醫(yī)療損害責任深度釋解與實務指南

內容概要

本書作者曾參與了《侵權責任法》醫(yī)療損害責任章節(jié)從醞釀、起草、討論到最終通過的全過程，了解該章節(jié)每一條款的立法背景、相關爭論和條款含義，并在本書中進行了詳細介紹。    本書并通過200余個真實鮮活的醫(yī)療損害賠償案例，深入淺出地詮釋了相關法律條款在現實生活中的應用。    本書不僅適合醫(yī)療損害賠償案件的當事人、代理律師閱讀，亦可適合研究醫(yī)療法律的學者或愛好者參考，更可作為各級各類醫(yī)療機構對醫(yī)務人員進行普法教育的教材。

作者簡介

陳志華，畢業(yè)于華西醫(yī)科大學，獲醫(yī)學學士、法醫(yī)學碩士學位。自1993年開始從事專職律師工作，現任北京市律師協會醫(yī)療法律專業(yè)委員會主任，中國衛(wèi)生法學會常務理事。北京市人大常委會立法咨詢專家。中國消費者協會律師團成員。北京市陳志華律師事務所主任等。 
    陳志華律師辦理過大量醫(yī)療衛(wèi)生方面的法律事務，包括眾多在國內具有重大影響的醫(yī)療糾紛案件。具有豐富的辦案經驗。曾應邀在全國30個省、自治區(qū)和直轄市的近百個城市，為醫(yī)務人員進行法律培訓；曾在北京大學法學院、中國政法大學、瀘州醫(yī)學院等大專院校講解醫(yī)療糾紛案件訴訟實務，指導研究生的學術研究工作；在北京等城市為執(zhí)業(yè)律師進行醫(yī)療訴訟律師實務方面的繼續(xù)教育培訓。 
    陳志華律師曾主編、副主編或參與撰寫了多本醫(yī)學法律方面的書籍。目前，陳志華律師主編的“律師業(yè)務必備”叢書之《醫(yī)療糾紛案件律師業(yè)務》已成為中國辦理醫(yī)療糾紛案件的律師案頭必備書籍。陳志華律師還曾在《法律與醫(yī)學》、《人民法院報》、《健康報》、《中國醫(yī)學論壇報》、《中國醫(yī)院》、《世界醫(yī)學》等多種報刊雜志上發(fā)表過百余篇學術及科普文章。曾接受中央電視臺、北京電視臺、法制日報等數十家電視及報刊媒體的采訪，入圍“2005—2007年度全國優(yōu)秀律師候選人”。

書籍目錄

前言第一篇　立法背景篇　第一章　醫(yī)療損害賠償立法回顧　　第一節(jié)　《醫(yī)療事故處理辦法》實施階段　　第二節(jié)　《醫(yī)療事故處理條例》實施階段　　　一、《條例》主要內容　　　二、《條例》實施效果　　　三、法律適用“二元化”　　　第三節(jié)　醫(yī)療糾紛案件特點分析　　　一、高度專業(yè)性，患方往往處于專業(yè)劣勢　　　二、審理難度大，法官無法獨立作出判斷　　　三、持續(xù)時間長，審理周期多以“年”計算　　　四、意見不一致，多個鑒定結論難以取舍　　　五、法律適用亂，法院審理結果差異極大　　　六、經濟效益差，律師不愿辦理此類案件　　　七、社會影響大，處理不好影響社會穩(wěn)定　第二章　醫(yī)療損害責任立法概述第二篇　深度解釋篇　第三章　醫(yī)療損害責任歸責原則　第四章　醫(yī)療損害責任構成要件　第五章　醫(yī)療損害案件舉證責任　第六章　醫(yī)療損害責任抗辯事由　第七章　損害賠償權利義務主體　第八章　知情同意醫(yī)療損害責任　第九章　缺陷醫(yī)療產品損害責任　第十章　血液相關醫(yī)療損害責任　第十一章　特殊醫(yī)療損害責任認定　第十二章　病歷書寫保管與查閱復制　第十三章　醫(yī)療損害責任技術鑒定第三篇　損害賠償篇　第十四章　醫(yī)療損害賠償計算方法（一）　第十五章　醫(yī)療損害賠償計算方法（二）　第十六章　醫(yī)療損害賠償計算方法（三）　第十七章　醫(yī)療損害其他相關問題后記

