痛風(fēng)飲食與中醫(yī)調(diào)養(yǎng)

前言

隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人們生活水平的提高，高尿酸血癥及痛風(fēng)的發(fā)病率正在不斷上升。目前我國(guó)約有高尿酸血癥者1.2億（約占總?cè)丝诘?0％），其中5名～12％的高尿酸血癥患者會(huì)發(fā)展為痛風(fēng)。痛風(fēng)以突然發(fā)生的關(guān)節(jié)處劇烈疼痛為主要臨床特點(diǎn)，其發(fā)生機(jī)制比較簡(jiǎn)單，即血液中尿酸濃度異常升高到一定程度（>420um0]／L即70mg／L），達(dá)到“過(guò)飽和”狀態(tài)時(shí)，就會(huì)形成尿酸鹽結(jié)晶，并沉積在足、踝、膝、腕、手指等部位的關(guān)節(jié)附近，由此引發(fā)劇烈難忍的疼痛。而一旦尿酸鹽結(jié)晶析出，血尿酸濃度即下降，故尿酸鹽不會(huì)持續(xù)不斷地析出，待軟組織耐受尿酸鹽結(jié)晶后，疼痛即可緩解或消失。因此，痛風(fēng)之痛來(lái)得快，去得也快。痛風(fēng)的基本病理基礎(chǔ)是血尿酸濃度異常升高，高尿酸血癥的發(fā)生機(jī)制比較復(fù)雜，至今尚未完全闡明。已知極少數(shù)高尿酸血癥是遺傳性酶缺陷所致，大部分患者不能用遺傳因素來(lái)解釋。目前認(rèn)為，高尿酸血癥與不良生活方式引起的代謝紊亂（胰島素抵抗）有關(guān)。衛(wèi)生部心血管病防治中心2007年5月公布的《中國(guó)成人血脂異常防治指南》，把高尿酸血癥作為診斷代謝紊亂綜合征的參考指標(biāo)之一。也正是因?yàn)楦吣蛩嵫Y通過(guò)代謝綜合征與心腦血管疾病有密切關(guān)系，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)心血管內(nèi)科醫(yī)師分會(huì)2009年2月發(fā)布的《高尿酸血癥合并心血管疾病診治的中國(guó)專家共識(shí)（草案）》，建議人們重視高尿酸血癥的治療，不但是為了預(yù)防痛風(fēng)的發(fā)作，還為了心腦血管系統(tǒng)的健康。痛風(fēng)因?yàn)橛袆×译y忍的疼痛，容易被患者重視。但導(dǎo)致痛風(fēng)的高尿酸血癥，卻因?yàn)闆](méi)有明顯的癥狀而很容易被人們所忽視。甚至一些處于痛風(fēng)發(fā)作間歇期的患者也易忽視高尿酸血癥的持續(xù)存在，沒(méi)有采取積極的治療措施。這是非常有損健康的，既不利于預(yù)防痛風(fēng)石、痛風(fēng)性腎病等疾病，也不利于心腦血管系統(tǒng)的健康。高尿酸血癥是痛風(fēng)的前奏，但兩者畢竟是不同的，只有一小部分高尿酸血癥者會(huì)發(fā)展成痛風(fēng)。同是痛風(fēng)患者，病情也會(huì)有所不同，發(fā)作期和緩解期就有很大不同，當(dāng)出現(xiàn)痛風(fēng)石或痛風(fēng)性腎病時(shí)，病情更為復(fù)雜。這些不同的情況需要采取不同的治療措施。藥物治療固然重要，改變飲食及生活方式也非常重要。中醫(yī)在痛風(fēng)治療和調(diào)養(yǎng)方面，也有不錯(cuò)的療效。本書(shū)為高尿酸血癥或痛風(fēng)患者提供了診斷、藥物治療、飲食治療、改變生活方式和中醫(yī)治療方面的資訊。希望本書(shū)能成為痛風(fēng)或高尿酸血癥患者的好幫手。

內(nèi)容概要

本書(shū)將現(xiàn)代營(yíng)養(yǎng)學(xué)與傳統(tǒng)中醫(yī)調(diào)養(yǎng)理論相結(jié)合，介紹了痛風(fēng)患者的飲食營(yíng)養(yǎng)原則、營(yíng)養(yǎng)需求、中醫(yī)調(diào)養(yǎng)原則和食療方案，并在每章附有相關(guān)簡(jiǎn)便易查的匯總表格，堪稱痛風(fēng)調(diào)養(yǎng)的好幫手。本書(shū)匯集了著名老中醫(yī)和營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師多年的臨床經(jīng)驗(yàn)和心得，內(nèi)容通俗易懂、實(shí)用性強(qiáng)，適合痛風(fēng)患者及廣大群眾閱讀。

