周圍神經(jīng)阻滯

內(nèi)容概要

　　本書周圍神經(jīng)阻滯是麻醉科的一項重要治療方式。北京協(xié)和醫(yī)院的黃宇光教授和美國的約翰普金斯基大學(xué)醫(yī)學(xué)中心主治醫(yī)師杭鍵博士聯(lián)合寫作了這本《周圍神經(jīng)阻滯》，非常系統(tǒng)地介紹了周圍神經(jīng)阻滯的各種定位和操作，以及在臨床中的應(yīng)用，對基層醫(yī)師有著非常強的指導(dǎo)意義。

書籍目錄

第一章 外周神經(jīng)阻滯麻醉的歷史和發(fā)展
　第一節(jié) 區(qū)域麻醉的早期發(fā)展歷程
　第二節(jié) 近代外周神經(jīng)阻滯技術(shù)的發(fā)展
第二章 局部麻醉應(yīng)用解剖——臂叢
　第一節(jié) 簡介及概述
　第二節(jié) 胚胎學(xué)
　第三節(jié) 背景
　第四節(jié) 根
　第五節(jié) 股
　第六節(jié) 束
第三章 局部麻醉應(yīng)用解剖——腰骶叢
　第一節(jié) 簡介及背景
　第二節(jié) 腰叢
　第三節(jié) 骶叢
第四章 周圍神經(jīng)傳導(dǎo)生理
　第一節(jié) 傳入神經(jīng)纖維
　第二節(jié) 傳出神經(jīng)纖維
第五章 局麻藥的藥理
　第一節(jié) 藥理作用
　第二節(jié) 化學(xué)結(jié)構(gòu)和分類
　第三節(jié) 理化性質(zhì)和麻醉性能
　第四節(jié) 吸收、分布、生物轉(zhuǎn)化和清除
　第五節(jié) 影響局麻藥作用的因素
　第六節(jié) 局麻藥的不良反應(yīng)
　第七節(jié) 常用局麻藥
第六章 局麻藥毒性的預(yù)防和治療
　第一節(jié) 全身毒性
　第二節(jié) 局部組織毒性
第七章 外周神經(jīng)定位技術(shù)
　第一節(jié) 概述
　第二節(jié) 外周神經(jīng)定位技術(shù)
　第三節(jié) 神經(jīng)電刺激定位法
第八章 肌間溝處臂叢神經(jīng)阻滯
　第一節(jié) 適應(yīng)證
　第二節(jié) 解剖
　第三節(jié) 定位方法
　第四節(jié) 并發(fā)癥及注意事項
第九章 鎖骨上及肱骨中段臂叢神經(jīng)阻滯
　第一節(jié) 鎖骨上臂叢神經(jīng)阻滯
　第二節(jié) 肱骨中段臂叢神經(jīng)阻滯
第十章 鎖骨下臂叢阻滯
　第一節(jié) 概述
　第二節(jié) 連續(xù)置管技術(shù)
第十一章 腋路臂叢神經(jīng)阻滯
　第一節(jié) 適應(yīng)證
　第二節(jié) 麻醉區(qū)域分布
　第三節(jié) 區(qū)域麻醉應(yīng)用解剖
　第四節(jié) 神經(jīng)定位
　第五節(jié) 操作方法
　第六節(jié) 局麻藥的選擇
　第七節(jié) 并發(fā)癥
第十二章 遠端上肢外周神經(jīng)阻滯
　第一節(jié) 概述
　第二節(jié) 要點
　第三節(jié) 適應(yīng)證
　第四節(jié) 正中神經(jīng)
　第五節(jié) 橈神經(jīng)
　第六節(jié) 尺神經(jīng)
　第七節(jié) 局部麻醉藥的選擇
　第八節(jié) 并發(fā)癥
第十三章 后路腰叢神經(jīng)阻滯
　第一節(jié) 概述
　第二節(jié) 適應(yīng)證
　第三節(jié) 局部解剖
　第四節(jié) 技術(shù)方法
　第五節(jié) 超聲引導(dǎo)
　第六節(jié) 局麻藥的選擇
　第七節(jié) 注意事項
　第八節(jié) 并發(fā)癥
第十四章 前路腰神經(jīng)叢阻滯
　第一節(jié) 股神經(jīng)阻滯
　第二節(jié) 股外側(cè)皮神經(jīng)阻滯
　第三節(jié) 髂筋膜腔阻滯
　第四節(jié) 閉孔神經(jīng)阻滯
第十五章 坐骨神經(jīng)阻滯
　第一節(jié) winnie改良的Labat經(jīng)典法
　第二節(jié) 坐骨神經(jīng)阻滯：FRANc0 10cm法
　第三節(jié) 坐骨神經(jīng)阻滯：臀下路法
　第四節(jié) 超聲引導(dǎo)技術(shù)
　第五節(jié) 超聲引導(dǎo)臀中路和臀下路坐骨神經(jīng)阻滯
第十六章 胭窩神經(jīng)和隱神經(jīng)阻滯
　第一節(jié) 胭窩神經(jīng)阻滯
　第二節(jié) 隱神經(jīng)阻滯
第十七章 踝部阻滯
第十八章 頭面部外周神經(jīng)阻滯
　第一節(jié) 三又神經(jīng)阻滯
　第二節(jié) 舌咽神經(jīng)阻滯
　第三節(jié) 面神經(jīng)阻滯
　第四節(jié) 枕神經(jīng)阻滯
第十九章 頸叢神經(jīng)阻滯
　第一節(jié) 頸叢神經(jīng)的解剖
　第二節(jié) 局麻藥物
　第三節(jié) 頸叢神經(jīng)阻滯途徑
　第四節(jié) 頸叢神經(jīng)阻滯的適應(yīng)證
　第五節(jié) 頸叢神經(jīng)阻滯的輔助用藥
　第六節(jié) 頸叢神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥
第二十章 氣道神經(jīng)阻滯
　第一節(jié) 氣道阻滯解剖
　第二節(jié) 舌咽神經(jīng)阻滯
　第三節(jié) 喉上神經(jīng)阻滯
　第四節(jié) 穿喉阻滯
　第五節(jié) 腭神經(jīng)阻滯和篩前神經(jīng)阻滯
