內(nèi)外科護理學（上冊）

內(nèi)容概要

劉華平和梁濤主編的《內(nèi)外科護理學》參照美國、加拿大等國采用的以生命周期和人的基本需要為主線構建護理課程的模式，將內(nèi)、外科護理學合并成一書?！秲?nèi)外科護理學》共分兩冊，本書為其中的上冊，內(nèi)容分兩篇：總論篇和氧合篇。內(nèi)容具體、詳實，實用性強，更加貼近臨床，更加突出整體護理。本書適合高等醫(yī)學院校護理學專業(yè)的學生和教師使用，同時適用于臨床內(nèi)外科護士使用。

書籍目錄

總論篇
  第一章  緒論
    第一節(jié)  內(nèi)外科護理學的范疇
    第二節(jié)  內(nèi)外科患者的需求
  第二章  水、電解質和酸堿的平衡與失衡
    第一節(jié)  概述
    第二節(jié)  液體失衡
    第三節(jié)  電解質失衡
    第四節(jié)  酸堿失衡
    第五節(jié)  水、電解質和酸堿失衡患者的護理
  第三章  損傷患者的護理
    第一節(jié)  概述
    第二節(jié)  創(chuàng)傷
    第三節(jié)  燒傷
    第四節(jié)  冷傷
    第五節(jié)  咬傷
  第四章  休克患者的護理
    第一節(jié)  概述
    第二節(jié)  低血容量性休克患者的護理
    第三節(jié)  感染性休克患者的護理
  第五章  麻醉患者的護理
    第一節(jié)  概述
    第二節(jié)  局部麻醉和椎管內(nèi)阻滯麻醉
    第三節(jié)  全身麻醉
    第四節(jié)  控制性降壓與低溫麻醉／麻醉期間的監(jiān)測
    第五節(jié)  麻醉患者的護理
  第六章  營養(yǎng)支持患者的護理
    第一節(jié)  概述
    第二節(jié)  營養(yǎng)評定
    第三節(jié)  腸內(nèi)營養(yǎng)
    第四節(jié)  腸外營養(yǎng)
  第七章  圍手術期患者的護理
    第一節(jié)  手術前患者的護理
    第二節(jié)  手術后患者的護理
  第八章  腫瘤患者的護理
    第一節(jié)  概述
    第二節(jié)  腫瘤手術患者的護理
    第三節(jié)  腫瘤化療患者的護理
    第四節(jié)  腫瘤放療患者的護理
  第九章  感染患者的護理
    第一節(jié)  概述
    第二節(jié)  感染患者的護理
    第三節(jié)  淺部軟組織的化膿性感染
    第四節(jié)  全身性外科感染
  第十章  器官移植患者的護理
    第一節(jié)  概述
    第二節(jié)  腎移植
    第三節(jié)  腎移植術前準備
    第四節(jié)  腎移植患者的術后護理
    第五節(jié)  腎移植術后并發(fā)癥患者的護理
氧合篇
  第十一章  循環(huán)系統(tǒng)概論
    第一節(jié)  循環(huán)系統(tǒng)解剖和功能
    第二節(jié)  循環(huán)系統(tǒng)狀況評估
  第十二章  心力衰竭患者的護理
  第十三章  心律失?；颊叩淖o理
    第一節(jié)  概述
    第二節(jié)  快速性心律失常
    第三節(jié)  緩慢性心律失常
    第四節(jié)  常見心律失?；颊叩淖o理
  第十四章  原發(fā)性高血壓患者的護理
  第十五章  冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者的護理
    第一節(jié)  概述
    第二節(jié)  心絞痛患者的護理
    第三節(jié)  心肌梗死患者的護理
  第十六章  風濕性心臟瓣膜病患者的護理
  第十七章  感染性心內(nèi)膜炎患者的護理
  第十八章  心肌疾病患者的護理
    第一節(jié)  概述
    第二節(jié)  心肌病患者的護理
    第三節(jié)  心肌炎患者的護理
  第十九章  梅毒性心血管病患者的護理
  第二十章  周圍血管疾病患者的護理
    第一節(jié)  下肢動脈硬化閉塞癥患者的護理
    第二節(jié)  急性下肢動脈栓塞患者的護理
    第三節(jié)  多發(fā)性大動脈炎患者的護理
    第四節(jié)  動脈瘤患者的護理
    第五節(jié)  下肢靜脈曲張患者的護理
  第二十一章  循環(huán)系統(tǒng)常見診療技術及護理
    第一節(jié)  心臟病介人治療及圍術期護理
    第二節(jié)  體外循環(huán)及其護理
    第二節(jié)  危重癥輔助治療技術
    第四節(jié)  血流動力學監(jiān)測
  第二十二章  呼吸系統(tǒng)概述
    第一節(jié)  呼吸系統(tǒng)解剖與功能
    第二節(jié)  呼吸系統(tǒng)狀況評估
  第二十三章  急性氣管一支氣管炎患者的護理
  第二十四章  肺炎患者的護理
  第二十五章  肺結核患者的護理
  第二十六章  支氣管擴張患者的護理
  第二十七章  慢性阻塞性肺疾病患者的護理
  第二十八章  支氣管哮喘患者的護理
  第二十九章  肺間質性疾病患者的護理
    第一節(jié)  概述
    第二節(jié)  特發(fā)性肺間質纖維化患者的護理
    第三節(jié)  結節(jié)  病患者的護理
  第三十章  肺血管疾病患者的護理
    第一節(jié)  特發(fā)性肺動脈高壓患者的護理
    第二節(jié)  肺栓塞患者的護理
  第三十一章  胸部損傷患者的護理
    第一節(jié)  概述
    第二節(jié)  肋骨骨折患者的護理
    第三節(jié)  氣胸患者的護理
    第四節(jié)  血胸患者的護理
  第三十二章  肺癌患者的護理
  第三十三章  呼吸衰竭患者的護理
  第三十四章  呼吸系統(tǒng)常見診療技術與護理
    第一節(jié)  支氣管鏡檢查
    第二節(jié)  胸膜腔穿刺術
    第三節(jié)  內(nèi)科胸腔鏡檢查
    第四節(jié)  肺泡灌洗
    第五節(jié)  氧氣療法
    第六節(jié)  胸腔閉式引流術
    第七節(jié)  機械通氣
    第八節(jié)  人工氣道
  第三十五章  血液系統(tǒng)概述
    第一節(jié)  血液系統(tǒng)解剖與生理
    第二節(jié)  血液系統(tǒng)患者評估
  第三十六章  貧血患者的護理
    第一節(jié)  概述
    第二節(jié)  缺鐵性貧血患者的護理
    第三節(jié)  巨幼細胞貧血患者的護理
    第四節(jié)  再生障礙性貧血患者的護理
    第五節(jié)  溶血性貧血患者的護理
  第三十七章  白血病患者的護理
    第一節(jié)  概述
    第二節(jié)  急性白血病患者的護理
  第三十八章  淋巴瘤患者的護理
  第三十九章  漿細胞病患者的護理
    第一節(jié)  概述
    第二節(jié)  多發(fā)性骨髓瘤患者的護理
  第四十章  出凝血性疾病患者的護理
    第一節(jié)  概述
    第二節(jié)  特發(fā)性血小板減少性紫癜患者的護理
    第三節(jié)  過敏性紫癜患者的護理
    第四節(jié)  凝血障礙性疾病患者的護理
  第四十一章  造血干細胞移植術患者的護理
  第四十二章  血液系統(tǒng)常見的診療技術及護理
    第一節(jié)  骨髓穿刺術
    第二節(jié)  腰椎穿刺術
    第三節(jié)  成分輸血

