神經(jīng)眼科講座

內(nèi)容概要

神經(jīng)眼科是一門集神經(jīng)科學、眼科學、視覺認知、腦科學、影像診斷、視覺電生理等多學科的交叉學科，知識涉及領(lǐng)域廣泛。近年來在我國已有幾部神經(jīng)眼科學的譯著、編著，但很少見到以專題講座形式出版的書籍。宋維賢、鐘勇主編的《神經(jīng)眼科講座》集我國神經(jīng)眼科專家近幾年的講座，按系統(tǒng)歸納形成了一本極具特色的臨床參考書。此書的出版將為我國神經(jīng)眼科學的發(fā)展提供新的知識和信息源泉，將使除親臨現(xiàn)場以外的醫(yī)師能夠分享這些知識與信息，進一步促進提高我國神經(jīng)眼科的水平，造福于我們的患者。

書籍目錄

講座一  神經(jīng)眼科相關(guān)的血管解剖及其臨床應(yīng)用
  神經(jīng)眼科的血管解剖及相關(guān)常見疾病
講座二  視盤疾病
  第一講  視盤水腫
  第二講  視盤玻璃膜疣
講座三  視神經(jīng)疾病
  第一講  視神經(jīng)炎
  第二講  從視神經(jīng)炎到多發(fā)性硬化
  第三講  缺血性視神經(jīng)病變
  第四講  外傷性視神經(jīng)病變診斷治療進展
  第五講  遺傳性視神經(jīng)病變及其進展
講座四  視路疾病
  第一講  青光眼的視路損傷
  第二講  非形覺傳導通路
  第三講  頸動脈循環(huán)障礙導致的視路病變
講座五  全身病與視神經(jīng)疾病
  第一講  甲狀腺相關(guān)性眼病的視功能損害與對策
  第二講  糖尿病性視神經(jīng)病變
  第三講  垂體瘤與視神經(jīng)病變
講座六  神經(jīng)眼科相關(guān)的診斷技術(shù)及進展
  第一講  視覺電生理在神經(jīng)眼科的應(yīng)用
  第二講  自動視野檢查法
  第三講  功能磁共振成像在神經(jīng)眼科中的應(yīng)用

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁：插圖：2.眼部神經(jīng)與腦動脈的關(guān)系  眼部神經(jīng)分布復雜，且與動脈的位置關(guān)系十分密切，血管病變往往直接引起神經(jīng)支配部位的改變。了解神經(jīng)與血管的解剖關(guān)系將有助于理解血管病變引起的眼部神經(jīng)癥狀。（1）動眼神經(jīng)：是第Ⅲ對腦神經(jīng)，主要是運動神經(jīng)，也包括一些本體感覺的纖維。共支配7條眼肌，其中5條為眼外肌，2條為眼內(nèi)肌。動眼神經(jīng)在顱內(nèi)經(jīng)過海綿竇，并在其中分為較小的上支和較大的下支。在分支以前動眼神經(jīng)以細支與海綿竇內(nèi)的海綿叢相聯(lián)系，并與三叉神經(jīng)的眼神經(jīng)有交通支。動眼神經(jīng)上、下兩支前行至海綿竇的前端，穿眶上裂，經(jīng)總腱環(huán)進入眼眶。動眼神經(jīng)與大腦后動脈及小腦上動脈的關(guān)系在中國人種可以分為5種類型，其中兩側(cè)動眼神經(jīng)均走在大腦后動脈及小腦上動脈之間的約占87%，均走在大腦后動脈的背側(cè)（上方）的約占3%，其他位置關(guān)系比較少見。根據(jù)后交通動脈與大腦后動脈的交匯點將大腦后動脈分為內(nèi)側(cè)和外側(cè)兩段。兩側(cè)動眼神經(jīng)均在外側(cè)段交叉的約占55%，均在內(nèi)側(cè)段交叉的約占22.5%，而一側(cè)在外側(cè)段交叉另一側(cè)在內(nèi)側(cè)段交叉的約占22.5%。（2）滑車神經(jīng)：是第Ⅳ對腦神經(jīng)，也是腦神經(jīng)中最細長的，在顱內(nèi)行程距離約75cm。支配上斜肌，其中主要是運動纖維車神經(jīng)出腦后被軟腦膜包圍，繞小腦上腳及大腦腳的側(cè)面趨向腦底，繼而經(jīng)過小腦上動脈與大腦后動脈之間進入基質(zhì)池。由此繼續(xù)向前穿過蛛網(wǎng)膜與硬腦膜內(nèi)層進人海綿竇外側(cè)壁的后端，沿著海綿竇的外側(cè)壁前行。在海綿竇后部，動眼神經(jīng)和眼神經(jīng)分別位于它的上方和下方。最后經(jīng)過眶上裂在總腱環(huán)外側(cè)入眶。（3）三叉神經(jīng)：是第V對腦神經(jīng)，也是最大的一對腦神經(jīng)。與典型的脊神經(jīng)相似，由感覺和運動2根組成。其中感覺纖維占大部分，運動纖維少。三叉神經(jīng)根與血管的關(guān)系密切。據(jù)統(tǒng)計，它與腦底血管接觸率為38.82%。與小腦上動脈和小腦下前動脈的接觸率分別為24.70%和24.11%。三叉神經(jīng)根上出現(xiàn)殘存的三叉動脈者竟高達71.67%（該動脈在胚胎期為頸內(nèi)動脈與基底動脈的交通支）。當這些血管產(chǎn)生病變時可以壓迫三叉神經(jīng)根而產(chǎn)生相應(yīng)的臨床癥狀。

圖書封面

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