專科護(hù)理技術(shù)操作考評指南

前言

　　近年來，隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的縱深發(fā)展，新技術(shù)和新業(yè)務(wù)如雨后春筍般層出不窮。為了適應(yīng)臨床需要，我們急需培養(yǎng)?？苹o(hù)理人才，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)配合，為患者提供更加專業(yè)的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。　　本書的主編和編者們均長期從事臨床護(hù)理、護(hù)理管理、護(hù)理教學(xué)工作。她們將多年的實踐經(jīng)驗與理論知識相結(jié)合，參考大量的國內(nèi)外權(quán)威護(hù)理書籍，將衛(wèi)生部下發(fā)的全國衛(wèi)生系統(tǒng)護(hù)士崗位技能訓(xùn)練和競賽活動50項護(hù)理技術(shù)操作以外的常用專科技術(shù)操作加以總結(jié)、完善，編寫了具體的操作步驟和考核指南，以便于各級護(hù)理人員的學(xué)習(xí)、培訓(xùn)和考核?！　”緯鴥?nèi)容具有很強(qiáng)的專業(yè)性，共分三大部分，包括專科護(hù)理操作技術(shù)要點及考核評分標(biāo)準(zhǔn)，相關(guān)的理論知識和操作模擬場景。獨特的模擬場景使操作更加貼近臨床，實用性強(qiáng)。該書既有理論，又有實踐，內(nèi)容涉及面廣，包括內(nèi)、外、婦、兒、五官等?？瞥Ｓ玫募夹g(shù)操作項目。該書的出版將有助于規(guī)范?？谱o(hù)理技術(shù)操作，提高醫(yī)護(hù)協(xié)作能力，對?？谱o(hù)士的培訓(xùn)有重要的參考價值。我愿為之作序，并將此書推薦給廣大護(hù)理界同仁們。

內(nèi)容概要

　　?？谱o(hù)理操作是體現(xiàn)各?？婆R床要求的重要環(huán)節(jié)之一，是各?？婆R床護(hù)士必須掌握的護(hù)理技術(shù)。本書包括內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、急診科、五官科等103項?？谱o(hù)理技術(shù)操作的考核要點、具體操作步驟、評分細(xì)則，以及相關(guān)理論知識及臨床模擬場景，成為《臨床50項護(hù)理技術(shù)操作考評指南》的姊妹篇。本書可作為?？谱o(hù)士在職培訓(xùn)和護(hù)理專業(yè)學(xué)生技術(shù)操作的教學(xué)指導(dǎo)書，也可作為臨床教師進(jìn)行實習(xí)考評的標(biāo)準(zhǔn)，還可作為質(zhì)量控制人員在護(hù)理操作質(zhì)量檢查時的參照依據(jù)。

