專科護理技術操作考評指南

前言

　　近年來，隨著醫(yī)學科學的縱深發(fā)展，新技術和新業(yè)務如雨后春筍般層出不窮。為了適應臨床需要，我們急需培養(yǎng)?？苹o理人才，加強醫(yī)護配合，為患者提供更加專業(yè)的醫(yī)療護理服務?！　”緯闹骶幒途幷邆兙L期從事臨床護理、護理管理、護理教學工作。她們將多年的實踐經驗與理論知識相結合，參考大量的國內外權威護理書籍，將衛(wèi)生部下發(fā)的全國衛(wèi)生系統(tǒng)護士崗位技能訓練和競賽活動50項護理技術操作以外的常用?？萍夹g操作加以總結、完善，編寫了具體的操作步驟和考核指南，以便于各級護理人員的學習、培訓和考核?！　”緯鴥热菥哂泻軓姷膶I(yè)性，共分三大部分，包括?？谱o理操作技術要點及考核評分標準，相關的理論知識和操作模擬場景。獨特的模擬場景使操作更加貼近臨床，實用性強。該書既有理論，又有實踐，內容涉及面廣，包括內、外、婦、兒、五官等專科常用的技術操作項目。該書的出版將有助于規(guī)范?？谱o理技術操作，提高醫(yī)護協(xié)作能力，對?？谱o士的培訓有重要的參考價值。我愿為之作序，并將此書推薦給廣大護理界同仁們。

內容概要

　　?？谱o理操作是體現(xiàn)各專科臨床要求的重要環(huán)節(jié)之一，是各專科臨床護士必須掌握的護理技術。本書包括內科、外科、婦產科、兒科、急診科、五官科等103項?？谱o理技術操作的考核要點、具體操作步驟、評分細則，以及相關理論知識及臨床模擬場景，成為《臨床50項護理技術操作考評指南》的姊妹篇。本書可作為?？谱o士在職培訓和護理專業(yè)學生技術操作的教學指導書，也可作為臨床教師進行實習考評的標準，還可作為質量控制人員在護理操作質量檢查時的參照依據。

書籍目錄

第一章  內科護理?？萍夹g操作要點及考核評分標準  §1.1  腹腔穿刺術  §1.2  肝臟穿刺術  §1.3  腎穿刺活檢術  §1.4  胸腔穿刺術  §1.5  心包穿刺術  §1.6  膀胱穿刺造瘺術  §1.7  骨髓穿刺術  §1.8  腰椎穿刺術  §1.9  腦室穿刺術  §1.10  胃鏡檢查  §1.11  腸鏡檢查  §1.12  ERCP檢查  §1.13  雙囊三腔管的使用  §1.14  胸膜穿刺活檢術  §1.15  自體腹水濃縮回輸術  §1.16  體位引流治療  §1.17  腹膜透析術  §1.18  血液透析術  §1.19  膀胱灌注  §1.20  肺通氣功能檢查  §1.21  經皮肺穿刺術  §1.22  電子支氣管鏡檢查第二章  外科護理?？萍夹g操作要點及考核評分標準  §2.1  備皮法  §2.2  鋪備用床法  §2.3  鋪暫空床法  §2.4  鋪麻醉床法  §2.5  床單位的終末消毒處理  §2.6  肛管排氣法  §2.7  空腸營養(yǎng)  §2.8  皮膚牽引術  §2.9  骨骼牽引術  §2.10  關節(jié)持續(xù)被動運動器操作  §2.11  關節(jié)腔閉合式連續(xù)沖洗術第三章  婦產科護理專科技術操作  要點及考核評分標準  §3.1  測官高、腹圍  §3.2  骨盆外測量  §3.3  子宮按摩術  §3.4  產時會陰沖洗  §3.5  擠奶技術  §3.6  鋪產臺  §3.7  胎心外監(jiān)護  §3.8  剖宮產時新生兒的護理  §3.9  接生  §3.10  會陰切開縫合術  §3.11  新生兒復蘇  §3.12  新生兒臍部護理技術  §3.13  新生兒臀部護理  §3.14  新生兒鵝口瘡護理  §3.15  新生兒沐浴  §3.16  新生兒撫觸  §3.17  母乳喂養(yǎng)  §3.18  外陰沖洗術  §3.19  陰道灌洗術  §3.20  陰道及宮頸上藥  §3.21  坐浴  §3.22  外陰濕熱敷  §3.23  聽診胎心音技術第四章  兒科護理專科技術操作要點及考核評分標準  §4.1  約束法  §4.2  早產兒暖箱的應用  §4.3  光照療法  §4.4  嬰幼兒服藥法  §4.5  嬰幼兒灌腸法  §4.6  先天性巨結腸根治術前的清潔灌腸法  §4.7  臀部烤燈法  §4.8  股靜脈采血第五章  耳鼻喉科護理?？萍夹g操作要點及考核評分標準  §5.1  鼻竇負壓置換療法  §5.2  耳部滴藥法  §5.3  耳道沖洗法  §5.4  鼻腔沖洗法  §5.5  鼻腔滴藥法第六章  眼科護理專科技術操作要點及考核評分標準  §6.1  眼部涂眼藥膏法  §6.2  眼藥水滴用法  §6.3  眼壓測量法  §6.4  外眼手術后換藥法  §6.5  淚道沖洗術  §6.6  結膜囊沖洗法  §6.7  結膜下注射法  §6.8  結膜結石剔除術  §6.9  倒睫電解術一  §6.10  角膜異物取出術第七章  口腔科護理?？萍夹g操作要點及考核評分標準  §7.1  磷酸鋅黏固粉調和技術  §7.2  玻璃離子水門汀充填材料調和技術  §7.3  根管充填技術  §7.4  光固化樹脂修復技術  §7.5  印模材料調和技術第八章  ICU護理專科技術操作要點及考核評分標準  §8.1  約束帶的使用  §8.2  背部護理法  §8.3  床上洗頭法  §8.4  協(xié)助病人更衣法  §8.5  協(xié)助病人進食法  §8.6  冰袋、冰囊使用法  §8.7  冰枕、冰帽使用法  §8.8  電子顱腦降溫儀使用法  §8.9  溫水擦浴法  §8.10  冷濕敷法  §8.11  冰毯降溫法  §8.12  熱水袋使用法  §8.13  協(xié)助病人移向床頭法  §8.14  協(xié)助病人翻身側臥法  §8.15  協(xié)助病人由床上移至平車法  §8.16  口罩的使用法  §8.17  尸體料理法第九章  急診科護理專科技術操作要點及考核評分標準  §9.1  噎食的急救術  §9.2  小兒洗胃術第十章  ?？谱o理技術操作問答提綱第十一章  ?？谱o理技術操作模擬場景