章節(jié)摘錄

插圖：博弈之四，醫(yī)療損害的免責條件。此前的《條例》第33條曾規(guī)定了6種不構成醫(yī)療事故的情形，（1）但《侵權責任法》二審稿僅規(guī)定了一種情形，即患方不配合診療活動造成誤診等損害時，醫(yī)方不承擔賠償責任。對此，醫(yī)療行業(yè)提出了異議，立法者部分采納了其意見，在三審稿中增加了兩種情形：醫(yī)務人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經盡到合理診療義務、限于當時的醫(yī)療水平難以診療的，醫(yī)方對患者的損害不承擔賠償責任。然而，在草案第四次審議過程中，又有人大代表提出，在患方不配合診療活動時，醫(yī)方可能也有過錯，亦應承擔侵權責任。全國人大接受了該建議，在《侵權責任法》第60條中增加了一款規(guī)定，即“前款第1項情形中，醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員也有過錯的，應當承擔相應的賠償責任?！雹谠诖舜尾┺闹?，醫(yī)方做出了明顯的妥協與讓步。博弈之五，關于缺陷醫(yī)療產品、不合格血液損害責任。醫(yī)患雙方的第五場博弈，是關于患者因藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械的缺陷，或者輸入不合格的血液受到損害時，應當向誰索賠。對此，草案二審和三審稿均規(guī)定，患者既可以向生產者或者血液提供者請求賠償，也可以向醫(yī)療機構請求賠償。盡管醫(yī)方對此異議較大，但是鑒于我國《產品責任法》有相關規(guī)定，故不得不接受該條款。然而，醫(yī)方鑒于其不愿先替人受過及其對糾紛的處理能力，故而在三審稿中提出“患者向醫(yī)療機構請求賠償的，醫(yī)療機構可以要求生產者或者血液提供機構協商賠償”。由于該新增內容在現實中缺乏可操作性且與前述規(guī)定有矛盾之處，故立法者在綜合平衡后對該條款進行了修訂，即“患者向醫(yī)療機構請求賠償的，醫(yī)療機構賠償后，有權向負有責任的生產者或者血液提供機構追償”。③醫(yī)方的訴求得到了部分滿足。

后記

寫作本書的想法始于2009年10月全國人大第三次審議《侵權責任法（草案）》之時，形成于同年底新法通過之日。巧合的是，新法通過之日，即12月26日，正是本人生日。記得在當晚自哈爾濱講課結束剛下飛機，在回家的路上得知新法已獲通過?；氐郊液?，本人即迫不及待地打開電腦上網，下載了新法全文并仔細研讀。職業(yè)的敏感和沖動，促使自己在當晚即完成了一篇題為“醫(yī)患博弈與利益平衡”的雜文并在幾天后發(fā)表在《健康報》上。同樣的原因亦促使自己盡快完成本書的寫作。然而，在寫作過程中卻遇到了新的障礙。新法剛剛發(fā)布，缺乏官方的解釋或說明，更缺乏足夠的時間沉淀自己的想法，可能形成缺乏理性的沖動想法。同時，作為一名執(zhí)業(yè)律師，寫作書籍只能是自己的“副業(yè)”，本人還需出庭代理案件，否則可能發(fā)生溫飽問題；作為所在律師事務所主任，本人需要處理一些瑣碎的行政事務；作為北京市律師協會相關工作委員會的委員，本人還需要參加相關活動，完成交辦的任務，例如實習律師的面試考核；作為專業(yè)從事醫(yī)療法律事務的律師，還需接受邀請奔走全國各地為醫(yī)務人員授課。本書就是在這種情況下寫成的，原定一個月的寫作安排被延長到兩個月，七天的春節(jié)假期反而成為本人寫作的黃金時間，部分重點章節(jié)即完成于此期間。然而，寫作時間的延長亦有利于本人反復的斟酌和思考。

圖書封面

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