海蒂懷孕大百科

前言

前幾天，我收到一封非常真誠的感謝信，是過去的病人寫給我的。信封里有一張照片，照片中是一個高大魁梧的大學曲棍球運動員——19年前，我?guī)椭怂膵寢?，為她助產(chǎn)。我擁有世界上最好的工作：我總能分享人類生命中最快樂、最激動人心、最奇妙的那一刻——一個新生命的誕生——并且只有我，可以一次又一次地去經(jīng)歷這一切。當然，做一名產(chǎn)科醫(yī)生也非常辛苦——凌晨3點還在繼續(xù)疲憊地工作；碰到產(chǎn)婦分娩不順時的種種挫折與沮喪；有時候還會遇到產(chǎn)婦由于腎上腺素急劇增加而容易激動，甚至有些產(chǎn)婦還不可避免地突然出現(xiàn)負面情緒。不過，總的來說，這個工作很愉快。某種程度上來說，我的工作不像你可能會經(jīng)歷的妊娠過程那樣每天都像一場充滿快樂的小冒險。而《海蒂懷孕大百科》就像私人產(chǎn)科醫(yī)生一般帶領并指導你安全地在這場冒險中取得勝利。長期以來，我一直在強烈推薦這本書。這次，我又一次非常認真而徹底地閱讀了本書的第四版（每一次再版都是精益求精）。本次再版還加入了很多你十分希望從最好的醫(yī)生或助產(chǎn)士口中聽到的全新信息和建議。這些建議理智客觀而生動有趣，理論詳盡而貼近實際，經(jīng)驗老到又熱情洋溢，富有條理又充滿感情。本書的精彩閱讀之旅將以懷孕前作為起點，書中提出了很多很好的建議告訴你在有寶寶以前應該注意的事項——什么應該做，什么萬萬不可。接下來，它會從懷孕開始逐步指導，直到你第一次拜訪醫(yī)生，并從生活方式、工作、飲食等細節(jié)方面告訴你應該作些什么改變。本書一個最大的特色就是逐月進行指導，實際上，甚至是逐周指導。這樣就可以非常及時地告訴你，寶寶發(fā)育到什么程度了，他此刻正在子宮里做什么。書中通過描寫你的變化而讓你清楚地知道自己處于懷孕的哪個階段，并以此獲得最恰當?shù)闹笇?。這些細節(jié)變化不僅指肚子的變化，也包括從頭發(fā)、腳趾到每一次主觀感受的變化。書中會告訴你每一次拜訪醫(yī)生時他都會做什么，需要預約什么檢查，以及做這些檢查的原因，稍后將會告訴你對于最后的大日子該如何準備——包括順產(chǎn)或剖宮產(chǎn)的準備事項。你將學會制訂分娩計劃，學會辨別真宮縮和假宮縮，以及產(chǎn)前陣痛的發(fā)生部位。你的所有問題都將獲得詳細解答，例如過期分娩、胎心監(jiān)護、會陰切開術、如何緩解疼痛、手術麻醉等。另外，《海蒂懷孕大百科》將帶領你考察分娩這個奇妙過程的每一個細節(jié)。同時，本書還包括了產(chǎn)后階段，提供了各種方法教你學會辨別“抑郁狀態(tài)”和產(chǎn)后抑郁癥。還有非常重要的一章提供了所有并發(fā)癥的相關知識。如果有相關并發(fā)癥，可以仔細查閱這部分內(nèi)容；當然，如果很幸運，沒有相關情況，可以跳過這一章。關于常見病狀態(tài)下的妊娠，本書提供了豐富的知識，你可以查閱到患哮喘、高血壓、糖尿病等疾病時的孕期注意事項，以及如何在正常懷孕時最大程度地改善病情。本書還談到了如何現(xiàn)實而積極地面對流產(chǎn)。同時也沒有忘記準爸爸們，提供了大量實際經(jīng)驗，幫助他們成為準媽媽孕期的指導員。同樣，本書也為多胞胎父母提供了大量知識，用整整一章來解答他們的疑問。作為一名母嬰藥物專家，書中對醫(yī)藥手段的詳細解說給我留下了深刻印象，讓我十分驚喜和欣慰；作為一名編輯，本書清晰、簡潔、有說服力的描述深深地打動了我；作為一位丈夫和父親，本書中準父母們需要知道的眾多知識令我敬佩不已。然而，對于本書最好的評價，應該是那些為數(shù)眾多的讀者向我、我的同事，還有其他人的強烈推薦。如果你正在看這本書，很有可能剛剛懷孕或者正打算要一個寶寶，請繼續(xù)看下去——你將開始生命中的一次探險。美國耶魯大學醫(yī)學院婦產(chǎn)科主任查爾斯?洛克伍德醫(yī)學博士

