外科護理

前言

　　外科護理是護理專業(yè)的主干學科之一。完善的教材，不僅對學生學好本門課程至關重要，而且也為教師講好課提供良好的教科書?！　「鶕?jù)2008年10月25日在合肥市召開的安徽省中等衛(wèi)生職業(yè)教育研討會以及2008年11月15日在蕪湖市召開的安徽省中等衛(wèi)生職業(yè)教育護理專業(yè)新教材主編人會議要求，我們編寫了《外科護理》這本教材。　　本教材編寫的指導思想是：認真貫徹衛(wèi)生部于2007年5月16日在?？谑蓄C布的衛(wèi)生職業(yè)教育教學指導委員會制訂的全國中等衛(wèi)生職業(yè)教育教學計劃和教學大綱之三年制護理專業(yè)《外科護理》教學大綱，注重職業(yè)教育理念，突出以就業(yè)為導向、職業(yè)能力為本位的原則；體現(xiàn)教材“三個特定”（特定對象、特定要求、特定限制）和“五性”（思想性、科學性、先進性、啟發(fā)性和適用性）的要求，以必需、實用、適用、夠用為度，盡量滿足3個需要（崗位需要、教學需要、社會需要），體現(xiàn)中等護理專業(yè)職業(yè)教育的特色。崗位需要是指教材編寫應符合工作崗位實際需要；教學需要是指教材編寫有利于老師教和學生學，符合教學規(guī)律和學生的認知特點；社會需要是指教材編寫應能夠達到社會相關資格認證考試或考核對學生知識和技能的要求。

內容概要

本書主要介紹了外科無菌技術、外科體液失調的護理、外科營養(yǎng)支持與護理、外科休克病人的護理、外科圍手術期病人的護理、外科感染病人的護理、損傷病人的護理、腫瘤病人的護理、顱腦損傷病人的護理、頸部疾病病人的護理、乳房疾病病人的護理、胸部疾病病人的護理、急性腹膜炎與腹部損傷患者的護理、腹外疝患者的護理、胃腸疾病病人的護理、肝外科疾病病人的護理、周圍血管疾病病人的護理、泌尿系統(tǒng)損傷的護理、骨關節(jié)疾病病人的護理、皮膚病患者的護理。本書在重視理論知識的同時，強調基本技能的培訓，內容豐富，結構嚴謹，實用性和可操作性強。    本書可供中專、中職護理專業(yè)及醫(yī)學技術類相關專業(yè)使用。

書籍目錄

第一章  緒論  第一節(jié)  外科護理與外科學  第二節(jié)  外科護理的發(fā)展  第三節(jié)  學習外科護理的指導思想  第四節(jié)  外科護士應具備的素養(yǎng)第二章  外科體液失衡病人的護理  第一節(jié)  體液的正常代謝  第二節(jié)  水、鈉失衡病人的護理  第三節(jié)  血鉀失衡病人的護理  第四節(jié)  酸堿失衡病人的護理第三章  外科休克病人的護理第四章  外科營養(yǎng)支持病人的護理  第一節(jié)  概述  第二節(jié)  營養(yǎng)支持病人的護理第五章  麻醉病人的護理  第一節(jié)  概述  第二節(jié)  麻醉前護理  第三節(jié)  麻醉后護理第六章  圍手術期病人的護理  第一節(jié)  概述  第二節(jié)  手術前病人的護理  第三節(jié)  手術室工作和術中病人的護理  第四節(jié)  手術后病人的護理第七章  外科感染病人的護理  第一節(jié)  概述  第二節(jié)  化膿性感染病人的護理  第三節(jié)  特異性感染病人的護理第八章  損傷病人的護理  第一節(jié)  概述  第二節(jié)  機械性損傷病人的護理  第三節(jié)  燒傷病人的護理  第四節(jié)  更換敷料第九章  腫瘤病人的護理第十章  顱腦損傷病人的護理  第一節(jié)  顱內壓增高病人的護理  第二節(jié)  顱腦損傷病人的護理第十一章  頸部疾病病人的護理  第一節(jié)  甲狀腺功能亢進外科治療病人的護理  第二節(jié)  甲狀腺腫瘤病人的護理第十二章  乳房疾病病人的護理  第一節(jié)  急性乳房炎病人的護理  第二節(jié)  乳房癌病人的護理  第三節(jié)  乳房良性腫瘤病人的護理第十三章  胸部疾病病人的護理  第一節(jié)  胸部損傷病人的護理  第二節(jié)  膿胸病人的護理  第三節(jié)  胸部腫瘤病人的護理第十四章  急性腹膜炎與腹部損傷病人的護理  第一節(jié)  急性腹膜炎  第二節(jié)  腹部損傷  第三節(jié)  胃腸減壓病人的護理第十五章  胃腸疾病病人的護理  第一節(jié)  腹外疝病人的護理  第二節(jié)  胃、十二指腸疾病病人的護理  第三節(jié)  急性闌尾炎病人的護理  第四節(jié)  腸梗阻病人的護理  第五節(jié)  結直腸癌病人的護理  第六節(jié)  直腸與肛管疾病病人的護理第十六章  肝膽胰疾病病人的護理  第一節(jié)  肝膿腫病人的護理  第二節(jié)  門靜脈高壓癥病人的護理  第三節(jié)  膽道疾病病人的護理  第四節(jié)  胰腺癌病人的護理第十七章  周圍血管疾病病人的護理  第一節(jié)  原發(fā)性下肢靜脈曲張  第二節(jié)  血栓閉塞性脈管炎第十八章  泌尿及男生殖系統(tǒng)疾病病人的護理  第一節(jié)  常見癥狀及診療操作的護理  第二節(jié)  泌尿系統(tǒng)損傷病人的護理  第三節(jié)  泌尿系統(tǒng)結石病人的護理  第四節(jié)  良性前列腺增生癥病人的護理  第五節(jié)  泌尿系結核病人的護理  第六節(jié)  泌尿系腫瘤病人的護理第十九章  骨與關節(jié)疾病病人的護理  第一節(jié)  骨折病人的護理  第二節(jié)  關節(jié)脫位病人的護理  第三節(jié)  化膿性骨髓炎病人的護理  第四節(jié)  骨關節(jié)結核病人的護理  第五節(jié)  頸、腰椎退行性疾病病人的護理  第六節(jié)  骨腫瘤病人的護理第二十章  皮膚病病人的護理  第一節(jié)  概述  第二節(jié)  變態(tài)反應性皮膚病病人的護理  第三節(jié)  感染性皮膚病病人的護理  第四節(jié)  其他皮膚病病人的護理  第五節(jié)  性傳播疾病病人的護理附錄一  實訓項目(供參考)  實訓一  外科體液失衡病人的護理  實訓二  休克病人的護理  實訓三  麻醉病人的護理  實訓四  手術前病人的準備  實訓五  手術人員的無菌準備  實訓六  病人手術區(qū)消毒和鋪巾  實訓七  常用手術器械、物品的識別和應用  實訓八  手術體位的安置、器械臺管理  實訓九  外科感染病人的護理  實訓十  更換敷料(換藥)  實訓十一  顱腦損傷病人的護理  實訓十二  甲狀腺功能亢進外科治療病人的護理  實訓十三  乳房癌病人的護理  實訓十四  胸部疾病病人的護理  實訓十五  急性腹膜炎與腹部損傷病人的護理  實訓十六  胃腸外科疾病病人的護理  實訓十七  結腸造口病人的護理  實訓十八  肝膽疾病病人的護理  實訓十九  泌尿及男生殖系統(tǒng)疾病病人的護理  實訓二十  骨關節(jié)損傷病人的護理  實訓二十一  常見皮膚病病人的護理附錄二  教學大綱(參考)  外科護理試題(一)  參考答案  外科護理試題(二)  參考答案主要參考文獻

