保險(xiǎn)糾紛案例

內(nèi)容概要

我國(guó)自改革開(kāi)放尤其是加入WTO以來(lái)，保險(xiǎn)已經(jīng)滲透到社會(huì)生活的各個(gè)領(lǐng)域，其重要作用越來(lái)越為社會(huì)所重視。保險(xiǎn)業(yè)作為我國(guó)的朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)，經(jīng)過(guò)近20多年的發(fā)展，已逐步趨于成熟。但伴隨著保險(xiǎn)業(yè)的蓬勃發(fā)展，保險(xiǎn)領(lǐng)域的法律問(wèn)題也日益上升，如投保人不履行如實(shí)告知義務(wù)、保險(xiǎn)公司利用格式條款逃避保險(xiǎn)責(zé)任、保險(xiǎn)人單方終止保險(xiǎn)合同等等。隨著我國(guó)保險(xiǎn)市場(chǎng)的進(jìn)一步開(kāi)放和發(fā)展，與保險(xiǎn)有關(guān)的糾紛、訴訟明顯呈上升趨勢(shì)，并形成了一系列典型疑難案例。由于我國(guó)不是判例法國(guó)家，判例在我國(guó)不屬于法律淵源，所以判例在我國(guó)司法實(shí)踐中只能起參考作用。但在當(dāng)今世界法治發(fā)展中，判例法不但未因成文法的發(fā)達(dá)而湮沒(méi)在浩如煙海的法典之中；相反，判例法在法律的創(chuàng)建、解釋及填補(bǔ)法律漏洞上所發(fā)揮的獨(dú)特作用在一定程度上是成文法無(wú)法相比的?！八街?，可以攻玉”，通過(guò)案例研究，特別是對(duì)具有典型意義的案例進(jìn)行學(xué)理分析和研究，對(duì)我國(guó)司法實(shí)踐乃至立法均具有一定的參考價(jià)值。    我國(guó)已經(jīng)出臺(tái)了一系列保險(xiǎn)方面的法律、法規(guī)和部門(mén)規(guī)章，本書(shū)緊緊圍繞這些法律、法規(guī)和部門(mén)規(guī)章等，精選了一批近年在司法實(shí)踐過(guò)程中引起較大爭(zhēng)議的疑難案例，并依據(jù)保險(xiǎn)法、保險(xiǎn)國(guó)際慣例和民商法基本原理，對(duì)保險(xiǎn)糾紛進(jìn)行深入細(xì)致的評(píng)析，力求在對(duì)有關(guān)案例進(jìn)行理論闡發(fā)的同時(shí)，達(dá)到普及保險(xiǎn)法律知識(shí)、提高公眾法律修養(yǎng)的效果。具體而言，本書(shū)有以下主要特點(diǎn)：    一、案例的典型性。本書(shū)所選案例是從大量的司法實(shí)踐中精心挑選出來(lái)的，而且案例與百姓生活密切相關(guān)，具有極強(qiáng)的操作性和實(shí)踐性。編者通過(guò)對(duì)這些案例的評(píng)析，幫助讀者解讀法律知識(shí)的難點(diǎn)、疑點(diǎn)，啟迪讀者思維。    二、案例的同步性。本書(shū)所選案例均為近年來(lái)的保險(xiǎn)案例，這些案例中的焦點(diǎn)或是反映了保險(xiǎn)立法的最新動(dòng)態(tài)，或是集中體現(xiàn)了保險(xiǎn)當(dāng)事人和關(guān)系人之間的利益沖突。作者對(duì)案例涉及的法律問(wèn)題，針對(duì)當(dāng)事人各方的爭(zhēng)議和焦點(diǎn)，運(yùn)用法學(xué)理論和法律規(guī)定，進(jìn)行全面系統(tǒng)而又深入淺出的闡述，從而使讀者了解到我國(guó)保險(xiǎn)法律法規(guī)、國(guó)際條約、國(guó)際慣例的最新發(fā)展動(dòng)態(tài)。    三、體例的獨(dú)創(chuàng)性。本書(shū)不是法學(xué)理論著作，也不是案例的簡(jiǎn)單匯編，而是理論分析與實(shí)例的完美結(jié)合。針對(duì)保險(xiǎn)案例較多的特點(diǎn)，本書(shū)從宏觀上將案例分為五大部分，包括“人身保險(xiǎn)”、“財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)”、“機(jī)動(dòng)車(chē)輛保險(xiǎn)”、“海上保險(xiǎn)”和“保險(xiǎn)欺詐”。從微觀方面看，每個(gè)案例都指出了焦點(diǎn)所在，通過(guò)“案情”、“焦點(diǎn)”、“評(píng)析”三大部分，進(jìn)行全方位、多層次的詳細(xì)分析和講解。這種做法的好處是在最大程度上為讀者學(xué)習(xí)和使用本書(shū)提供了方便，增強(qiáng)了本書(shū)的實(shí)用性和操作性。    四、內(nèi)容的可讀性。本書(shū)具有文筆生動(dòng)、語(yǔ)言通暢的特點(diǎn)，尤其是大量的實(shí)例，均具有典型性和代表性。作為法律讀物，該書(shū)的法理、評(píng)析具有較高的理論水準(zhǔn)，概念表達(dá)準(zhǔn)確，分析深入淺出。如此，讀者可以在輕松的閱讀過(guò)程中，不僅知道會(huì)發(fā)生什么事，發(fā)生這類事的法律后果，而且會(huì)知道遇到這類事該如何具體處理，如何維護(hù)自己的合法權(quán)益。    總之，本書(shū)所選案例生動(dòng)具體，貼近百姓生活，而且寫(xiě)作形式統(tǒng)文章結(jié)構(gòu)完整、行文思路清晰、語(yǔ)言簡(jiǎn)明連貫，在最大程度上避免了內(nèi)容龐雜混亂、語(yǔ)言枯燥乏味的弊病，為讀者增添了一份輕松和快意。

