耳鼻咽喉科學(xué)

前言

本書(shū)為高級(jí)醫(yī)師案頭叢書(shū)——耳鼻咽喉科學(xué)，重點(diǎn)在講述耳鼻咽喉科疾病與全身各系統(tǒng)的關(guān)系，適當(dāng)編人了近代耳鼻咽喉一頭頸外科疾病相關(guān)的臨床論述，還講述了耳鼻咽喉科醫(yī)生與倫理學(xué)?？v橫聯(lián)系，整體分析，內(nèi)容比較豐富，有助于臨床醫(yī)師思考，提高診斷治療水平。本書(shū)作者，大多為改革開(kāi)放后國(guó)家培養(yǎng)的碩士和博士研究生，轉(zhuǎn)瞬已成為副教授和教授。年輕一代，蓬勃向上，辛苦耕耘，著書(shū)立說(shuō)，后生可畏也可愛(ài)，青出于藍(lán)勝于藍(lán)。值此新世紀(jì)來(lái)臨之際，樂(lè)為作序。王直中2000年12月20日

內(nèi)容概要

本書(shū)共分5篇48章、圖120幅共約80萬(wàn)字?？傉撝兄饕攀隽硕茄屎砜漆t(yī)師與倫理學(xué)的關(guān)系。闡述了全身很多系統(tǒng)和器官疾病在耳鼻咽喉的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療等。耳科篇重點(diǎn)撰寫(xiě)了前庭學(xué)、感音神經(jīng)性聾、遺傳性聾、人工聽(tīng)覺(jué)、鈦釘植人技術(shù)在耳科和頜面整形外科中的應(yīng)用等章節(jié)。鼻科篇除介紹常見(jiàn)疾病外，還增加了鼻咽癌的挽救性手術(shù)、嗅性誘發(fā)電位等內(nèi)容。頭頸顱底篇中較系統(tǒng)敘述了顱底疾病的診斷和治療、HIV感染的頭頸部表現(xiàn)等。咽喉氣管食管篇?jiǎng)t突出將氣管插管喉?yè)p傷。慢性誤吸、胃食管反流疾病在耳鼻咽喉的表現(xiàn)，成人和兒童阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征等內(nèi)容介紹給讀者。本書(shū)從整體出發(fā)，理論與實(shí)踐兼容，經(jīng)驗(yàn)與最新技術(shù)并蓄，對(duì)耳鼻咽喉頭頸外科醫(yī)師、臨床研究生、高等醫(yī)學(xué)院校教師及高年級(jí)醫(yī)學(xué)生有很好的參考價(jià)值。

書(shū)籍目錄

總論  第一章 病史采集和體格檢查  第二章 耳鼻咽喉科醫(yī)師與醫(yī)學(xué)倫理學(xué)  第三章 全身疾病在外耳、中耳及顳骨的表現(xiàn)  第四章 全身疾病的鼻部表現(xiàn)  第五章 全身疾病的喉氣管支氣管和食管的表現(xiàn)  第六章 神經(jīng)系統(tǒng)疾病在上呼吸消化道的表現(xiàn)  第七章 內(nèi)分泌疾病在耳鼻咽喉的表現(xiàn)  第八章 耳鼻咽喉真菌病  第九章 變態(tài)反應(yīng)與耳鼻咽喉科疾病  第十章 老年人耳鼻咽喉疾病的特點(diǎn)  第十一章 全身疾病在口腔的表現(xiàn)耳科篇  第十二章 顳骨分子生物學(xué)  第十三章 外耳炎性疾病  第十四章 外耳新生物  第十五章 遺傳性耳聾  第十六章 感音神經(jīng)性耳聾  第十七章 耳鳴  第十八章 眩暈  第十九章 面神經(jīng)痹  第二十章 傳導(dǎo)性聾的手術(shù)治療  第二十一章 迷路感染性疾患  第二十二章 耳聲發(fā)射的臨床應(yīng)用  第二十三章 電刺激誘發(fā)前庭電位  第二十四章 前庭誘發(fā)肌源性電應(yīng)  第二十五章 鼓室注入慶大霉素治療梅尼埃病  第二十六章 鈦釘插骨植入技術(shù)在耳科及頜面整形中的應(yīng)用  第二十七章 人工聽(tīng)覺(jué)鼻科篇  第二十八章 鼻息肉  第二十九章 血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎  第三十章 變應(yīng)性鼻炎  第三十一章 鼻腔新生物  第三十二章 鼻內(nèi)鏡手術(shù)簡(jiǎn)介  第三十三章 鼻咽癌的手術(shù)治療  第三十四章 嗅性誘發(fā)電位頭頸及顱底篇咽喉氣管食管篇

