泌尿生殖系統(tǒng)疾病超聲診斷與鑒別診斷學(xué)

前言

泌尿生殖系統(tǒng)疾病是嚴(yán)重影響人民健康和生命安全的常見疾病，近年來其發(fā)病率呈逐漸上升趨勢(shì)。該類疾病種類繁多，包括腫瘤、炎癥、結(jié)石、畸形、損傷、梗阻以及男性性功能障礙等，其中不少是疑難重癥，臨床表現(xiàn)復(fù)雜，給診斷和治療帶來了許多困惑和挑戰(zhàn)。隨著泌尿生殖系統(tǒng)疾病的基礎(chǔ)理論研究、診斷技術(shù)和治療方法的進(jìn)步以及循證醫(yī)學(xué)研究的深入，對(duì)泌尿生殖系統(tǒng)疾病的發(fā)生和發(fā)展都有了新的認(rèn)識(shí)和見解，并取得了令人矚目的成就，如腔內(nèi)技術(shù)、微創(chuàng)技術(shù)、鈥激光技術(shù)、介入治療技術(shù)等。超聲醫(yī)學(xué)的發(fā)展日新月異，體現(xiàn)了與時(shí)俱進(jìn)的勃勃生機(jī)。它既是一門對(duì)儀器設(shè)備依賴性很強(qiáng)的學(xué)科，又是一種對(duì)從業(yè)者的臨床經(jīng)驗(yàn)、基礎(chǔ)知識(shí)、實(shí)踐性和操作性要求很強(qiáng)的醫(yī)學(xué)專業(yè)。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，臨床與社會(huì)對(duì)超聲醫(yī)學(xué)診斷、治療技術(shù)的依賴及要求愈來愈高，尤其在泌尿生殖系統(tǒng)疾病中，更加突顯出超聲診斷與治療的重要地位。如灰階超聲、腔內(nèi)超聲、三維和四維超聲、彩色和脈沖多普勒、超聲造影、介入超聲、彈性成像技術(shù)等，在過去認(rèn)為不適合超聲檢查、診斷及治療的疾病中，目前均得到有效的應(yīng)用。然而，全面系統(tǒng)介紹泌尿生殖系統(tǒng)疾病的超聲診斷與鑒別診斷的專著甚少，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足各級(jí)超聲醫(yī)師和臨床醫(yī)師的需求。因此，特別需要一部能夠全面系統(tǒng)地反映泌尿生殖系統(tǒng)疾病的超聲診斷與鑒別診斷的全新專著。

內(nèi)容概要

《泌尿生殖系統(tǒng)疾病超聲診斷與鑒別診斷學(xué)》共三十五章，插圖950余幅。內(nèi)容涉及泌尿生殖系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病，但也不乏少見病。本書涵蓋了泌尿生殖系統(tǒng)疾病超聲診斷與鑒別診斷的最新進(jìn)展和新技術(shù)。從不同視角對(duì)泌尿生殖系統(tǒng)疾病的病因與病理、臨床表現(xiàn)、聲像圖特征、超聲診斷與鑒別診斷、臨床意義等進(jìn)行了較詳細(xì)的闡述。為超聲診斷拓展了思維空間，規(guī)范了超聲檢查技術(shù)與方法，完善了超聲診斷參考標(biāo)準(zhǔn)。本書資料翔實(shí)、內(nèi)容豐富、條理清晰、圖文并茂、重點(diǎn)突出、新穎實(shí)用。本書邀請(qǐng)了國(guó)內(nèi)眾多知名超聲醫(yī)學(xué)專家共同編寫，對(duì)指導(dǎo)泌尿生殖系統(tǒng)疾病超聲診斷有較高的指導(dǎo)價(jià)值，可供超聲科、泌尿外科、腎病科、腫瘤科等相關(guān)專業(yè)的醫(yī)師使用。

