腎內(nèi)科常用藥物的聯(lián)用與輔用

內(nèi)容概要

本書是《?？瞥Ｓ盟幬锏穆?lián)用與輔用》叢書之一，收載了腎臟疾病常用藥物173種。全書根據(jù)臨床習(xí)慣將腎臟疾病分為原發(fā)性腎小球疾病、繼發(fā)性腎小球疾病、腎小管-間質(zhì)性疾病、泌尿系統(tǒng)感染、腎小管疾病、急性腎衰竭和慢性腎衰竭7篇，針對(duì)各種腎臟疾病治療過程中出現(xiàn)的藥物聯(lián)用、輔用以及由此可能產(chǎn)生的相互作用情況進(jìn)行了詳盡介紹。同時(shí)為了便于讀者全面查閱藥物相關(guān)信息，簡(jiǎn)要介紹了各種藥物的藥動(dòng)學(xué)、藥效學(xué)、主要應(yīng)用、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)等。

書籍目錄

第一篇  原發(fā)性腎小球疾病的藥物治療　第一章  急性感染后腎小球腎炎的藥物治療　第二章  急進(jìn)性腎小球腎炎的藥物治療　第三章  腎病綜合征的藥物治療　第四章  IgA腎病的藥物治療　第五章  系膜增生性腎炎的藥物治療　第六章  微小病變腎病的藥物治療　第七章  膜性腎病的藥物治療　第八章  局灶節(jié)段性腎小球硬化的藥物治療　第九章  膜增生性腎小球腎炎的藥物治療第二篇  激發(fā)性腎小球疾病的藥物治療　第十章  系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎的藥物治療　第十一章  原發(fā)性小血管炎腎損害的藥物治療　第十二章  抗腎小球基底膜病的藥物治療　第十三章  過敏性紫癜腎炎的藥物治療　第十四章  白塞病致腎損害的藥物治療　第十五章  混合性結(jié)締組織病腎損害的藥物治療　第十六章  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎腎損害的藥物治療　第十七章  高尿酸血癥腎病的藥物治療　第十八章  糖尿病腎病的藥物治療　第十九章  高鈣性腎病的藥物治療　第二十章  低鉀性腎病的藥物治療　第二十一章  乙肝相關(guān)性腎炎的藥物治療　第二十二章  丙肝相關(guān)性腎炎的藥物治療　第二十三章 腎淀粉樣變性病的藥物治療　第二十四章  多發(fā)性骨髓瘤腎損害的藥物治療　第二十五章  惡性淋巴瘤腎損害的藥物治療第三篇  腎小管-間質(zhì)性疾病的藥物治療　第二十六章  急性間質(zhì)性腎炎的藥物治療　第二十七章  慢性間質(zhì)性腎炎的藥物治療　第二十八章  腎小管酸中毒的藥物治療　第二十九章  腎性尿崩癥的藥物治療第四篇  泌尿系統(tǒng)感染性疾病的藥物治療　第三十章  尿路感染及腎盂腎炎的藥物治療　第三十一章  腎結(jié)核的藥物治療　第三十二章  真菌性尿路感染的藥物治療　第三十三章  支原體尿路感染的藥物治療　第三十四章  性傳播泌尿系統(tǒng)疾病的藥物治療　第三十五章  腎寄生蟲病的藥物治療第五篇  腎血管疾病的藥物治療　第三十六章  腎動(dòng)脈栓塞與血栓形成的藥物治療　第三十七章  高血壓性小動(dòng)脈性硬化的藥物治療　第三十八章  腎靜脈血栓形成的藥物治療第六篇  急性腎衰竭的藥物治療第七篇  慢性腎衰竭的藥物治療中文藥名索引英文藥名索引

章節(jié)摘錄

插圖：1.內(nèi)分泌代謝系統(tǒng)（1）水、電解質(zhì)紊亂較常見，表現(xiàn)為口干、惡心、嘔吐和極度疲乏無力、肌肉痙攣、肌痛、腱反射消失等。包括：①低鉀血癥：較易發(fā)生，與噻嗪類利尿藥排鉀作用有關(guān)，長(zhǎng)期缺鉀可損傷腎小管，嚴(yán)重失鉀可引起腎小管上皮的空泡變化，以及引起嚴(yán)重快速性心律失常等異位心律。②低氯性堿中毒或低氯、低鉀性堿中毒：噻嗪類特別是氫氯噻嗪常明顯增加氯化物的排泄。③低鈉血癥：亦不罕見，導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀及加重腎損害。④氮質(zhì)血癥：可降低腎小球?yàn)V過率，減少血容量，可加重氮質(zhì)血癥，對(duì)于腎功能嚴(yán)重?fù)p害者，可誘發(fā)腎衰竭。⑤升高血氨：本品有弱的抑制碳酸酐酶的作用，長(zhǎng)期應(yīng)用時(shí)，H+分泌減少，尿液偏堿性。在堿性環(huán)境中，腎小管腔內(nèi)的NH3不能轉(zhuǎn)變?yōu)镹H4+排出體外，血氨隨之升高。對(duì)于肝臟功能嚴(yán)重?fù)p害者，有誘發(fā)肝性腦病的危險(xiǎn)。⑥脫水：可造成血容量和腎血流量減少，也可使腎小球?yàn)V過率降低。⑦其他：可見血鈣濃度升高，血磷、鎂及尿鈣濃度降低。（2）高糖血癥。本品可使糖耐量降低，血糖、尿糖升高，可能與抑制胰島素釋放有關(guān)。一般患者停藥即可恢復(fù)，但糖尿病患者病情可加重。（3）高尿酸血癥。本品能干擾腎小管排泄尿酸，少數(shù)可誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。由于通常無關(guān)節(jié)疼痛，故高尿酸血癥易被忽視。停藥后即可恢復(fù)。（4）長(zhǎng)期用藥可致血膽固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白和極低密度脂蛋白水平升高，高密度脂蛋白降低，有促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的可能。2.心血管系統(tǒng)由于利尿而引起器官血流量減少，常見頭暈。老年人可有局部缺血，如腸系膜梗死或瞬間腦缺血。少見直立性低血壓。3.血液系統(tǒng)較少出現(xiàn)溶血性貧血、再生障礙性貧血、血小板減少、骨髓發(fā)育不良及粒細(xì)胞減少或增加癥等。

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