書籍目錄

第一章  內(nèi)科護(hù)理?？萍夹g(shù)操作要點及考核評分標(biāo)準(zhǔn)  §1.1  腹腔穿刺術(shù)  §1.2  肝臟穿刺術(shù)  §1.3  腎穿刺活檢術(shù)  §1.4  胸腔穿刺術(shù)  §1.5  心包穿刺術(shù)  §1.6  膀胱穿刺造瘺術(shù)  §1.7  骨髓穿刺術(shù)  §1.8  腰椎穿刺術(shù)  §1.9  腦室穿刺術(shù)  §1.10  胃鏡檢查  §1.11  腸鏡檢查  §1.12  ERCP檢查  §1.13  雙囊三腔管的使用  §1.14  胸膜穿刺活檢術(shù)  §1.15  自體腹水濃縮回輸術(shù)  §1.16  體位引流治療  §1.17  腹膜透析術(shù)  §1.18  血液透析術(shù)  §1.19  膀胱灌注  §1.20  肺通氣功能檢查  §1.21  經(jīng)皮肺穿刺術(shù)  §1.22  電子支氣管鏡檢查第二章  外科護(hù)理專科技術(shù)操作要點及考核評分標(biāo)準(zhǔn)  §2.1  備皮法  §2.2  鋪備用床法  §2.3  鋪暫空床法  §2.4  鋪麻醉床法  §2.5  床單位的終末消毒處理  §2.6  肛管排氣法  §2.7  空腸營養(yǎng)  §2.8  皮膚牽引術(shù)  §2.9  骨骼牽引術(shù)  §2.10  關(guān)節(jié)持續(xù)被動運動器操作  §2.11  關(guān)節(jié)腔閉合式連續(xù)沖洗術(shù)第三章  婦產(chǎn)科護(hù)理?？萍夹g(shù)操作  要點及考核評分標(biāo)準(zhǔn)  §3.1  測官高、腹圍  §3.2  骨盆外測量  §3.3  子宮按摩術(shù)  §3.4  產(chǎn)時會陰沖洗  §3.5  擠奶技術(shù)  §3.6  鋪產(chǎn)臺  §3.7  胎心外監(jiān)護(hù)  §3.8  剖宮產(chǎn)時新生兒的護(hù)理  §3.9  接生  §3.10  會陰切開縫合術(shù)  §3.11  新生兒復(fù)蘇  §3.12  新生兒臍部護(hù)理技術(shù)  §3.13  新生兒臀部護(hù)理  §3.14  新生兒鵝口瘡護(hù)理  §3.15  新生兒沐浴  §3.16  新生兒撫觸  §3.17  母乳喂養(yǎng)  §3.18  外陰沖洗術(shù)  §3.19  陰道灌洗術(shù)  §3.20  陰道及宮頸上藥  §3.21  坐浴  §3.22  外陰濕熱敷  §3.23  聽診胎心音技術(shù)第四章  兒科護(hù)理專科技術(shù)操作要點及考核評分標(biāo)準(zhǔn)  §4.1  約束法  §4.2  早產(chǎn)兒暖箱的應(yīng)用  §4.3  光照療法  §4.4  嬰幼兒服藥法  §4.5  嬰幼兒灌腸法  §4.6  先天性巨結(jié)腸根治術(shù)前的清潔灌腸法  §4.7  臀部烤燈法  §4.8  股靜脈采血第五章  耳鼻喉科護(hù)理?？萍夹g(shù)操作要點及考核評分標(biāo)準(zhǔn)  §5.1  鼻竇負(fù)壓置換療法  §5.2  耳部滴藥法  §5.3  耳道沖洗法  §5.4  鼻腔沖洗法  §5.5  鼻腔滴藥法第六章  眼科護(hù)理?？萍夹g(shù)操作要點及考核評分標(biāo)準(zhǔn)  §6.1  眼部涂眼藥膏法  §6.2  眼藥水滴用法  §6.3  眼壓測量法  §6.4  外眼手術(shù)后換藥法  §6.5  淚道沖洗術(shù)  §6.6  結(jié)膜囊沖洗法  §6.7  結(jié)膜下注射法  §6.8  結(jié)膜結(jié)石剔除術(shù)  §6.9  倒睫電解術(shù)一  §6.10  角膜異物取出術(shù)第七章  口腔科護(hù)理?？萍夹g(shù)操作要點及考核評分標(biāo)準(zhǔn)  §7.1  磷酸鋅黏固粉調(diào)和技術(shù)  §7.2  玻璃離子水門汀充填材料調(diào)和技術(shù)  §7.3  根管充填技術(shù)  §7.4  光固化樹脂修復(fù)技術(shù)  §7.5  印模材料調(diào)和技術(shù)第八章  ICU護(hù)理?？萍夹g(shù)操作要點及考核評分標(biāo)準(zhǔn)  §8.1  約束帶的使用  §8.2  背部護(hù)理法  §8.3  床上洗頭法  §8.4  協(xié)助病人更衣法  §8.5  協(xié)助病人進(jìn)食法  §8.6  冰袋、冰囊使用法  §8.7  冰枕、冰帽使用法  §8.8  電子顱腦降溫儀使用法  §8.9  溫水擦浴法  §8.10  冷濕敷法  §8.11  冰毯降溫法  §8.12  熱水袋使用法  §8.13  協(xié)助病人移向床頭法  §8.14  協(xié)助病人翻身側(cè)臥法  §8.15  協(xié)助病人由床上移至平車法  §8.16  口罩的使用法  §8.17  尸體料理法第九章  急診科護(hù)理專科技術(shù)操作要點及考核評分標(biāo)準(zhǔn)  §9.1  噎食的急救術(shù)  §9.2  小兒洗胃術(shù)第十章  ?？谱o(hù)理技術(shù)操作問答提綱第十一章  ?？谱o(hù)理技術(shù)操作模擬場景

