中醫(yī)診法學(xué)

前言

　　二十年來，中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)科的合理分化與重組以及相應(yīng)的分化教材編寫工作，一直是中醫(yī)高等教育改革的重點(diǎn)之一，也一直是中醫(yī)高等教育事業(yè)的基本建設(shè)之一。從1984年起，我校（上海中醫(yī)藥大學(xué)）就一直發(fā)動全校師生從事這方面的努力探索與實(shí)踐，1987年版的系列分化教材先后一共用了十多年，取得了一些經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)。走進(jìn)21世紀(jì)，中醫(yī)高等教育理應(yīng)開創(chuàng)新的局面，理應(yīng)在原先探索實(shí)踐的基礎(chǔ)上，繼續(xù)大膽地往前走。為此，在國家教育部及國家中醫(yī)藥管理局的大力支持，我校有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的具體指導(dǎo)下，以我校一批年輕教授為核心，組合各省市院校一些學(xué)科精英，共同編寫了本套新的系列分化教材，以期對近二十年來的教材分化經(jīng)驗(yàn)有所總結(jié)，并對邁向新世紀(jì)中醫(yī)高等教育教材編寫工作有所啟迪。這套新系列教材編寫的基本宗旨是：盡可能按學(xué)科本身性質(zhì)的研究范圍適作分化與重新整合，盡可能地汲取歷史中醫(yī)學(xué)術(shù)之精華，努力介紹當(dāng)代中醫(yī)大學(xué)生所必須掌握的基本知識，并力求避免在這一過程中的表達(dá)含混不清和不必要的過分重疊，以真正反映學(xué)科特點(diǎn)，時(shí)代特征。由于本系列教材主編大多為40歲左右的年輕教授，常創(chuàng)新有余，功底尚淺，再加上學(xué)科分化與整合工作難度之大，許多問題常仁智互見，因此，不足以改紕繆之處在所難免。熱忱祈望廣大讀者對這套系列分化教材提出寶貴意見，使之日臻完善。

內(nèi)容概要

　　國家教育部“十五”規(guī)劃中醫(yī)基礎(chǔ)理論系列改革教材之一,是為適應(yīng)21世紀(jì)中醫(yī)藥高等教育改革發(fā)展的需要而組織編寫的，可供全國高等中醫(yī)院校本科五年制(兼長年制)使用。　　中醫(yī)診法學(xué)是研究中醫(yī)診察疾病的基本理論、基本知識、基本方法的一門學(xué)科，是研究診察病證方法和探求癥狀機(jī)理的一門學(xué)科。它的主要任務(wù)是研究如何運(yùn)用各種診察方法和手段獲取臨床信息，并對診察所得的資料進(jìn)行病機(jī)分析，為中醫(yī)辨證提供依據(jù)?！　”窘滩姆质隽送⒙?、問、切四診的概念、方法和常見癥狀、體征的表現(xiàn)及其臨床意義，重點(diǎn)闡述中醫(yī)傳統(tǒng)診法的理論、操作技巧。對原教材（五版、六版）的所有內(nèi)容進(jìn)行了梳理，刪除一些臨床應(yīng)用極少而方法煩瑣的內(nèi)容，補(bǔ)充了中醫(yī)特殊診法中有臨床指導(dǎo)意義的診法，如耳診、第二掌骨診法。另附有常見癥狀的鑒別診斷。與本教材配套的《中醫(yī)診法學(xué)（電子版）》，主要包含兩部分內(nèi)容。本部分內(nèi)容主要包含兩部分內(nèi)容，一為中醫(yī)診法學(xué)基本內(nèi)容與基本概念的總結(jié)，配以圖片與錄像，以幫助學(xué)習(xí)者總結(jié)與復(fù)習(xí)。二為中醫(yī)診法學(xué)的最新進(jìn)展，使學(xué)習(xí)者能夠了解近10年來現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)研究傳統(tǒng)中醫(yī)診斷方法的情況，以及新近發(fā)展的診斷技術(shù)。