內(nèi)容概要

《海蒂懷孕大百科(全新第4版)》內(nèi)容簡介：海蒂?麥考夫是全球最暢銷的孕產(chǎn)育兒書作者，被《時代》周刊評選為2011年度“世界最具影響力的100人之一”?！逗５賾言写蟀倏啤纷?984年第1版問世以來長銷不衰，高居美國亞馬遜書店孕產(chǎn)類圖書排行榜第1名，蟬聯(lián)《紐約時報》暢銷書排行榜600余周，迄今已售出超過1700萬冊，被譽為“美國人的懷孕圣經(jīng)”。據(jù)調(diào)查，美國有93%以上的準媽媽都看過此書。本書為全新修訂的第4版，逐月介紹了孕前準備階段到產(chǎn)后的懷孕之旅，涵蓋了最新的產(chǎn)科技術和醫(yī)療方式，對準媽媽的工作、飲食，生理和心理變化方面給出了全面而專業(yè)的建議。本書就像是經(jīng)驗豐富而充滿熱情的私人產(chǎn)科醫(yī)生，無微不至地解答你懷孕過程中可能遇到的所有問題，幫助準父母打消顧慮、擺脫壓力，輕松享受孕期生活。
海報：

作者簡介

作者：（美國）海蒂?麥考夫 （美國）莎倫?梅澤爾海蒂?麥考夫，全球最暢銷的孕產(chǎn)育兒書作家，被《時代》周刊評選為2011年度“世界最具影響力的100人之一”，多次做客《今日秀》《早安，美國》等知名電視節(jié)目，發(fā)起了what to expect基金會和網(wǎng)站。著有《海蒂育兒大百科》等十余部作品，在美國銷量超過3400萬冊，被譯為30多種語言暢銷全球。第一暢銷書《海蒂懷孕大百科》近30年長銷不衰，蟬聯(lián)美國亞馬遜書店、《紐約時報》等孕產(chǎn)類圖書排行榜第1名，銷量超1700萬冊，已被改編成同名電影于2012年5月在北美上映。莎倫?梅澤爾與海蒂?麥考夫合著有《海蒂育兒大百科》等多部作品。

書籍目錄

第四版 前言為什么這本書多次再版第1章 懷孕前的準備第2章 你懷孕了嗎？第3章 孕期檔案第4章 孕期生活第5章 飲食良好的9個月第二部分：9個月倒計時——從懷孕到分娩第6章 第1個月（1~4周）第7章 第2個月（5～8周）第8章 第3個月（9～13周）第9章 第4個月（14～17周）第10章 第5個月（18～22周）第11章 第6個月（23～27周）第12章 第7個月（28～31周）第13章 第8個月（32～35周）第14章 第9個月（36～40周）第15章 陣痛和分娩第三部分：兩個寶寶，三個寶寶或更多寶寶——當你懷了多胞胎第16章 懷了不止一個寶寶第四部分：生下寶寶之后第17章 產(chǎn)后第1周第18章 產(chǎn)后最初的6周第五部分：寫給爸爸們第19章 爸爸們也懷孕第六部分：孕期保持健康第20章 如果你病了第21章 如果你患了慢性病第七部分：復雜的妊娠過程第22章 應對復雜的妊娠第23章 積極面對妊娠失敗

