皮膚與美容激光外科

前言

激光技術正在不斷改良，光動力療法、手術后和表面麻醉技術等方法的發(fā)展，為激光內(nèi)科和外科拓寬了應用的領域。本書編寫之前已經(jīng)有了許多優(yōu)秀的激光外科著作。1999年和2000年我與RichardFitZpatrick博士共同編寫了兩本有關激光治療的教材，這兩本教材為本書的編寫打下了基礎。本書主要講述整形美容治療激光應用的最新進展，編寫中還邀請了多位在激光內(nèi)科和外科領域權(quán)威的專家介紹他們的臨床經(jīng)驗，他們在百忙之中參與本書的編寫是對這項工作的巨大支持，同時也因為他們的參與提升了本書的權(quán)威性.本書在前一個版本的基礎上重點補充了近5年來激光外科的新進展，編寫簡明扼要，便于臨床參考及初學者的理解；書中還以病例報道的形式介紹臨床治療方法，使讀者能夠更直接地理解掌握。我希望本書能對所有從事激光內(nèi)科和外科的醫(yī)師有所幫助。病人是激光皮膚美容外科的焦點，激光醫(yī)師掌握了這些最微小侵入性的美容整形治療方法，可以更好地為病人服務。醫(yī)學理論和技術進展很快，我們希望本書的出版可以為這一新興的熱門領域發(fā)展發(fā)揮更大的作用。

內(nèi)容概要

本書由國際皮膚激光美容領域的權(quán)威專家Mitchel P.Goldman教授組織編寫，反映了近年來激光美容外科領域里的主要的設備、技術和經(jīng)驗，代表了激光美容外科的最新進展。全書共分15章，分別從激光與組織的相互作用、皮膚血管性疾病的激光治療、皮膚良性色索性疾病的治療、文身的治療、激光及其他光源脫毛等方面進行了詳細闡述。特別是“激光治療在亞洲人皮膚上的應用”一章詳細論述了激光治療在亞洲人皮膚上應用的經(jīng)驗，更值得國內(nèi)醫(yī)師學習。本書非常注重對激光與組織相互作用的理解和掌握，這些原理對臨床具有重要的指導意義，非常有助于醫(yī)師更加靈活地開發(fā)儀器的各項治療潛能，做到知其然更知其所以然，改善治療效果，減少并發(fā)癥，使其成為激光美容外科一本極好的教科書。本書適合激光美容外科醫(yī)師閱讀參考。

作者簡介

譯者：李勤 余文林 苑凱華 編者：(美國)Nitchel P.Goldman

書籍目錄

第1章  激光與組織的相互作用第2章  皮膚血管性病變的激光治療第3章  皮膚良性色素性疾病的治療第4章  文身的治療第5章  激光及其他光源脫毛第6章  二氧化碳和鉺：YAG激光汽化術第7章  剝脫性激光皮膚重建術第8章  非剝脫性光學嫩膚設備第9章  腿部靜脈的激光治療第10章  瘢痕的激光修復第11章  光動力療法第12章  激光安全：風險與危害的管理和控制措施第13章  皮膚激光外科的麻醉第14章  射頻和紅外光設備非侵襲性緊膚術第15章  激光在亞洲人皮膚上的應用附錄A  中英文對照詞表附錄B  縮略詞列表

章節(jié)摘錄

插圖：（一）血紅蛋白氧合血紅蛋白HbO2在415nm處有大的吸收峰，接著在540nm和577nm處有小的吸收峰，在940nm處有更小的吸收峰。脫氧血紅蛋白的吸收峰在430nm和555nm處。由于血紅蛋白的吸收峰是離散獨立的，激光醫(yī)師可選擇性地加熱血管組織并極好的保護周圍的結(jié)構(gòu)。圖1.16圖解說明選擇性加熱血管的多種可能性。脫氧血紅蛋白和氧合血紅蛋白對VIS光的吸收依賴于分子結(jié)構(gòu)中的共軛雙鍵。（二）黑色素絕大多數(shù)色素性疾病是由于表皮中存在大量的黑色素。800nm以下的任何波長均可優(yōu)先地加熱表皮中的黑色素見圖1-15。短波長更易于引起非常高的表皮溫度，而長波長可繞過表皮黑色素（三）脂肪脂肪在1 200和1 700nm處有較強的吸收（圖1-17）。盡管脂肪和水的吸收比率很小，這種細小的差異亦有助于選擇合適的參數(shù)（或可能地組織間療法）。（四）碳碳本身不是一種色基，而更像是皮膚長時間加熱的產(chǎn)物。一旦在皮膚表面有碳形成，皮膚就變得對絕大多數(shù)激光“不透明”（就是說絕大部分能量在極表淺的地方被吸收）。一旦碳形成，皮膚表面加熱的動力學馬上發(fā)生變化。這一特性可創(chuàng)造性地作為一個優(yōu)點加以利用，如用一層碳紙將一種穿透能力深的激光轉(zhuǎn)變至僅能影響表淺組織的激光。如果脈沖足夠短，694nm的激光在光學上可發(fā)揮像CO2激光一樣的作用。（五）膠原膠原干燥品的吸收峰近6和7μm。應用自由電子激光，這些吸收峰可被用于選擇性的分子打靶。此時，膠原被直接加熱，而不是依賴于由于膠原與組織水的緊密結(jié)合而被熱傳導（如Er：YAG和COz激光工作時的情況）。Ellis等發(fā)現(xiàn)這種方法可比C02激光具有更有效的表面重建作用，且所需照射劑量可能更小，熱損傷更少。

編輯推薦

《皮膚與美容激光外科》適合激光美容外科醫(yī)師閱讀參考。

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