書籍目錄

第一章  泌尿生殖系統(tǒng)超聲診斷物理基礎(chǔ)第二章  泌尿生殖系統(tǒng)超聲診斷臨床基礎(chǔ)第三章  泌尿系統(tǒng)臟器常見偽像與超聲診斷的局限性第四章  腎上腺超聲檢查技術(shù)第五章  腎上腺疾病超聲診斷與鑒別診斷第六章  腎臟超聲檢查技術(shù)第七章  腎臟疾病超聲診斷與鑒別診斷第八章  移植腎超聲檢查技術(shù)第九章  移植腎并發(fā)癥的超聲診斷與鑒別診斷第十章  輸尿管超聲檢查技術(shù)第十一章  輸尿管疾病的超聲診斷與鑒別診斷第十二章  膀胱超聲檢查技術(shù)第十三章  膀胱疾病的超聲診斷與鑒別診斷第十四章  臍尿管疾病的超聲診斷與鑒別診斷第十五章  前列腺超聲檢查技術(shù)第十六章  前列腺疾病超聲診斷與鑒別診斷第十七章  精囊疾病超聲診斷與鑒別診斷第十八章  陰囊與睪丸超聲檢查技術(shù)第十九章  陰囊與精索疾病的超聲診斷與鑒別診斷第二十章  睪丸和附睪疾病的超聲診斷鑒別診斷第二十一章  尿道超聲檢查技術(shù)第二十二章  尿道疾病的超聲診斷與鑒別診斷第二十三章  陰莖超聲檢查技術(shù)第二十四章  陰莖疾病的超聲診斷與鑒別診斷第二十五章  泌尿系統(tǒng)血管超聲檢查技術(shù)第二十六章  泌尿系統(tǒng)血管性疾病超聲診斷與鑒別診斷第二十七章  超聲造影在泌尿生殖系統(tǒng)疾病診治中的應(yīng)用第二十八章  三維超聲在泌尿生殖系統(tǒng)診斷與鑒別診斷中的應(yīng)用第二十九章  超聲在胎兒泌尿系統(tǒng)畸形診斷與鑒別診斷中的應(yīng)用第三十章  術(shù)中超聲在泌尿外科的應(yīng)用第三十一章  超聲引導(dǎo)下前列腺穿刺活檢第三十二章  超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮腎穿刺活檢術(shù)第三十三章  超聲引導(dǎo)下腎盂穿刺置管引流術(shù)第三十四章  超聲引導(dǎo)下腎盂穿刺順行上尿路造影術(shù)第三十五章  超聲生物力學(xué)技術(shù)在泌尿生殖系統(tǒng)疾病診治中的應(yīng)用