章節(jié)摘錄

　　2.操作要點　?。?）查對床號、姓名、性別、年齡及送檢科室是否與申請單一致，確認(rèn)無誤后應(yīng)進(jìn)行患者登記。向患者仔細(xì)介紹檢查的目的、方法，術(shù)中如何配合及可能出現(xiàn)的不適，消除緊張情緒，主動配合治療?！　。?）檢查前5～10分鐘進(jìn)行咽喉麻醉，過分緊張者可遵醫(yī)囑給予地西泮5～10 mg肌肉注射?！　。?）協(xié)助病人取左側(cè)臥位，雙腿屈曲，頭墊低枕，使頸部放松，解開衣領(lǐng)、腰帶?！　。?）鋪一次性墊巾于頜下，并遮蓋病人口旁衣服，口角置一次性盤，囑患者張口咬緊牙墊。　?。?）檢查中配合醫(yī)生將內(nèi)鏡從患者口腔緩緩插入。插鏡過程中，護(hù)士應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)，保持患者頭部位置不動，當(dāng)胃鏡插入約15 cm到達(dá)咽喉部時，囑患者做吞咽動作，但不可將唾液咽下，以免嗆咳。告訴患者讓唾液流入一次性盤或用吸管吸出。囑患者做深呼吸，肌肉放松，配合吞咽動作將減少惡心，有助于插鏡?！　。?）檢查過程中應(yīng)隨時觀察患者面色、脈搏、呼吸等改變，由于插鏡刺激神經(jīng)，病人可發(fā)生心跳驟停、心絞痛、心肌梗死，一旦發(fā)生立即停止檢查，并積極搶救?！　。?）檢查過程中對有診斷價值的部位，協(xié)助醫(yī)生攝像、活檢、刷取細(xì)胞涂片及抽取胃液檢查，以助診斷?！　。?）檢查結(jié)束退出內(nèi)鏡時盡量抽氣，防止腹脹。用紗布將鏡身外黏液、血跡擦凈。并囑患者將口中內(nèi)容物吐出，用紙巾擦拭干凈?！　?.指導(dǎo)患者　?。?）告知患者檢查前禁食、禁水、禁藥6～8小時。　?。?）檢查前取下活動假牙、眼鏡?！　。ㄈ┳⒁馐马棥　?.詢問患者有無青光眼、高血壓、心臟病及藥物過敏史，是否裝有心臟起搏器等，如有上述情況應(yīng)與檢查醫(yī)生聯(lián)系，必要時做心電圖及相關(guān)檢查。檢測乙、丙型肝炎病毒標(biāo)志，對陽性者用專門胃鏡檢查?！　?.胃鏡檢查結(jié)束2小時后，囑患者先飲水，若無嗆咳及異物感再進(jìn)半流食。勿進(jìn)過熱食物。對取活檢或咽喉部及上腹部不適者，2小時后嘗試進(jìn)食。避免過熱及刺激性食物，宜進(jìn)清淡半流質(zhì)或冷流食?！　?.檢查和治療后注意有無腹痛、嘔血或黑便，發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)生?！　?.檢查后少數(shù)患者出現(xiàn)咽痛、咽喉部異物感，囑患者不要用力咳嗽，以免損傷咽喉部黏膜。若患者出現(xiàn)腹痛、腹脹，可進(jìn)行按摩，促進(jìn)排氣。檢查后數(shù)天內(nèi)應(yīng)密切觀察患者有無消化道穿孔、出血、感染等并發(fā)癥，一旦發(fā)現(xiàn)及時協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行對癥處理。

圖書封面

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