第二十一章 交感神經(jīng)阻滯
　第一節(jié) 星狀神經(jīng)節(jié) 阻滯
　第二節(jié) 胸交感神經(jīng)節(jié) 阻滯
　第三節(jié) 腰交感神經(jīng)阻滯
　第四節(jié) 腹腔神經(jīng)叢阻滯
　第五節(jié) 腹下叢阻滯
　第六節(jié) 奇神經(jīng)阻滯
第二十二章 椎旁和肋間神經(jīng)阻滯
　第一節(jié) 椎旁神經(jīng)阻滯
　第二節(jié) 肋問神經(jīng)阻滯
第二十三章 局部靜脈麻醉(Bier阻滯)
　第一節(jié) 局部靜脈麻醉的歷史
　第二節(jié) 適應(yīng)證
　第三節(jié) 禁忌證
　第四節(jié) 技術(shù)
　第五節(jié) 注意事項
　第六節(jié) 局部麻醉劑的選擇
　第七節(jié) 機制
　第八節(jié) 并發(fā)癥
第二十四章 神經(jīng)阻滯在疾病診斷中的應(yīng)用
　第一節(jié) 概述
　第二節(jié) 外周神經(jīng)阻滯用于疾病診斷
　第三節(jié) 椎管內(nèi)阻滯用于疾病的診斷
第二十五章 超聲引導(dǎo)下外周神經(jīng)阻滯簡介
　第一節(jié) 簡介
　第二節(jié) 超聲波原理
　第三節(jié) 多普勒效應(yīng)
　第四節(jié) 超聲設(shè)備
　第五節(jié) 超聲引導(dǎo)技術(shù)
　第六節(jié) 超聲引導(dǎo)下神經(jīng)阻滯的潛在優(yōu)勢
　第七節(jié) 超聲引導(dǎo)下外周神經(jīng)阻滯
　第八節(jié) 超聲在麻醉中的其他應(yīng)用
　第九節(jié) 結(jié)語
第二十六章 連續(xù)外周神經(jīng)阻滯
第二十七章 神經(jīng)阻滯并發(fā)癥
　第一節(jié) 常見的神經(jīng)阻滯并發(fā)癥
　第二節(jié) 不同部位神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥
第二十八章 外周神經(jīng)阻滯在創(chuàng)傷手術(shù)中的應(yīng)用
　第一節(jié) 簡介
　第二節(jié) 創(chuàng)傷疼痛和鎮(zhèn)痛不足
　第三節(jié) 椎管內(nèi)阻滯在創(chuàng)傷患者中的應(yīng)用
　第四節(jié) 外周神經(jīng)阻滯在創(chuàng)傷患者中的應(yīng)用
　第五節(jié) 指征和獲益
　第六節(jié) 外周神經(jīng)阻滯技術(shù)
　第七節(jié) 局限性和禁忌
　第八節(jié) 超聲引導(dǎo)
　第九節(jié) 小結(jié)
第二十九章 外周神經(jīng)阻滯在老年患者中的應(yīng)用
　第一節(jié) 周圍神經(jīng)系統(tǒng)隨著衰老的變化
　第二節(jié) 局部麻醉藥物的藥物動力學(xué)和藥效學(xué)隨著衰老的變化
　第三節(jié) 外周神經(jīng)阻滯在老年患者中的優(yōu)勢
　第四節(jié) 在老年患者中外周神經(jīng)阻滯與全身麻醉的預(yù)后差異
　第五節(jié) 在老年患者中實施外周神經(jīng)阻滯的特點
　第六節(jié) 老年患者的外周神經(jīng)阻滯
第三十章 神經(jīng)阻滯在小兒手術(shù)中的應(yīng)用
　第一節(jié) 小兒外周神經(jīng)阻滯的安全性
　第二節(jié) 小兒神經(jīng)阻滯局麻藥物相關(guān)藥理
　第三節(jié) 頭頸部外周神經(jīng)阻滯
　第四節(jié) 上肢神經(jīng)阻滯
　第五節(jié) 下肢神經(jīng)阻滯
　第六節(jié) 腹部外周神經(jīng)阻滯
　第七節(jié) 會陰部外周神經(jīng)阻滯
第三十一章 重癥監(jiān)護病人的神經(jīng)阻滯
　第一節(jié) 引言
　第二節(jié) ICU中的疼痛評估
　第三節(jié) 局部麻醉應(yīng)用于ICU病人的潛在優(yōu)勢
　第四節(jié) ICU中外周神經(jīng)阻滯使用的實踐考慮
　第五節(jié) 預(yù)防深靜脈血栓形成和外周神經(jīng)阻滯
　第六節(jié) 感染
　第七節(jié) 局麻藥毒性的考慮
　第八節(jié) 超聲的使用
　第九節(jié) 系統(tǒng)和管理的問題
　第十節(jié) 臨床應(yīng)用
　第十一節(jié) 結(jié)論和未來研究的領(lǐng)域
第三十二章 骨科醫(yī)生對于神經(jīng)阻滯的顧慮
　第一節(jié) 引言
　第二節(jié) 患者安全及其與外周神經(jīng)阻滯的關(guān)系
　第三節(jié) 溝通
　第四節(jié) 經(jīng)濟與效益
第三十三章 手術(shù)病人的區(qū)域麻醉、多模式鎮(zhèn)痛和術(shù)后治療
　第一節(jié) 引言
　第二節(jié) 阿片類藥物與多模式鎮(zhèn)痛
　第三節(jié) 臨床情境：區(qū)域麻醉和術(shù)后病人優(yōu)化管理
第三十四章 外周神經(jīng)阻滯在骨科病人圍術(shù)期疼痛管理中的應(yīng)用
　第一節(jié) 引言
　第二節(jié) 骨科圍術(shù)期疼痛控制
　第三節(jié) 上肢
　第四節(jié) 下肢
　第五節(jié) 骨外傷病人的外周神經(jīng)阻滯
　第六節(jié) 骨科小兒病人的外周神經(jīng)阻滯
　第七節(jié) 總結(jié)