章節(jié)摘錄

　　1．明確學習目的，樹立正確的職業(yè)理念學習外科護理的基本目的是為了掌握知識，更好地為人類健康服務。作為一個護理工作者，僅有知識還不夠，還要有為人類健康服務的職業(yè)思想，若將護理工作僅看作是謀生的手段，那就不能成為一個好的護士。為人類健康服務并非一句空話，需要有正確的思想指導和實質性內容，這就是在全心全意為病人服務的思想指導下，在實踐中運用知識、奉獻愛心。只有學習目的明確，具有學習的欲望和樂于為護理事業(yè)無私奉獻，才能主動付出精力，并學好外科護理。只有當一個人所學的知識為人所需、為人所用時，才能真正體現(xiàn)知識的價值?！　?．以現(xiàn)代觀為指導現(xiàn)代護理學理論包括四個框架性概念，即人、環(huán)境、健康和護理。生物心理社會醫(yī)學模式的出現(xiàn)，為護理專業(yè)指明了新的發(fā)展方向。1980年，美國護士學會提出“護理是診斷和處理人類現(xiàn)有的或潛在的健康問題的反映”，充分體現(xiàn)出護理的根本目的，是為服務對象解決健康問題。　　新的醫(yī)學模式拓寬了護士的職能。護士不僅要幫助和護理病人，而且還要為病人提供健康教育和指導。護理是護士與病人之間的互動過程，護理的目的是增強病人的應對和適應能力，滿足病人的各種需要，使之達到最佳的健康狀態(tài)。如外科病人面對手術總會存在種種顧慮，外科護士可以運用護理知識與之交流，消除病人的緊張情緒及恐懼心理，增強其信心，使其主動配合治療和護理?！　?．遵循整體護理的理論整體護理可以概括為“以人的健康為中心的全面護理”。包括：①對人的生理、心理和社會方面的需求進行全面的照顧。②兼顧服務對象疾病及健康不同狀態(tài)時的護理，不僅幫助病人減輕痛苦、恢復健康，而且指導健康人保持健康和促進健康。③兼顧醫(yī)院內病人護理、家庭護理和社區(qū)護理，即不僅做好個體服務對象的護理，而且進行群體的護理服務。④對人生命過程中不同階段的健康問題給予關懷和照顧，即對胎兒、新生兒、嬰兒、兒童、青少年、中年、老年及臨終關懷的不同生命階段的護理?！　?．運用科學的護理程序　　護理程序是有計劃地、系統(tǒng)地開展整體護理工作的程序。反映了完整的、科學的臨床護理工作過程。具體步驟：評估病人的健康狀況、提出護理診斷或護理問題、制定護理計劃、實施護理計劃、評價護理結果。外科護理是一門綜合性、應用性、實踐性課程，學習者要能運用護理程序，學會對外科病人實施整體護理?！　?．注重理論聯(lián)系實際外科護理是一門實踐性很強的應用學科，一方面要認真學習書本上的理論知識，另一方面必須參加實踐，將書本知識與臨床護理實踐相結合，才能真正掌握外科護理技術。

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