書籍目錄

緒論總論第一章中醫(yī)診法學(xué)的形成第二章 中醫(yī)診法學(xué)的研究進(jìn)展第三章 中醫(yī)診法學(xué)的原則第四章 四診運(yùn)用中的基本環(huán)節(jié)與注意事項(xiàng)各論第一章 望診第一節(jié) 全身望診一、 望神二、 望色三、望形四、望態(tài)第二節(jié) 局部望診一、望頭頸部二、望五官三、望軀體四、望四肢五、 望皮膚六、望下竅第三節(jié) 望排出物一、望排出物的原理和意義二、望排出物的注意事項(xiàng)三、望排出物的內(nèi)容第四節(jié) 望舌一、舌的組織結(jié)構(gòu)二、望舌的原理三、望舌的方法與注意事項(xiàng)四、正常舌象及其生理變異五、望舌的內(nèi)容六、舌質(zhì)與舌苔的綜合分析七、望舌的臨床意義第二章 聞診第一節(jié) 聽聲音一、正常聲音二、病變聲音第二節(jié) 嗅氣味一、病體氣味二、 病室氣味第三章 問診第一節(jié)問診的意義及方法一、 問診的意義二、問診的方法及注意事項(xiàng)第二節(jié) 問診的內(nèi)容一、一般情況二、主訴三、現(xiàn)病史四、既往史五、個(gè)人生活史六、家族史第三節(jié) 問現(xiàn)在癥一、問寒熱二、問汗三、問疼痛四、問頭身胸腹五、問耳目六、問睡眠七、問飲食口味八、問二便九、問經(jīng)帶十、問小兒第四章切 診第一節(jié)脈 診一、脈象形成的原理二、診脈部位和方法三、構(gòu)成脈象的要素四、正常脈象五、常見病脈及臨床意義六、脈象類比和相兼七、診婦人脈和小兒脈八、脈診的臨床運(yùn)用九、真臟脈第二節(jié) 按診概述……第五章特色診法附篇：常見中醫(yī)癥狀鑒別診斷

章節(jié)摘錄

　　望診形成很早，在《內(nèi)經(jīng)》中有關(guān)望診的論述就已很多，如通過觀察面部色澤變化的善惡，可以推斷五臟疾病及其預(yù)后；通過望形體姿勢，可以推測體質(zhì)的強(qiáng)弱和疾病的輕重。延及東漢，張仲景總結(jié)了《內(nèi)經(jīng)》診法的理論，注重面、舌、目、鼻、皮膚、汗、痰、膿血、尿、糞等望診，以此作為辨證的重要依據(jù)，并且把四診運(yùn)用于辨證論治的實(shí)踐中，使中醫(yī)學(xué)的診法理論與臨床診斷治療有機(jī)的結(jié)合起來。晉·葛洪《肘后方》有對黃疸病人作實(shí)驗(yàn)觀察的較早記載。隋·巢元方的《諸病源候論》對各種疾病的癥狀都有詳細(xì)的描述，對各種病態(tài)的記載十分真切。宋代醫(yī)家在繼承前人的基礎(chǔ)上，對天花、麻疹、水痘在形態(tài)上作了區(qū)別。南宋·郭雍《傷寒補(bǔ)亡論》則對斑、瘡、皰及癮疹的鑒別頗詳。金元時(shí)代，察小兒指紋診（即望小兒示指絡(luò)脈）有新的發(fā)展。例如，劉防《幼幼新書》、滑壽《診家樞要》等，對望指紋在小兒科診斷中的臨床意義都進(jìn)行了明確的闡述；明·汪宏著《望診遵經(jīng)》，收集歷代有關(guān)望診的資料，從面、目、口、唇、齒、須、發(fā)、腹背、手足等部的形態(tài)、色澤和汗、血、便、溺的各種變化中，辨別疾病的表里、寒熱、虛實(shí)、陰陽和病情的順逆安危?？梢?，歷代都有充實(shí)和發(fā)展。

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