兒科護理工作手冊

內(nèi)容概要

《兒科護理工作手冊》由長期從事臨床工作的護理專家白繼庚、何淑貞編寫，從兒科臨床護理的實際出發(fā)，結(jié)合兒科知識的更新、?？谱o理技術(shù)的發(fā)展，共編撰了九章。各章節(jié)以兒科臨床常見病、多發(fā)病為中心，以疾病概述、臨床表現(xiàn)、護理要點和健康教育為主線，通過二十一項兒科護理技術(shù)操作指引及二十一項兒科護理技術(shù)實訓(xùn)考核，將兒科護理理論與臨床護理實踐緊密結(jié)合，做到內(nèi)容精簡、語言流暢和重點突出，使本書更加貼近現(xiàn)代兒科臨床護理職業(yè)崗位的需求。本書供在職兒科護士繼續(xù)教育使用，可作為臨床相關(guān)人員的參考用書，也可為醫(yī)學(xué)院校護理專業(yè)的學(xué)生在臨床實訓(xùn)中提供指引。

書籍目錄

第一章　小兒內(nèi)科疾病
　第一節(jié)　小兒內(nèi)科疾病一般護理要點
　第二節(jié)　營養(yǎng)障礙疾病
　　一、小兒營養(yǎng)不良
　　二、小兒單純性肥胖
　　三、維生素D缺乏性佝僂病
　　四、維生素D缺乏性手足搐搦癥
　　五、維生素A缺乏癥
　　六、維生素B1缺乏癥
　　七、維生素C缺乏癥
　　八、鋅缺乏
　　九、碘缺乏
　第三節(jié)　新生兒疾病
　　一、新生兒疾病一般護理要點
　　二、早產(chǎn)兒
　　三、新生兒窒息
　　四、新生兒呼吸暫停
　　五、新生兒呼吸窘迫綜合征
　　六、新生兒缺氧缺血性腦病
　　七、新生兒顱內(nèi)出血
　　八、新生兒肺炎
　　九、新生兒敗血癥
　　十、新生兒破傷風(fēng)
　　十一、新生兒黃疸
　　十二、新生兒ABO血型不合溶血病
　　十三、新生兒胎糞吸入綜合征
　　十四、咽下綜合征
　　十五、新生兒寒冷損傷綜合征
　　十六、新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎
　第四節(jié)　消化系統(tǒng)疾病
　　一、口炎
　　二、小兒腹瀉
　　三、胃炎
　　四、消化性潰瘍
　　五、急性出血性壞死性小腸炎
　　六、消化道出血
　　七、嬰兒肝炎綜合征
　第五節(jié)　呼吸系統(tǒng)疾病
　　一、急性上呼吸道感染
　　二、急性喉炎
　　三、急性支氣管炎
　　四、肺炎
　　五、支氣管哮喘
　第六節(jié)　循環(huán)系統(tǒng)疾病
　　一、先天性心臟病
　　二、病毒性心肌炎
　　三、原發(fā)性心肌病
　　四、心律失常
　　五、感染性心內(nèi)膜炎
　　六、原發(fā)性心內(nèi)膜彈力纖維增生癥
　第七節(jié)　泌尿系統(tǒng)疾病
　　一、急性腎小球腎炎
　　二、腎病綜合征
　　三、泌尿道感染
　第八節(jié)　血液系統(tǒng)疾病
　　一、營養(yǎng)性缺鐵性貧血
　　二、營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血
　　三、再生障礙性貧血
　　四、特發(fā)性血小板減少性紫癜
　　五、血友病
　　六、傳染性單核細胞增多
　　七、特發(fā)性肺含鐵黃素沉著癥
　　八、遺傳性球形紅細胞增多癥
　第九節(jié)　神經(jīng)系統(tǒng)疾病
　　一、化膿性腦膜炎
　　二、病毒性腦炎和腦膜炎
　　三、急性小腦共濟失調(diào)
　　四、腦性癱瘓
　　五、癲癇
　　六、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎
　　七、急性脊髓炎
　　八、重癥肌無力
　　九、臂叢神經(jīng)損傷
　第十節(jié)　內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病
　　一、先天性甲狀腺功能減低癥
　　二、甲狀腺功能亢進癥
　　三、生長激素缺乏
　　四、中樞性尿崩癥
　　五、性早熟
　　六、兒童糖尿病
　　七、皮質(zhì)醇增多癥
　第十一節(jié)　免疫性疾病
　　一、原發(fā)性免疫缺陷病
　　二、風(fēng)濕熱
　　三、幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
　　四、過敏性紫癜
　　五、川崎病
　　六、多發(fā)性皮肌炎
　　七、系統(tǒng)性紅斑狼瘡
　第十二節(jié)　遺傳代謝性疾病
　　一、21—三體綜合征
　　二、苯丙酮尿癥
　　三、糖原累積病
　　四、肝豆狀核變性
　第十三節(jié)　康復(fù)科疾病
　　一、康復(fù)科一般護理要點
　　二、腦性癱瘓
　　三、臂叢神經(jīng)損傷
　　四、智力低下
　　五、語言發(fā)育遲緩
　　六、構(gòu)音障礙
　　七、孤獨癥
第二章　兒科傳染性疾病
第三章　兒科急重癥
第四章　兒科常見腫瘤
第五章　小兒外科疾病
第六章　兒科整形疾病
第七章　兒科耳鼻喉科疾病
第八章　兒科護理技術(shù)操作指引
第九章　兒科護理技術(shù)操作考核
參考文獻