章節(jié)摘錄

第一章病史采集和體格檢查采集病史和體格檢查是臨床醫(yī)師的基本功。不重視采集詳細(xì)、完整的病史，不進(jìn)行全面、準(zhǔn)確的體格檢查，是臨床醫(yī)師之大忌。即使在今天，隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，各種先進(jìn)精密的檢查診斷設(shè)備和方法日新月異，如CT、MRI、DET，免疫組化、基因芯片等應(yīng)運(yùn)而生，為臨床疾病的診斷鑒別診斷提供了更精確的手段。但是病史和體格檢查仍有其不可取代的地位。一個(gè)不成熟的臨床醫(yī)師，有時(shí)過(guò)分依賴(lài)甚至迷戀特殊檢查，忽視了病史和體格檢查。忽視病史和體格檢查，將極大影響醫(yī)師的臨床思維方式，甚至出現(xiàn)誤診和漏診，極大程度地降低醫(yī)療質(zhì)量。病史對(duì)正確診斷疾病有時(shí)起決定性作用。我們?cè)龅揭焕饧颊?，患慢性中耳乳突炎久治不愈。仔?xì)詢(xún)問(wèn)病史后，了解了該患者有不潔性接觸史，經(jīng)HIV血清學(xué)檢查，最后確診為AIDS。另一例中年女性患者，間歇性聲音嘶啞10年，漸進(jìn)性呼吸困難一年。發(fā)病早期聲音嘶啞可短時(shí)間緩解。局部檢查見(jiàn)會(huì)厭軟骨披裂軟骨高度腫脹，輕度不全雙聲帶外展麻痹。該患者久治不愈。我們?cè)趶?fù)習(xí)病史過(guò)程中發(fā)現(xiàn)該患者聲嘶癥狀有“復(fù)發(fā)”的特點(diǎn)，結(jié)合體格檢查和病理檢查，最后診斷為喉部復(fù)發(fā)性多軟骨炎。應(yīng)用皮質(zhì)激素、免疫抑制劑和手術(shù)治療取得了較滿(mǎn)意的效果。本例癥狀的復(fù)發(fā)性，提醒我們?cè)阼b別診斷中考慮有喉部復(fù)發(fā)性多軟骨炎的可能，最終得出正確診斷。耳鼻咽喉及頭頸部解剖異常復(fù)雜，疾病表現(xiàn)多種多樣。耳鼻咽喉科醫(yī)師首先要熟練掌握本專(zhuān)業(yè)范圍內(nèi)的各種特殊體格檢查技能。其次要時(shí)刻注意全身各系統(tǒng)的體格檢查所見(jiàn)。很多全身性疾病，如自身免疫性疾病、內(nèi)分泌疾病等都與耳鼻咽喉及頭頸部疾病有密切聯(lián)系。很多全身性疾病在耳鼻咽喉頭頸部有其臨床的表現(xiàn)。了解這些特殊表現(xiàn)可以正確及時(shí)對(duì)這些疾病進(jìn)行診斷。

編輯推薦

《耳鼻咽喉科學(xué)》由中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社出版。

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