書(shū)籍目錄

一、人身保險(xiǎn)  1．使用“雇主責(zé)任保險(xiǎn)定額保險(xiǎn)單”簽訂人身保險(xiǎn)的內(nèi)容，應(yīng)如何確認(rèn)該合同的性質(zhì)?  2．保險(xiǎn)簡(jiǎn)介中的免責(zé)條款，對(duì)被保險(xiǎn)人是否具有約束力?  3．領(lǐng)養(yǎng)手續(xù)不合法，養(yǎng)父母為養(yǎng)女投的人身保險(xiǎn)還有效嗎?  4．未經(jīng)醫(yī)院診治的疾病是否也應(yīng)如實(shí)告知保險(xiǎn)公司?  5．擅自解除本單位調(diào)離職工的保險(xiǎn)合同，其行為有效嗎?  6．保險(xiǎn)公司的公費(fèi)用藥目錄與公費(fèi)醫(yī)療管理部門(mén)規(guī)定的目錄不一致，應(yīng)依何者為準(zhǔn)?  7．保險(xiǎn)公司進(jìn)行賠付后，被保險(xiǎn)人還可以向侵權(quán)人索賠嗎?  8．未經(jīng)被保險(xiǎn)人書(shū)面表示同意，保險(xiǎn)合同有效嗎?  9．投保人支付保險(xiǎn)費(fèi)并完成體檢，保險(xiǎn)合同是否已經(jīng)成立?  10．在人身保險(xiǎn)合同糾紛中，應(yīng)當(dāng)如何解決合同當(dāng)事人對(duì)于合同條款理解上的分歧?  11．投保人未履行如實(shí)告知義務(wù)，保險(xiǎn)人疏于審核而訂立的人身保險(xiǎn)合同有效嗎?  12．未經(jīng)被保險(xiǎn)人同意，投保人擅自指定自己為受益人是否有效?  13．保險(xiǎn)代理人未向保險(xiǎn)公司支付保險(xiǎn)費(fèi)，保險(xiǎn)公司可以拒賠嗎?  14．投保人誤告年齡，保險(xiǎn)人是否應(yīng)當(dāng)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任?  15．旅客心臟病突發(fā)身亡，是否屬于航空旅客人身意外傷害保險(xiǎn)賠償?shù)姆秶?  16．被保險(xiǎn)人自殺，保險(xiǎn)公司是否應(yīng)當(dāng)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任?  17．指定受益人為“妻子”的，是指婚姻關(guān)系已不存在的“前妻”還是“后妻”?  18．能否將保險(xiǎn)賠償金用于償還被保險(xiǎn)人生前的債務(wù)?  19．因青霉素過(guò)敏死亡，屬于意外傷害嗎?  20．受益人指定不明確，保險(xiǎn)金應(yīng)當(dāng)如何給付?  21．因被保險(xiǎn)人未書(shū)面同意而致合同無(wú)效的，保險(xiǎn)公司應(yīng)承擔(dān)締約過(guò)失責(zé)任嗎?  22．被保險(xiǎn)人未按內(nèi)部規(guī)定進(jìn)行體檢，保險(xiǎn)合同是否成立?二、財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)  1.適用誠(chéng)實(shí)信用原則缺乏證據(jù)時(shí)，可以適用保險(xiǎn)利益原則嗎?  2．實(shí)際損失數(shù)額難以確定，保險(xiǎn)公司應(yīng)如何賠償?  3．約定理賠條件為“企業(yè)破產(chǎn)”，后企業(yè)被兼并的，保險(xiǎn)公司是否應(yīng)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任?  4．保險(xiǎn)單漏填投保單上的內(nèi)容，應(yīng)當(dāng)以何者為準(zhǔn)?  5．擅自轉(zhuǎn)移投保標(biāo)的物發(fā)生事故后，保險(xiǎn)人是否應(yīng)當(dāng)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任?  6．未依承諾辦理財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)手續(xù)，發(fā)生損失后應(yīng)如何賠償?  7．格式合同約定“被保險(xiǎn)人系違法犯罪行為致死”，該免責(zé)條款有效嗎?  8．在房貸保險(xiǎn)糾紛中，保險(xiǎn)公司可以以購(gòu)房人具有償還能力為由拒絕承擔(dān)責(zé)任嗎?  9．