外科經驗選

內容概要

本書以上海中醫(yī)藥大學附屬龍華醫(yī)院外科顧伯華老中醫(yī)的臨床經驗為基礎編寫而成。    全書分為兩個部分。第一部分是外證醫(yī)案，選有56個病種，85個病例；多為典型有效的病案。第二部分是龍華醫(yī)院外科的臨床經驗總結16篇。    本書由上海中醫(yī)藥大學附屬龍華醫(yī)院外科馬紹堯、唐漢鈞、陸金根諸醫(yī)生整理。可供中醫(yī)臨床醫(yī)生或中醫(yī)院校師生參考。

書籍目錄

醫(yī)案　多發(fā)性癤　上唇疔　面顴疔走黃　癰(有頭疽)　委中毒　多發(fā)性肌肉深部膿腫　下肢丹毒伴發(fā)紫癜　乳癰(急性乳腺炎)　子癰(急性睪丸炎)　膿性指頭炎　骨髓炎　瘰疬(淋巴結結核)　胸腰椎結核　敗血癥　下肢潰瘍　慢性瘺管　乳暈部瘺管　乳腺增生病　變應性閉塞性脈管炎　血栓閉塞性脈管炎　甲狀腺腺瘤　造釉細胞瘤　全身淋巴結腫大(淋巴網狀細胞肉瘤？)　毒蛇咬傷　急性化膿性闌尾炎合并闌尾周圍膿腫　急性闌尾炎穿孔術后殘余膿腫　急性闌尾炎穿孔合并腹膜炎　膽囊炎、膽石癥　急性單純性腸梗阻　濕疹　傳染性濕疹樣皮炎　蕁麻疹　接觸性皮炎　藥物性皮炎　夏季皮炎　播散性神經性皮炎　皮膚瘙癢癥　帶狀皰疹　扁平疣　玫瑰糠疹　脂溢性皮炎、酒糟鼻　多形性紅斑　過敏性紫癜　色素性紫癜性苔蘚樣皮炎　皮膚淀粉樣變　毛發(fā)紅糠疹　結節(jié)性壞死性皮炎　結節(jié)性血管炎　全身性剝脫性皮炎　白癜風　黑變病　銀屑病　皮膚、黏膜、眼三聯(lián)癥(白塞綜合征)　系統(tǒng)性紅斑狼瘡　硬皮病　皮肌炎臨床經驗總結　敗血癥的辨證論治　中西醫(yī)結合治愈疔瘡“走黃”25例小結　幾種乳部常見疾病的診治　乳癖的辨證施治　治愈32例慢性復發(fā)性伴有乳頭內縮的乳暈部瘺管臨床分析　中醫(yī)中藥治療甲狀腺瘤95例臨床總結　藥物浸泡法治療鵝掌風、灰指甲92例臨床療效觀察　中醫(yī)中藥治療34例血栓閉塞性脈管炎壞死期的初步總結　治療內痔過程中發(fā)生出血的防治　銀屑病(進行期)辨證施治的體會　紅花草植物-日光性皮炎的探討　藥烘療法治療神經性皮炎50例初步報告　藥疹的中醫(yī)治療　紅斑狼瘡辨證施治的初步體會　應用錦紅新片治療急性闌尾炎　應用錦紅新片治療急性膽管感染

章節(jié)摘錄

　　陸某，男，11歲學生，初診1963年11月15日，2周前患者左腳背不慎被瀝青燙傷瘀阻，數日后繼以患處因被竹竿打傷，于次日左腘窩感覺疼痛，步履不便，并日漸加重，于人院前3日驟發(fā)高熱持續(xù)不退?！　〔轶w：患處掀紅腫脹，灼熱疼痛難忍，范圍約11厘米×6厘米，按之中軟應指，頭面軀干皮膚出現風團樣塊物，伴有口干欲飲，便燥溲短。　　半月前左足背燙傷，火邪熱毒外侵，郁于肌膚，復因直接受到竹打外傷，以致經絡被阻，營衛(wèi)失和，血凝毒滯而成癰腫。故《黃帝內經》有“營氣不從，逆于肉里，乃成癰腫”之說。苔黃，脈數。由于熱毒交蒸，入于營血，故見遍身皮膚疹塊累累。治當切開引流，使毒邪得以外泄，內服涼血清熱解毒之劑?！　〗疸y花三錢，赤芍三錢，丹皮二錢，　　連翹五錢，地丁草五錢，生山梔三錢，　　制大黃三錢，生甘草錢半，川牛膝三錢?！　∪朐寒斎眨o以切開排膿，流出稠膿100毫升。二寶丹藥線引流，金黃膏蓋貼，外以墊棉包緊，防止袋膿。內服涼血清熱解毒之品。局部疼痛減輕，腫脹縮小，皮疹塊亦消失，體溫降到38~（2以下?？紤]到患兒體弱，又有咳嗽，故應用土霉素250毫克，每日4次，服2日。此后，體溫正常。中藥改為和營清熱解毒之品。后期并囑患者病足功能鍛煉。12月6日痊愈出院?！　　景础课卸旧谙ズ箅僦校ㄎ醒▽僮闾柦?，足太陽經經脈下合胭中，以下貫踹內出外踝之后），常見者有急性及慢性兩種。急性者：因濕熱瘀滯，或足跟凍瘡、皸裂碰破后，因不潔之物侵入而引起。初起紅腫疼痛，步履艱難，惡寒發(fā)熱，舌苔黃膩，脈象浮數。易自潰，收口亦易。治法：內服草薢化毒湯加忍冬藤、茯苓；外敷玉露膏。慢性者：由傷筋瘀滯，或寒濕阻絡而成。初起皮色如常，腫硬疼痛，腳屈難伸，寒熱不揚，苔多薄白，脈或帶數。潰膿后收口較慢。治法：傷筋瘀滯者，內服活血散瘀湯，寒濕阻絡者去大黃、瓜蔞，加獨活、蒼術、牛膝；外敷沖和膏，摻以紅靈丹，大半有消退之希望。如14曰后不消者，即欲成膿，宜內服和營托毒之劑：當歸、赤芍、丹參、防己、牛膝、穿山甲、皂角刺、乳香、忍冬藤、茯苓（服21日至1個月）。按之中軟者，乃膿已成熟，可以切開排膿。潰后，用紙線蘸九黃丹嵌入瘡口內，外蓋沖和膏。膿凈，停用紙線，摻九一丹收口。　　此癥開刀宜直開，要在委中下切開，切口宜大些，使流膿爽快而容易痊愈。委中中空如袋形，膿水易于下袋，如見有袋膿情況，必須在切口下面袋膿之處，墊棉花兩層，用3寸闊的紗布繃扎，再加小枕頭墊平，不使膿水下流，則膿水易凈，收口亦快。　　本病如經過較長時間而收口者，則病足往往因筋失所養(yǎng)而一時不能伸動。對此，顧伯華臨床上常在完全收口之后10余日，用玻璃瓶或竹筒1個放地上，使患者坐在靠背椅子上，將病足踏瓶上，初起滾半小時，幅度逐日加大，以后加至1小時，每日2～3次。輕者1月，重則2月，可以復原?！　　?/pre>








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