章節(jié)摘錄

插圖：依據(jù)在腎上腺區(qū)顯示圓形或橢圓形無回聲區(qū)，壁薄而光滑，后有增強(qiáng)效應(yīng)的聲像圖改變，便可診斷為腎上腺囊腫。然而腎上腺囊腫的聲像圖表現(xiàn)并無特異性，因腎上腺毗鄰臟器如左腎、右腎、右肝、脾臟、胰腺等臟器的包膜下囊腫突人腎上腺區(qū)時(shí)，聲像圖表現(xiàn)也酷似腎上腺囊腫。因此應(yīng)注意與以下疾病鑒別：1.腎囊腫發(fā)生在腎上極包膜下的囊腫突入。腎上腺區(qū)者，作腎臟長(zhǎng)軸斷面掃查，可見腎上極包膜不光滑，囊腫與腎上極實(shí)質(zhì)無明顯分界。多斷面掃查可見囊腫與正常腎上腺不連接，應(yīng)用高分辨率彩色多普勒檢測(cè)若可見腎弓形動(dòng)脈緊貼囊腫或有繞行，則為腎囊腫，反之為腎上腺囊腫。2.脾囊腫或胰腺囊腫左腎上腺囊腫有時(shí)尚可與脾包膜下囊腫或胰尾部囊腫相混淆。對(duì)此取右側(cè)臥位或俯臥位，作囊腫與脾臟或胰腺的多角度掃查，可顯示兩者間的分界。必要時(shí)囑患者空腹飲適量溫開水并輕揉上腹部，待咯氣后以胃內(nèi)液體作為透聲窗，可分辨出囊腫與胰尾、脾臟及腎上腺的關(guān)系。3.肝囊腫體積較大的腎上腺囊腫壓迫并突向肝臟時(shí)，可酷似肝囊腫。實(shí)時(shí)觀察可發(fā)現(xiàn)腎上腺囊腫有明顯的囊壁且回聲較高，與肝包膜分界清楚，囑患者深吸氣可觀察到肝臟的上下動(dòng)度大于囊腫之動(dòng)度。右肝的包膜下囊腫突人腎上腺時(shí)，除可見囊腫的外側(cè)壁回聲較高，內(nèi)側(cè)壁回聲較低之外，實(shí)時(shí)觀察深呼吸時(shí)兩者有無矛盾運(yùn)動(dòng)，有助于鑒別診斷。4.腫瘤性腎上腺囊腫也可稱為囊性腫瘤，臨床罕見。本病的外形、大小、輪廓和腎上腺囊腫無明顯區(qū)別。本病起因于囊性血管瘤或淋巴管瘤等，內(nèi)壁覆于相關(guān)上皮。腫瘤性囊腫與腫瘤囊性變或腫瘤內(nèi)部大量出血有本質(zhì)區(qū)別。后者瘤體較大，囊內(nèi)壁表面不光滑，囊壁厚薄不均，無回聲區(qū)內(nèi)可有較多的云霧絮狀回聲漂浮或有水平面狀沉積，兩者不難鑒別?！酒渌跋駥W(xué)檢查】1.CT腎上腺區(qū)可見圓形或類圓形水樣密度的腫塊，邊界清晰銳利，有時(shí)可見鈣化灶。腎上腺較小的囊腫難與小腺瘤鑒別，較大的囊腫需注意與毗鄰臟器的病變鑒別。2.MRI較大的腎上腺囊腫CT定位困難時(shí)，發(fā)臟器可進(jìn)行較準(zhǔn)確的定位。3.SPECT、x線平片、腹膜后充氣造影等對(duì)腎上腺囊腫的診斷，缺乏特征性改變，一般不予采用?！九R床意義】一般情況下，臨床上對(duì)于其他影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)腎上腺低密度灶或難以確定其性質(zhì)時(shí)，超聲檢查根據(jù)病變的大小、形態(tài)、內(nèi)部回聲結(jié)構(gòu)的改變，觀察病變與周圍組織臟器及其大血管的解剖關(guān)系等，能夠作出正確的超聲診斷結(jié)果。尤其對(duì)于擬診腎上腺囊性病變者，超聲檢查有很高的敏感性和診斷與鑒別診斷的準(zhǔn)確率。此外，超聲較其他影像學(xué)檢查更為簡(jiǎn)便易行，而且。腎上腺囊腫的聲像圖表現(xiàn)較其他影像學(xué)所見更具有特征性。

編輯推薦

《泌尿生殖系統(tǒng)疾病:超聲診斷與鑒別診斷學(xué)》的順利出版，凝聚著一批超聲醫(yī)學(xué)專業(yè)工作者的辛勤勞動(dòng)和汗水，充分展示了參編專家長(zhǎng)期積累的豐富經(jīng)驗(yàn)和珍貴資料，集中體現(xiàn)了作者集體的智慧?！睹谀蛏诚到y(tǒng)疾病:超聲診斷與鑒別診斷學(xué)》參考了大量國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)，全面、系統(tǒng)地反映了我國(guó)泌尿生殖系統(tǒng)超聲診斷領(lǐng)域中的最新進(jìn)展和最新成果，同時(shí)注重理論與實(shí)踐并舉，方法與技巧結(jié)合。相信《泌尿生殖系統(tǒng)疾病:超聲診斷與鑒別診斷學(xué)》的出版，將為超聲醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展起到積極的推動(dòng)作用，將為臨床診斷泌尿生殖系統(tǒng)疾病發(fā)揮重要作用，成為超聲醫(yī)學(xué)工作者相互交流、共同提高的良師益友。同時(shí)，殷切期望廣大讀者和同道們，在參閱使用《泌尿生殖系統(tǒng)疾病:超聲診斷與鑒別診斷學(xué)》時(shí)，能夠提出寶貴意見和建議，以便再版時(shí)改進(jìn)。

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