出版時間:2006-7 出版社:遼寧科學(xué)技術(shù)出版社 作者:(美)巴萊克, (美)羅森伯格 主編,李正維,趙繼軍,鄭連杰 譯 頁數(shù):468
前言
“骨科標準手術(shù)技術(shù)叢書”自1994.年問世以來,在骨外科醫(yī)生的訓(xùn)練及實踐中已被認為是必備書籍。這套叢書提供和介紹了關(guān)于骨科技術(shù)方面更權(quán)威、更廣泛的知識,以一種通俗易懂的形式填補了骨科學(xué)教育教材的空白。這套叢書取得的卓越成就,可以追溯到羅比c.湯普森主編的第一版書。思維清晰、思想深刻的Roby Thompson組織了在骨外科界公認的“大師級”的醫(yī)生,由他們直接提供詳盡的骨科技術(shù)。成功的關(guān)鍵因素是顯而易見的。同時,編者們對內(nèi)容都經(jīng)過精挑細選,使之成為經(jīng)典之作。就我而言,由于叢書在培訓(xùn)醫(yī)師技能中的價值,得到了來自住院醫(yī)生及資深醫(yī)生的一致好評,已成為同行借鑒的標準?!皹藴驶R的介紹,處處體現(xiàn)出大師們多年的經(jīng)驗,并配以大量翔實的彩色圖譜及素描圖片,從而指導(dǎo)初學(xué)者有步驟地學(xué)習(xí)”。第八卷付梓在即,另外兩卷也已在準備中。我們在編寫這十卷的過程中,增加了與骨科相關(guān)的主題,即手術(shù)人路和周圍神經(jīng)外科這兩卷。其他的主題亦在積極探索中,本系列叢書將在未來幾年中有望達到15個主題。我很榮幸承擔(dān)本套叢書的編者工作。本套叢書的真正價值將會在不斷的成功及廣泛的認可中體現(xiàn)出來。在此,我非常感謝羅比 C.湯普森博士對本書首版的貢獻,同時對排版及設(shè)計人員辛勤的工作一并致謝。梅奧兄弟說過“病人最大的利益就是醫(yī)生所考慮的唯一利益”。希望本套叢書能指導(dǎo)骨科醫(yī)生并在外科實踐中貫徹“患者至上”的理念。
內(nèi)容概要
本書提供和介紹了關(guān)于骨科技術(shù)方面更權(quán)威、更廣泛的知識,以一種通俗易懂的形式填補了骨科學(xué)教育教材的空白。這套叢書取得的卓越成就,可以追溯到羅比c.湯普森主編的第一版書。思維清晰、思想深刻的Roby Thompson組織了在骨外科界公認的“大師級”的醫(yī)生,由他們直接提供詳盡的骨科技術(shù)。成功的關(guān)鍵因素是顯而易見的。
書籍目錄
第一篇 手術(shù)基礎(chǔ) 第1章 循證骨科學(xué)第二篇 手術(shù)入路 第2章 前外側(cè)入路 第3章 后外側(cè)人路 第4章經(jīng)轉(zhuǎn)子人路 第5章 全髖關(guān)節(jié)翻修術(shù)的腹膜后人路 第6章 微創(chuàng)全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)第三篇 非關(guān)節(jié)成形手術(shù) 第7章 股骨截骨術(shù) 第8章 髖臼周圍截骨術(shù) 第9章 關(guān)節(jié)鏡 第10章 髖關(guān)節(jié)融合術(shù):溫哥華術(shù)式第四篇 骨壞死的手術(shù)治療 第11章 半關(guān)節(jié)成形術(shù) 第12章 髓芯減壓及非血管化骨移植第五篇 初次全髖關(guān)節(jié)置換術(shù) 第13章 原則、計劃與決策 A部分股骨柄 第14章 骨水泥型股骨柄 第15章 廣泛多孔涂層股骨假體 第16章 錐狀股骨柄 第17章 組配型股骨柄用于髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的治療 第18章 近端骨長入型股骨柄 B部分髖臼杯 第19章 骨水泥型髖臼杯 第20章 壓配型(骨長人型)髖臼杯第六篇 全髖關(guān)節(jié)翻修術(shù) 第21章 全髖關(guān)節(jié)翻修的原則、計劃和決策 第22章 假體的取出 A部分股骨的翻修 第23章 骨水泥型長股骨柄 第24章 組配型股骨柄 第25章 非骨水泥型(廣泛多孔涂層)股骨柄 第26章 打壓植骨和支撐植骨 第27章 同種異體股骨復(fù)合體 第28章 大假體:近段股骨置換和全股骨置換 B部分髖臼的翻修 第29章 非骨水泥型髖臼翻修 第30章 結(jié)構(gòu)植骨 第31章 髖臼支架 第32章 髖臼翻修:溶骨的處理第七篇 特殊技術(shù) 第33章 PROSTALAC臨時假體處理感染
章節(jié)摘錄
插圖:二、提出問題患者來看醫(yī)生一般都是為了解決問題的,而在臨床醫(yī)學(xué)中,疑難病例的診斷、預(yù)后、治療和/或?qū)︶t(yī)療資源的有效利用都存在很多問題。在成人髖關(guān)節(jié)外科中,最常見的問題不僅是治療的選擇(即一旦決定采用手術(shù)治療,那么選擇何種術(shù)式的問題),而且還有其他問題存在。這時,EBM的關(guān)鍵就是提出問題來推動調(diào)查進程。成人髖關(guān)節(jié)手術(shù)最常見的指征就是緩解疼痛,在多數(shù)病例中隨著疼痛的緩解,功能得到了改善,這是決定手術(shù)的第二個動力。因此,患者在醫(yī)生幫助下,權(quán)衡手術(shù)的風(fēng)險與受益,并確定已經(jīng)考慮了所有的非手術(shù)治療方案后,應(yīng)該選擇為了改善生活質(zhì)量而進行手術(shù)治療。但是在一些無痛的情況下,成人髖關(guān)節(jié)手術(shù)也是合理、甚至是最佳的選擇。腫瘤、早期股骨頭壞死、進行性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的關(guān)節(jié)炎前期、全髖關(guān)節(jié)置換后假體周圍溶骨等在特定情況下即使沒有出現(xiàn)癥狀也需要進行手術(shù)治療。而手術(shù)時機、術(shù)式選擇以及如何完美地完成手術(shù)不應(yīng)該成為一本書某章節(jié)的主題,因為當(dāng)書出版時它們可能已經(jīng)過時了。只要掌握了EBM的原則,骨科醫(yī)生就會依據(jù)最新參考資料很好地解決上述問題。EBM的首要步驟就是提出簡明的臨床上存在的問題。這個問題應(yīng)該切中主題并簡明扼要,以便檢索相關(guān)的專題文獻。在確定治療方案之前應(yīng)該比較文獻上報道的各種治療方案的療效。在準備臨床問題時有必要考慮四個元素:患者問題、干預(yù)措施、干預(yù)措施的比較和療效。圍繞這些基本元素產(chǎn)生的臨床問題有助于準確檢索文獻。
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