不育癥300個(gè)怎么辦

內(nèi)容概要

宇宙間一切物質(zhì)，即生物與非生物，惟有生物，具有生命現(xiàn)象。生物具有繁殖自身的能力而維持其種系，延續(xù)生命。所以生殖的重要性在于它是與生命攸關(guān)的自我繁殖現(xiàn)象。    人類，不僅雌雄異體，而且男女異形，其生殖現(xiàn)象尤為復(fù)雜、深?yuàn)W，至今依然有諸多奧秘令人迷惑不解。盡管如此，醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)與臨床工作者，經(jīng)歷了50余年的艱難探索與實(shí)踐，使生殖醫(yī)學(xué)取得令人可喜的發(fā)展，如診斷治療不育癥新技術(shù)的不斷涌現(xiàn)以及輔助生殖技術(shù)的成功用于臨床，這些均給不育夫婦帶來福音。    毋庸諱言，我國的計(jì)劃生育包含了兩個(gè)方面，即能生育的夫婦采取措施控制生育，而不能生育的夫婦則應(yīng)在良好的治療后獲得生育能力。當(dāng)然，前者是與政治、經(jīng)濟(jì)相關(guān)的基    本國策的重要組成部分；后者一般來說，則與個(gè)人婚姻、家庭和生理等問題相關(guān)，對于人類生殖科學(xué)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定發(fā)展亦至關(guān)重要。    現(xiàn)今，不育已經(jīng)成為影響男女婚姻、家庭的世界性問題。雖然其患病率尚難準(zhǔn)確統(tǒng)計(jì)，而且不同國家和地區(qū)之間亦迥異，可是近年的研究報(bào)道認(rèn)為，在育齡期約有8％夫婦可能有不育問題，估算全世界有5000～8000萬人可能有生育問題，每年約有200萬對新的不育夫婦，而且這個(gè)數(shù)字仍呈增加趨勢，其將對公共衛(wèi)生資源造成重大負(fù)擔(dān)。正因?yàn)槿绱耍?0年來，尤其是近20年中，在發(fā)達(dá)國家乃至發(fā)展中國家，不育問題日趨被社會(huì)人士、特別是醫(yī)學(xué)家所關(guān)注。    我國至今仍無確切的不育癥患病統(tǒng)計(jì)資料，僅從作者近十余年臨床門診粗略觀察，后五年較前五年的就診人數(shù)增加了30％。作者診治的2萬余名就診者中有許多人曾遇到過種    種的煩惱和不幸，甚至難于啟齒的苦悶而影響著他們的身心健康；這也使我們認(rèn)識到，在醫(yī)治不育者生理病苦的過程中，也應(yīng)醫(yī)治他們心靈中的傷痕，同時(shí)也要將有關(guān)生育、不育的醫(yī)學(xué)知識介紹給他們，使之有利于配合診斷和治療。為此，我們撰寫了這本不育咨詢知識，奉獻(xiàn)給讀者，如果你們能從這些有限的醫(yī)學(xué)知識中受到啟迪，我們足以欣慰。    毫無疑問，古今中外介紹有關(guān)生育、不育知識的書籍名目繁多，而且分析的角度也不同，看法亦不盡一致。本書僅是作者臨床工作的部分經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，不妥之處在所難免，敬請各界人士和同道予以斧正，以期日臻完善。

作者簡介

曹堅(jiān)，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院、中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)、北京協(xié)和醫(yī)院泌尿男科教授。現(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)計(jì)劃生育學(xué)會(huì)副主任委員，男科學(xué)會(huì)常務(wù)委員，中華泌尿外科雜志常務(wù)編委等職，自1980年致力于開拓中國的男科學(xué)事業(yè)，多年從事男性生育、節(jié)育與不育的臨床、教學(xué)和科學(xué)研究工作。其中男