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁：   4.健康教育 （1）告知家長正確教育、耐心細致照顧患兒，交代患兒活動范圍、活動量、活動方法，合理安排好生活與休息。 （2）術(shù)后需適當增加營養(yǎng)，食用營養(yǎng)價值高、易消化的食品，少量多餐，食量不可過飽，更不可暴飲暴食，以免增加心臟負擔(dān)。 （3）患兒術(shù)后3個月內(nèi)因體質(zhì)較弱，抵抗力差，不宜多去公共場所，以防傷風(fēng)感冒。 （4）出院時如有帶藥需按照醫(yī)囑定時服用，教會家長藥物的服用方法及注意事項，觀察用藥后的反應(yīng)，如尿量、脈搏、體溫、皮膚顏色有無變化等。不得擅自停服或加服。 （5）出院半年內(nèi)避免劇烈運動，3個月復(fù)查，出現(xiàn)不適及時隨訪。 九、體外循環(huán)手術(shù)后護理要點 體外循環(huán)是將回心的靜脈血從上下腔靜脈或右心房引出體外，在人工心肺機內(nèi)進行氧合和排出二氧化碳后，再由血泵輸回體內(nèi)動脈。 [護理要點] 1.準備好監(jiān)護床及各種急救物品、藥品。根據(jù)病情、體重調(diào)整各監(jiān)護儀參數(shù)。 2.與麻醉師及手術(shù)護士交接術(shù)中情況，給全麻術(shù)后護理，患兒取平臥位，給予呼吸機輔助呼吸。 3.密切觀察病情變化，做好記錄。 （1）呼吸系統(tǒng)：①妥善固定氣管插管，防止打折、移位或脫出；②觀察呼吸頻率、胸廓起伏，聽診兩側(cè)呼吸音是否對稱；③遵醫(yī)囑定時監(jiān)測血氣，并根據(jù)血氣結(jié)果隨時調(diào)整呼吸機參數(shù)；④保持呼吸道通暢，氣管內(nèi)吸痰時要密切監(jiān)測生命體征的變化；吸痰前、中、后用簡易呼吸囊加壓給氧；吸痰時間要少于15秒，防止缺氧；⑤預(yù)防肺部并發(fā)癥的發(fā)生，定時翻身、拍背。病人痰液黏稠時，應(yīng)遵醫(yī)囑給予霧化吸人。 （2）循環(huán)系統(tǒng)：①嚴密監(jiān)測生命體征，病情變化隨時記錄；②定時測CVP及其變化，如有異常及時報告醫(yī)師；③對周圍循環(huán)功能的觀察：皮膚顏色、溫度、濕度、有無發(fā)紺以及動脈搏動情況。 （3）消化系統(tǒng)：禁食，保持胃腸減壓通暢，準確記錄引流液的性質(zhì)及量，觀察有無腹脹。 （4）泌尿系統(tǒng)：準確記錄尿量及性質(zhì)，做好尿道口護理。 （5）神經(jīng)系統(tǒng)：觀察意識狀態(tài)、瞳孔大小及對光反射、肌張力。 （6）觀察胸腔引流液的性質(zhì)及量。注意引流量是否在單位時間內(nèi)突然增多，如連續(xù)3小時大于4 ml／（kg·h），及時通知醫(yī)師。 （7）體溫：體溫偏低者應(yīng)保暖復(fù)溫；體溫高時可用物理降溫或遵醫(yī)囑藥物降溫。 （8）做好基礎(chǔ)護理，防止并發(fā)癥。 十、姑息手術(shù)護理要點 姑息手術(shù)也稱減狀手術(shù)，用于重癥復(fù)雜先天性心臟病不能矯正或不適合一期根治手術(shù)的患兒，可以在一定程度上改善患兒的肺血流和氧合，減輕低氧血癥；少數(shù)病兒行姑息手術(shù)是為了減少肺血流量，以防止發(fā)生不可逆性的肺血管損害。 （一）體—肺動脈分流術(shù) 體—肺動脈分流術(shù)主要用于肺血少、肺血管發(fā)育不良等復(fù)雜先心病病人。例如重癥法洛四聯(lián)癥合并肺動脈細小、肺動脈閉鎖、完全性大動脈轉(zhuǎn)位合并肺動脈狹窄等。

編輯推薦

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