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁：第一章 外周神經(jīng)阻滯魔醉的歷史和發(fā)展和現(xiàn)代麻醉學(xué)發(fā)展的歷程相似，區(qū)域麻醉的發(fā)展歷程與同時期的科學(xué)發(fā)展水平息息相關(guān)。從整個過程看，主要經(jīng)歷了藥物和技術(shù)的發(fā)展。第一節(jié)區(qū)域麻醉的早期發(fā)展歷程在區(qū)域麻醉發(fā)展早期，主要是藥物的發(fā)展和應(yīng)用。在18世紀(jì)應(yīng)用乙醚、氯仿等全身麻醉的初期階段，由于施用方法簡陋，經(jīng)驗不足，臨床病人的安全性是一個比較大的問題。這期問1853年P(guān)ravaz和Wood發(fā)明了注射針筒，為局麻的應(yīng)用提供了工具。1860年Nieman發(fā)現(xiàn)了可卡因,1884年Koller根據(jù)Feund的建議，證明可卡因滴人眼內(nèi)可產(chǎn)生麻醉，用于眼局部手術(shù)。次年Halstead開始將可卡因用于下頜神經(jīng)阻滯，是神經(jīng)阻滯的開端同年Corning對狗進行了脊髓麻醉實驗，在未抽出腦脊液的情況下，注射可卡因，意外的產(chǎn)生了下肢麻痹的現(xiàn)象，為硬外阻滯麻醉的開端。1891年英國Wynter和德國Quincke介紹了腰椎穿刺術(shù)。1892年Sehleich推薦用可卡因做局部浸潤麻醉。1897年Braun加腎上腺素于可卡因以延長局麻時效。1898年Bier對動物及人做蛛網(wǎng)膜下腔阻滯成功。1901年Si-cant和Calhelin分別成功地進行骶管阻滯，并于1903年報道了80例可卡因硬膜外阻滯的經(jīng)驗。1904年Barcoxk首先用低于腦脊液比重的溶液行椎管內(nèi)麻醉。

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