重復(fù)保險(xiǎn)的財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同有效嗎?  10．銀行能否要求購(gòu)房人購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)來(lái)?yè)?dān)保債權(quán)?  11．當(dāng)事人接受信用單證不符點(diǎn)，保險(xiǎn)公司可否免責(zé)?  12．因小偷撬開(kāi)車(chē)門(mén)柑桔被凍壞，是否也應(yīng)確定為盜竊損失?  13．異地分支機(jī)構(gòu)的雇員卷款不歸，保險(xiǎn)公司是否應(yīng)當(dāng)承擔(dān)責(zé)任?三、飛機(jī)動(dòng)車(chē)輛保險(xiǎn)  1．投保人的兒子造成保險(xiǎn)事故，保險(xiǎn)公司可以行使迫償權(quán)嗎?  2．車(chē)主及車(chē)輛同時(shí)失蹤的情況下，保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)如何理賠?  3．乘客下車(chē)后被車(chē)輛撞傷，能否按第三者責(zé)任險(xiǎn)予以賠償?  4．車(chē)輛轉(zhuǎn)讓后，原保險(xiǎn)合同中的約定還有效嗎?  5．轉(zhuǎn)讓車(chē)輛未辦理過(guò)戶手續(xù)發(fā)生事故，原車(chē)主能向保險(xiǎn)公司索賠嗎?  6．投保人自愿超額承擔(dān)責(zé)任的，保險(xiǎn)公司是否仍應(yīng)全部理賠?  7．車(chē)輛部件之間的碰撞，是否屬于“碰撞險(xiǎn)”的范圍?  8．應(yīng)當(dāng)如何認(rèn)定車(chē)輛保險(xiǎn)合同的無(wú)效或有效?  9．投保人對(duì)車(chē)輛只擁有部分所有權(quán)，保險(xiǎn)公司應(yīng)對(duì)整車(chē)金額賠付嗎?  10．保險(xiǎn)公司未向投保人明確說(shuō)明附件中的免責(zé)條款，發(fā)生事故后是否應(yīng)承擔(dān)責(zé)任?  11．投保人無(wú)法按照保險(xiǎn)公司要求提供非法定索賠資料，保險(xiǎn)公司可以扣減賠付金額嗎?  12．熟人當(dāng)面將車(chē)強(qiáng)行開(kāi)走，應(yīng)屬“盜搶”還是“詐騙”?  13．投保人持未審驗(yàn)的駕駛證駕車(chē)出險(xiǎn)，保險(xiǎn)公司可否拒賠?  14．保險(xiǎn)公司承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任時(shí)，應(yīng)當(dāng)依據(jù)保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)金額，還是出險(xiǎn)時(shí)的實(shí)際價(jià)值?  15．投保人持臨時(shí)行駛證發(fā)生事故，保險(xiǎn)公司可否拒賠?  16．保險(xiǎn)合同約定的“經(jīng)偵查未獲者”，應(yīng)理解為“未獲知下落”還是“未追回車(chē)輛”?  17．他人擅自駕駛車(chē)輛造成交通事故的，保險(xiǎn)公司是否應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任?  18．肇事司機(jī)故意拋棄傷者致人死亡的，保險(xiǎn)公司是否應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任?  19．發(fā)生事故后投保人補(bǔ)交保險(xiǎn)費(fèi)的，保險(xiǎn)公司可以拒賠嗎?  20．刑事判決書(shū)和行政責(zé)任認(rèn)定書(shū)不一致，應(yīng)當(dāng)如何認(rèn)定司機(jī)是否逃逸?  21．竊賊駕車(chē)造成他人損失，是否構(gòu)成機(jī)動(dòng)車(chē)輛第三者責(zé)任險(xiǎn)?  ……四、海上保險(xiǎn)五、保險(xiǎn)欺詐六、附錄參考書(shū)目

圖書(shū)封面

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