章節(jié)摘錄

2章 你懷孕了嗎？可能你的月經(jīng)晚來了一天，也可能晚了3周。可能到目前為止，你的所有癥狀就只是月經(jīng)沒有如期而來，也可能是肚子（確切地說，是消化道）已經(jīng)開始有了反應——你會感覺自己的消化系統(tǒng)里有東西在長大，就像烤箱里正在膨脹的面包一樣！也許迄今為止，寶寶只給了你月經(jīng)沒來這一個信號，或者你已經(jīng)出現(xiàn)了懷孕該有的所有癥狀。你可能已經(jīng)為了要寶寶做了6個月甚至更長時間的準備，當然也可能因為2周前那個晚上你們第一次沒有采取任何避孕措施同房而懷疑自己是否“中獎”了，又或者你們尚未開始積極地行動……總之，不管是什么原因促使你買了這本書，都會好奇地問：我懷孕了嗎？好的，請繼續(xù)閱讀解決你的疑問吧！你可能關心的問題早孕征象“一個朋友告訴我，她在做早孕測試前就感覺懷孕了。究竟有沒有辦法盡早知道是否懷孕了？”需要一個陽性結果證明你懷孕了？唯一可以盡早知道結果的辦法就是進行早孕測試。并不是每個想成為媽媽的女性都會很快懷上寶寶，但早孕測試的確可以給已經(jīng)懷孕的女性提供一些證據(jù)。盡管很多女性幾乎沒有任何早孕癥狀（或者妊娠幾周之后才有感覺），但一部分女性認為她們很早就能發(fā)覺自己懷孕后的細微變化。如果你有以下感覺或跡象，就該去買早孕試紙了：乳房和乳頭疼痛。你了解自己每次月經(jīng)來臨之前的那種疼痛感嗎？懷孕后的乳房疼痛和它有幾分類似。對于某些女性來說，在卵子和精子結合后會感覺乳房變得敏感，有脹痛或刺痛感，或者一碰就痛。這種疼痛感最早會在懷孕幾天后發(fā)生（大部分女性在幾周后才會有感覺），隨著妊娠發(fā)展，這種感覺會越來越明顯。乳暈顏色加深。除了乳房疼痛之外，乳暈的顏色也會加深。懷孕幾周后，乳暈顏色發(fā)生變化，甚至乳暈增大都很正常。這些現(xiàn)象是因為孕激素分泌增多，同時，隨著孕激素在接下來的幾個月里進一步增加，其他部位的皮膚也會發(fā)生相應變化。雞皮疙瘩？其實沒這么夸張，但是妊娠早期你會留意到自己乳暈周圍的小疙瘩數(shù)量增多、形狀增大。在懷孕前，可能你根本沒看到過這些小疙瘩，它們的學名叫“蒙哥馬利結節(jié)”，長得很像雞皮疙瘩，但實際上是一種腺體，可以分泌油脂以潤滑乳頭和乳暈。寶寶出生后如果你選擇母乳喂養(yǎng)，當寶寶吮吸乳頭時，你會發(fā)現(xiàn)這種潤滑多么重要！上述征象又一次告訴你，身體正在提前做準備。著床出血。一些女性在受精卵著床后會有少量出血。這種著床出血會發(fā)生于預期的月經(jīng)之前（一般是懷孕后5～10天），看上去應該是淺粉或粉色（不會像月經(jīng)那么紅）。尿頻。最近馬桶是不是快成了你的專座了？出現(xiàn)于妊娠早期的情況（一般發(fā)生在懷孕后2～3周）應該就是頻繁小便。疲憊。極度疲憊讓你感覺筋疲力盡，反應超級遲鈍。無論怎么描述這種感覺，你都會覺得身體是個累贅。隨著身體開始為懷寶寶加速運轉，你會越來越疲憊。惡心嘔吐。又一個理由讓你恨不得搬到衛(wèi)生間去住——至少在孕期最初3個月這個想法都不會消失。這個時期的惡心嘔吐也就是所謂的妊娠期晨吐（要是真的只發(fā)生在早上該多好）。盡管你很可能在懷孕6周后才會出現(xiàn)這種感覺，但每一個剛懷孕的孕婦都會因此受到沉重打擊。嗅覺敏感。