章節(jié)摘錄

版權頁：插圖：某些因素會抑制ADH的釋放，包括細胞外液溶質濃度過低、血容量增加、暴露在冷空氣中、酗酒、吸人二氧化碳以及使用某些利尿劑等。醛固酮由腎上腺皮質分泌，能促進腎對鈉的重吸收，增加鉀的排泄，從而使腎小管對水的重吸收增加、尿量減少。醛固酮主要受到腎素一血管緊張素系統(tǒng)的刺激。腎素由腎分泌，可以將血管緊張素原轉化為血管緊張素I，后者在毛細血管床中轉化為血管緊張素Ⅱ。鹽皮質激素的分泌同時受到組織間液中鉀濃度增加或鈉濃度降低、垂體前葉釋放的促腎上腺皮質激素等的刺激。當細胞外液減少時，尤其循環(huán)血容量減少時，動脈血壓下降、腎灌注壓降低時，低血容量狀態(tài)可促進醛固酮的分泌以維持穩(wěn)態(tài)。低血壓降低腎入球小動脈血管平滑肌的張力，因而增加腎素的釋放。腎素刺激血管緊張素原轉化為血管緊張素Ⅱ，從而刺激腎上腺皮質釋放醛固酮，使鈉水潴留而增加壓力。除醛固酮外，其他激素包括皮質醇或ADH均可通過增加排鈉排水，從而影響鈉的代謝。3.淋巴系統(tǒng)進入組織間隙的液體并非都能在靜脈端被再吸收回毛細血管，少量液體仍保留在組織中，并以淋巴液的形式返回體循環(huán)。淋巴液與血漿相似，但所含的蛋白質要少。淋巴液經(jīng)過由小到大的各級淋巴管匯合形成較大的淋巴管。兩組大的淋巴管將整個淋巴系統(tǒng)與全身循環(huán)系統(tǒng)連接起來。左側胸導管引流來自腹部、胃腸道、盆腔、下肢、左胸部、左臂、左側頭頸部的淋巴液，在左側鎖骨下靜脈與左側頸內(nèi)靜脈匯合處進入左鎖骨下靜脈。來自右臂、右胸部、右側頭頸部的淋巴液經(jīng)由三條淋巴管進入右鎖骨下靜脈。淋巴管使得淋巴液朝向心端單向流動，淋巴液流動較血流慢。骨骼肌收縮、通氣時胸腔內(nèi)壓的變化以及淋巴管內(nèi)源性蠕動等因素均可促進淋巴液的流動。4.影響液體移動的作用力-Starling定律血液從毛細血管的動脈端向靜脈端的流動受到血壓、心臟左室射血、毛細血管順應性因素的調控。毛細血管動脈端的血壓，即相當于毛細血管靜水壓，約為32mmHg。毛細血管壁非常薄，且具有可通透性，通常情況下組織靜水壓較低。，這些因素使得血液能夠通過毛細血管壁進入組織間隙；血液中的液體部分以及溶解在血液中的大部分小分子量物質經(jīng)由毛細血管壁進入組織間隙。通過這一過程，營養(yǎng)及其他重要物質才能到達細胞。當非通透性溶質在毛細血管中和組織液中濃度不同時，就會出現(xiàn)溶劑（水）通過毛細血管壁的滲透作用。組織滲透壓傾向于將毛細血管中的液體拉出。毛細血管中的血漿滲透壓則傾向于將液體保留在血管內(nèi)，并將液體從組織間液重吸收入毛細血管。在正常情況下，血液中的蛋白質濃度高于組織間液中的蛋白質濃度，而毛細血管的血漿滲透壓高于組織間液的滲透壓。

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