章節(jié)摘錄

　　2.操作要點　?。?）查對床號、姓名、性別、年齡及送檢科室是否與申請單一致，確認無誤后應進行患者登記。向患者仔細介紹檢查的目的、方法，術中如何配合及可能出現(xiàn)的不適，消除緊張情緒，主動配合治療。　?。?）檢查前5～10分鐘進行咽喉麻醉，過分緊張者可遵醫(yī)囑給予地西泮5～10 mg肌肉注射?！　。?）協(xié)助病人取左側臥位，雙腿屈曲，頭墊低枕，使頸部放松，解開衣領、腰帶?！　。?）鋪一次性墊巾于頜下，并遮蓋病人口旁衣服，口角置一次性盤，囑患者張口咬緊牙墊?！　。?）檢查中配合醫(yī)生將內鏡從患者口腔緩緩插入。插鏡過程中，護士應密切觀察患者的反應，保持患者頭部位置不動，當胃鏡插入約15 cm到達咽喉部時，囑患者做吞咽動作，但不可將唾液咽下，以免嗆咳。告訴患者讓唾液流入一次性盤或用吸管吸出。囑患者做深呼吸，肌肉放松，配合吞咽動作將減少惡心，有助于插鏡。　?。?）檢查過程中應隨時觀察患者面色、脈搏、呼吸等改變，由于插鏡刺激神經，病人可發(fā)生心跳驟停、心絞痛、心肌梗死，一旦發(fā)生立即停止檢查，并積極搶救。　?。?）檢查過程中對有診斷價值的部位，協(xié)助醫(yī)生攝像、活檢、刷取細胞涂片及抽取胃液檢查，以助診斷?！　。?）檢查結束退出內鏡時盡量抽氣，防止腹脹。用紗布將鏡身外黏液、血跡擦凈。并囑患者將口中內容物吐出，用紙巾擦拭干凈?！　?.指導患者　　（1）告知患者檢查前禁食、禁水、禁藥6～8小時?！　。?）檢查前取下活動假牙、眼鏡?！　。ㄈ┳⒁馐马棥　?.詢問患者有無青光眼、高血壓、心臟病及藥物過敏史，是否裝有心臟起搏器等，如有上述情況應與檢查醫(yī)生聯(lián)系，必要時做心電圖及相關檢查。檢測乙、丙型肝炎病毒標志，對陽性者用專門胃鏡檢查?！　?.胃鏡檢查結束2小時后，囑患者先飲水，若無嗆咳及異物感再進半流食。勿進過熱食物。對取活檢或咽喉部及上腹部不適者，2小時后嘗試進食。避免過熱及刺激性食物，宜進清淡半流質或冷流食?！　?.檢查和治療后注意有無腹痛、嘔血或黑便，發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)生?！　?.檢查后少數(shù)患者出現(xiàn)咽痛、咽喉部異物感，囑患者不要用力咳嗽，以免損傷咽喉部黏膜。若患者出現(xiàn)腹痛、腹脹，可進行按摩，促進排氣。檢查后數(shù)天內應密切觀察患者有無消化道穿孔、出血、感染等并發(fā)癥，一旦發(fā)現(xiàn)及時協(xié)助醫(yī)生進行對癥處理。

圖書封面

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