書籍目錄

一 男性不育    1.性與繁衍是何關(guān)系？    2.胎兒如何發(fā)育成形？    3.何謂不育？    4.造成不育主要是女方的原因嗎？    5.為何在不育診斷時(shí)，要詢問夫婦是否生活在一起，有無正常規(guī)律的性生活？    6.為什么將不育的最早時(shí)間界限定為一年？    7.不育是少見病嗎？    8.如何看待不育癥治療效果？    9.患有不育癥怎么辦？    10.不育夫婦何時(shí)就診合適？    11.不育癥患者怎樣就診？    12.如何看待街頭小廣告“祖?zhèn)髅胤健?、“宮廷秘方”“專治不育”？    13.何謂相對性不育？    14.何謂絕對性不育？    15.何謂原發(fā)性不育？    16.何謂繼發(fā)性不育？    17.何謂男性不育？    18不育與不孕有何區(qū)別？    19.受孕應(yīng)具備哪些條件？    20.精子是怎樣產(chǎn)生，發(fā)育，成熟和運(yùn)輸?shù)模?   21.正常男性生育能力應(yīng)具備哪些條件？    22.影響男性生育能力有哪些因素？    23.古人是怎樣看待男性不育的？    24.發(fā)現(xiàn)男性不育如何就診？    25.導(dǎo)致男性不育的物理學(xué)因素有哪些？    26.導(dǎo)致男性不育的化學(xué)因素有哪些？    27.應(yīng)激狀態(tài)和緊張情緒對生育能力有影響嗎？    28.營養(yǎng)因素對生育能力有影響嗎？    29.導(dǎo)致男性不育的生物學(xué)因素有哪些？    30.男性性功能障礙可引起不育嗎？    31.什么是單純支持細(xì)胞綜合征？    32.精子形態(tài)結(jié)構(gòu)異常可引起不育嗎？    33.染色體異常對男性生育能力有什么影響？    34.什么是克萊恩費(fèi)爾特綜合征（Klinefelter綜合征克氏綜合征）？    35.什么是Turner綜合征（Noonan綜合征）？    36.男性不育有關(guān)的內(nèi)分泌疾病有哪些？    37.什么是“生育型”無睪綜合征？    38.什么是免疫性不育？    39.性交次數(shù)與男性不育有無關(guān)系？    40.男性不育患者的體格檢查會(huì)有哪些異常？    41.陰莖長短有差異嗎？    42.正常成年男性睪丸大小怎樣評價(jià)？    43.常見的睪丸變小有哪些原因？    44.男性不育為何檢查精液？    45.精液常規(guī)檢查有什么標(biāo)準(zhǔn)和臨床意義？    46.男性生育力應(yīng)如何判斷？    47.如何收集精液標(biāo)本？    48.精液液化障礙為什么會(huì)引起男性不育？    49.精漿有哪些生理功能？    50.測定精漿中的果糖有什么臨床意義？    51.精液流失對生育有影響嗎？    52.精液量過少或過多是否會(huì)導(dǎo)致不育？    53.精子活率和活力的概念是什么？    54.精子密度和總數(shù)與男性不育有無關(guān)系？    55.睪丸活體組織檢查的意義及適應(yīng)證？    56.睪丸活檢手術(shù)有哪些并發(fā)癥？    57.睪丸活檢評價(jià)精子發(fā)生功能有什么標(biāo)準(zhǔn)？    58.輸精管造影檢查的適應(yīng)證及意義是什么？    59.為什么要測定精子的功能？    60.什么是倉鼠卵精子穿透試驗(yàn)及其意義？    61無精子癥常見有哪些原因？二 女性不育    ……三 輔助生殖

章節(jié)摘錄

一、男性不育1．性與繁衍是何關(guān)系？在生物界，低等動(dòng)物繁衍后代是無性生殖，后代子孫與前代之間只不過是簡單的復(fù)制，而代代相傳，很少有超越性的質(zhì)變。例如：單細(xì)胞生物，并無性別之分。其繁衍的方式也很簡單，即一分為二，每一半再繼續(xù)生長，分裂。像草履蟲就是這樣。有的小動(dòng)物（如水螅，則將體內(nèi)芽胞破開，長出新的個(gè)體；也有的是將自體分成若干段（如扁平絳蟲）．每一段即可生長為新的個(gè)體。這些生殖方式均不涉及性別，故稱之為無性生殖。伴隨生物的進(jìn)化，在比較高等的生物體內(nèi)逐漸出現(xiàn)了特定的專門進(jìn)行生殖的細(xì)胞和器官。生殖是靠兩種異性細(xì)胞（生殖細(xì)胞）的結(jié)合，即精于和卵子的結(jié)合完成的。于是就有雄性（產(chǎn)生精子）、雌性（產(chǎn)生卵子）之分，盡管有些動(dòng)物（如蚯蚓），其父母是一個(gè)雌雄同體者，然而從昆蟲類的蜜蜂到人，那都是雌雄分開的，靠異性的交配繁殖后代，這就是有性生殖。由于雄性的精子和雌性的卵細(xì)胞分別攜帶著各自不同的遺傳物質(zhì)，由此而結(jié)合的受精卵發(fā)育成為具有雙方遺傳特性的子代，這就為生物進(jìn)化奠定了基礎(chǔ)。

編輯推薦

《不育癥300個(gè)怎么辦》是協(xié)和醫(yī)生答疑叢書之一。北京協(xié)和醫(yī)院擁有黃家駟、林巧稚、張孝騫、吳階平、鄧家棟、吳英愷等全國最著名的醫(yī)學(xué)專家。為了讓協(xié)和醫(yī)生的智慧和經(jīng)驗(yàn)服務(wù)于更多的患者，該院的專家編寫了《協(xié)和醫(yī)生答疑叢書》。

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