有一部分孕婦反映，她們懷孕后的第一個變化就是嗅覺變得敏感。如果你的嗅覺突然變得敏感，空氣似乎都在告訴你懷孕的好消息。脹氣。感覺自己像一個會走路的浮標？在妊娠早期，脹氣感會悄悄來襲，然而你很難區(qū)別妊娠脹氣和生理期脹氣?，F(xiàn)在時間還太早，不能認為這種脹氣是胎兒發(fā)育造成的，你可以把這筆賬算到激素分泌的頭上。體溫升高。如果你每天早上都堅持記錄基礎體溫，就會留意到孕期基礎體溫會升高1℃左右，并持續(xù)保持這樣的較高溫度。雖然這不是一個萬無一失的信號，但它也能幫助你確認孕期是否能繼續(xù)發(fā)展。停經(jīng)。這一點太顯而易見了。如果已經(jīng)有一次月經(jīng)沒來（尤其是生理周期向來很規(guī)律），你就可以在早孕測試結果出來之前大膽地猜測自己懷孕了。妊娠診斷“我如何才能確定懷孕了？”有的女性直覺非常靈，懷孕后很快就能“感應”到。但是除了這種非常規(guī)的診斷方法外，要精確診斷是否懷孕還要依靠現(xiàn)代醫(yī)學。幸運的是，現(xiàn)今有很多醫(yī)學方法可以幫助你判斷是否懷孕：家庭早孕測試。家庭早孕測試簡單到取一點尿樣就可以，而且自己在衛(wèi)生間里就可以完成，非常簡單便捷還很隱秘。早孕測試很快就能得出準確的結果，甚至在停經(jīng)第一天就可以做（再等幾天結果會更精確）。早孕測試通過檢測尿液中的人絨毛膜促性腺激素（hCG）來判斷你是否懷孕，hCG是一種由胎盤分泌的孕期激素。受精卵形成6～12天后會在子宮著床，進而形成胚胎，幾乎在胚胎形成的同時，hCG就存在于血液和尿液中了。只要尿液中檢測出hCG，早孕測試就可以得到陽性結果（理論上是這樣）。然而早孕測試究竟能多早得到準確結果還有一些局限——它們的確很靈敏，但不總是那么靈敏。懷孕一周后尿液中的確已含有hCG，但濃度尚不足以檢測出來。所以，如果在你預期經(jīng)期的7天前進行早孕測試，極有可能得到一個假陰性結果。等不及要用驗孕棒測一下？部分早孕測試能在下一次經(jīng)期的4天前就獲得60%的準確率。如果你不愿意賭一賭，那么耐心等待吧，等到停經(jīng)第一天再用驗孕棒，有90%的可能性獲得準確的結果。如果再多等一周，準確率可以提高到97%。不過無論你決定什么時候在家進行早孕測試，一個好消息是：這種測試方法的假陽性率比假陰性率低很多，也就是說，一旦檢測結果是陽性，那就是陽性。另一個好消息是：因為早孕測試能在妊娠早期給你準確的結果（至少會早于你去咨詢醫(yī)生或者過來人），你就可以很早開始積極地照顧自己。然而，測試后續(xù)的相關醫(yī)療措施也要跟上。如果測試結果是陽性，要再抽血檢查確認，并進行完整的產(chǎn)前檢查。驗血。更為成熟的血檢在懷孕后一周就可以100%準確地測出你是否懷孕了，而且只需要幾滴血。根據(jù)血液中hCG的確切數(shù)量，甚至可以幫助你推算確切的懷孕日期，因為隨著妊娠進展，hCG 值在不斷變化。許多醫(yī)生會參考尿檢和血檢兩個結果來確診是否懷孕。體檢。體檢也可以確認妊娠。它通過查看你身體的懷孕征象來確定懷孕。懷孕征象包括：子宮變大、陰道和宮頸顏色變化、宮頸質地改變等。不過，現(xiàn)在有了準確的早孕測試和血檢，體檢顯得無關緊要了，但第一次早孕測試和開始規(guī)律的產(chǎn)前檢查仍然非常重要。弱陽性線“早孕測試的結果是弱陽性，我到底有沒有懷孕呢？”