一步加重?! ⊙a(bǔ)益劑在臨床治療上是一個(gè)大的方法,是治療的一個(gè)大的方面。因?yàn)槿梭w虛的時(shí)候,如果不懂得用補(bǔ)的方法,不懂得用補(bǔ)益劑來(lái)治療,虛就得不到恢復(fù);虛得不到恢復(fù),不單是健康問題,還可能危及生命。過去有一句話:“不能治其虛,安問其余?”當(dāng)然,這樣的話,是將補(bǔ)益劑的重要性擴(kuò)大了一些。治病的幾種方法各有各的特點(diǎn),各有各的價(jià)值,但是從這里可以理解,補(bǔ)益劑治療虛證在臨床上是經(jīng)常用的,在治療當(dāng)中,是用藥物治病的主要方法之一。另外一點(diǎn)還要考慮到,過去也反復(fù)提到,我們?cè)谥委熞粋€(gè)病證的時(shí)候,要考慮到事情的兩個(gè)方面。虛證固然用補(bǔ),這是很明顯的,但是不是虛證即所謂“大實(shí)有贏狀”和哪些部位虛也是要考慮的問題。過去提到一個(gè)治則問題:“有者求之,無(wú)者求之,盛者責(zé)之,虛者責(zé)之”,看一個(gè)病都要考慮到病人有無(wú)正虛,虛在何處?只有考慮并明確了這些以后,用藥時(shí)心里才能有數(shù)。以前在各類方劑中經(jīng)常提到,有一些方劑不能為了求得速效、求得病人迅速恢復(fù)而加重用量,那是片面的,反而會(huì)造成不好的效果。例如,發(fā)汗過多,會(huì)造成亡陽(yáng)、傷氣、傷津。瀉下也是這樣,特別是熱結(jié)當(dāng)下的時(shí)候,正虛的一面沒有考慮到,只考慮到腹中有熱結(jié),而大量用大黃,本來(lái)應(yīng)該用三錢,加倍使用后瀉得倒是痛快,但一瀉以后正氣也隨之而脫了。所以在治療病的時(shí)候,要通過這些方面反復(fù)體會(huì)。另外,具體到藥,也反復(fù)提到,藥有一分為二的問題,藥在治療中有它特殊的方面,有的時(shí)候作用不止一個(gè),因此還要考慮它的另一種作用與當(dāng)前的治療是否都合適。再有就是,如果將藥本身的特點(diǎn)用過了就是缺點(diǎn)。所以這些問題都是一些原則性的問題。在學(xué)習(xí)方劑當(dāng)中,如何來(lái)領(lǐng)會(huì)、如何掌握前人用藥的經(jīng)驗(yàn),也就是說配伍規(guī)律,這些方面都是要考慮的。所以今天提這個(gè)話題,一是說明補(bǔ)益劑治虛的重要意義,一是說明在治療時(shí)應(yīng)如何來(lái)對(duì)待虛。 ……
媒體關(guān)注與評(píng)論
書評(píng)根據(jù)我從事中醫(yī)工作逾六十年來(lái)的經(jīng)驗(yàn),對(duì)待中醫(yī)學(xué)必須是:鉆進(jìn)去,跳出來(lái),不斷臨證,始終在悟字上下功夫。一開始要勤奮讀書,專心致志地讀,反復(fù)思考書中的真義,并在臨證中認(rèn)真理解,到一定時(shí)候,必有所悟。死讀書是不對(duì)的。把讀書和臨證截然分開也是錯(cuò)誤的。通過臨證,有目的再讀書,就能溫顧而知新,這一點(diǎn)同樣是學(xué)習(xí)方劑的要訣。
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