早孕測試能得到陽性結果的唯一原因是你體內(nèi)有足夠多的hCG。而體內(nèi)出現(xiàn)hCG的唯一原因就是你懷孕了。所以，無論測試中得到的那條線多么不清楚，只要出現(xiàn)了線就意味著你懷孕了。但為什么這條線這么不清楚呢？為什么不像你期待的那樣明顯而清晰？這和你選用的早孕試紙有很大關系（一些早孕試紙比另一些靈敏度要高），同時也取決于你做測試時懷孕了多久（hCG 水平會隨著懷孕進展而升高，所以如果你測試得比較早，尿液里自然只有少量的hCG）。查看早孕試紙外包裝的說明可以知道它的靈敏度有多少。判斷靈敏度的方法是看它最少能測出多高濃度的hCG，單位是毫國際單位/升（mIU/L），該數(shù)值越低說明其靈敏度越高（例如20mIU/L比50mIU/L的早孕試紙更靈敏，可以更早告訴你是否懷孕）。還有一點并不奇怪，一般靈敏度越高的早孕試紙價格也越高。請記住，懷孕時間越長，hCG值越高。如果你剛懷孕沒多久（比如預期經(jīng)期前后幾天）就做了早孕測試，尿液中的hCG應該不足以得到強陽性線。等幾天再測試一次，你一定會看到一條清晰的線，從而消除所有的疑問。陽性結果消失“我第一次早孕測試的結果是陽性，但是幾天后又測了一次卻變成了陰性，而且我的月經(jīng)雖然推遲了幾天但還是來了。這是為什么？”看上去你似乎經(jīng)歷了一次“化學性妊娠”（chemical pregnancy），即一次妊娠尚未開始就結束了。在化學性妊娠時，卵子已經(jīng)受精形成了受精卵，并在子宮著床，但由于某些原因，它沒有完全著床，不能發(fā)展為成功的妊娠，并以月經(jīng)到來告終。雖然專家們估計有70%的妊娠都是化學性妊娠，但絕大多數(shù)經(jīng)歷過化學性妊娠的女性都沒有意識到自己曾經(jīng)懷孕了（因為大部分化學性妊娠都發(fā)生得很早，很多人還沒有做早孕測試，生理上也沒有相應的懷孕征兆）。通常，出現(xiàn)得非常早的陽性測試結果和推后的月經(jīng)（晚了幾天或幾周）是化學性妊娠的唯一表現(xiàn)，所以如果早孕測試結果有變?nèi)醯内厔?，你可能?jīng)歷了一次化學性妊娠。從醫(yī)學角度來看，化學性妊娠更像一次正常的生理周期而不是真正意義上的流產(chǎn)，只不過成功的妊娠沒有經(jīng)歷這一周期而已。但是站在情感角度上，早孕測試已經(jīng)得到了陽性結果的女性卻不會這么樂觀，眼睜睜看著即將成功的懷孕就這么失敗了，你和配偶一定會感到不安。請謹記，你已經(jīng)成功地懷孕，所以很快再次懷孕的可能性極大，而且下一次懷孕的結局應該就是健康完整的妊娠。

編輯推薦

《海蒂懷孕大百科(全新第4版)》編輯推薦：海蒂?麥考夫是全球最暢銷的孕產(chǎn)育兒書作者，被《時代》周刊評選為2011年度“世界最具影響力的100人之一”，《海蒂懷孕大百科》是他的的代表作，《海蒂懷孕大百科(全新第4版)》近30年長銷不衰，高居美國各大書店孕產(chǎn)類圖書排行榜第1名，銷量超1700萬冊，被《今日美國》評為“25年來影響世界的25本書之一”。該系列作品銷量超過3400萬冊，被譯為30多種語言暢銷全球。據(jù)調(diào)查，美國有93%以上的準媽媽都看過這本書。

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