作者簡(jiǎn)介

王興國(guó)，大連市中心醫(yī)院主任營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師，原大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)學(xué)教授，遼寧省營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)理事，大連市營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)副秘書(shū)長(zhǎng)。1993年，畢業(yè)于中山醫(yī)科大學(xué)（現(xiàn)中山大學(xué)）醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)學(xué)系，師從著名營(yíng)養(yǎng)學(xué)家何志謙教授，是改革開(kāi)放后國(guó)內(nèi)最早期的營(yíng)養(yǎng)學(xué)本科畢業(yè)生之一。近20年來(lái).一直致力于臨床營(yíng)養(yǎng)、營(yíng)養(yǎng)學(xué)教學(xué)工作，并為推廣和普及大眾營(yíng)養(yǎng)知識(shí)做著積極的奉獻(xiàn)。主要科普著作：《撥開(kāi)營(yíng)養(yǎng)的迷霧》《吃出健康很容易》《八大平衡決定健康》《脂肪肝飲食與中醫(yī)調(diào)養(yǎng)》等系列科普?qǐng)D書(shū)十余本。白長(zhǎng)川，大連市中醫(yī)醫(yī)院首席主任醫(yī)師。遼寧省著名中醫(yī).全國(guó)第三批老中醫(yī)專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師。大連市中醫(yī)藥學(xué)會(huì)常務(wù)理事，仲景學(xué)說(shuō)專業(yè)委員會(huì)主任委員。擅長(zhǎng)各種疑難雜癥診治。

書(shū)籍目錄

第1章　帶你讀懂醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)　痛風(fēng)  高尿酸血癥  尿酸  嘌呤  痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎  半夜足痛    痛風(fēng)發(fā)作誘因    痛風(fēng)石  痛風(fēng)性腎病  假性痛風(fēng)  秋水仙堿　……第2章　帶你認(rèn)識(shí)痛風(fēng)第3章　飲食營(yíng)養(yǎng)第4章　食物選擇技巧第5章　肥胖與痛風(fēng)第6章　國(guó)醫(yī)治療痛風(fēng)

章節(jié)摘錄

插圖：實(shí)際上，且不論食物并不能決定身體酸堿性的事實(shí)，即使真的想把身體變成堿性的，方法也極其簡(jiǎn)單且廉價(jià)，即口服碳酸氫鈉。在實(shí)踐中，很多宣稱“酸堿體質(zhì)論”的文章，都是在為推銷某種所謂的“堿性產(chǎn)品”做鋪墊。拋開(kāi)很多產(chǎn)品宣傳的利益驅(qū)動(dòng)，用食物酸性和堿性來(lái)指導(dǎo)日常飲食也同樣是不可取的。在很少試驗(yàn)檢測(cè)食物酸堿性的情況下，我們看到大量“推理”出來(lái)的知識(shí)：酸性（堿性）食物又被分為強(qiáng)酸（堿）性、中酸（堿）性和弱酸（堿）性食物；更離譜的是一份注明來(lái)自“錦州記憶研究會(huì)”的食物酸堿中和表，把食物的酸性和堿性進(jìn)行了量化，比如吃100克大米飯（酸性）需要100克土豆（堿性）來(lái)中和，或者用10克海帶來(lái)中和，還可以用200克黃瓜來(lái)中和，真不知道他們是怎么“算”出來(lái)的。因?yàn)槿鄙俦匾膶?shí)測(cè)研究，所以不但導(dǎo)致酸性食物和堿性食物的歸類不一致，還導(dǎo)致在推薦比例上的眾說(shuō)紛紜，有人建議酸堿性食物的比例應(yīng)以1：3為宜；也有人建議1：4；還有建議3：7的。這些比例與中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)制定的《中國(guó)居民膳食指南（2007）》寶塔中推薦的各類食物的比例明顯不符，因此用食物的酸堿性來(lái)指導(dǎo)健康人的飲食是錯(cuò)誤的?？傊?，在食物化學(xué)研究里，食物是有酸堿性的，而且食物的酸堿性對(duì)尿液有一定的影響，可以利用這一點(diǎn)來(lái)指導(dǎo)痛風(fēng)或高尿酸血癥患者的飲食。但食物的酸堿性對(duì)血液或組織液的影響幾乎是微不足道的，既不會(huì)導(dǎo)致酸性體質(zhì)，也不會(huì)使酸性體質(zhì)變成堿性。何況，人體血液和組織液在正常情況下基本上都是偏堿性的，酸性體質(zhì)并不存在。

編輯推薦

《痛風(fēng)飲食與中醫(yī)調(diào)養(yǎng)》：痛風(fēng)的主要特點(diǎn)：突然發(fā)生關(guān)節(jié)處劇烈疼痛。當(dāng)血液中尿酸濃度異常升高，達(dá)到“過(guò)飽和”狀態(tài)時(shí)，會(huì)形成尿酸鹽結(jié)晶，并沉積在足、膝、腕、手指的關(guān)節(jié)附近，引發(fā)劇烈疼痛；而一旦尿酸鹽結(jié)晶析出，血尿酸濃度就馬上隨之下降.不再析出，疼痛即可緩解或消失。所以，痛風(fēng)來(lái)的快，去的也快，來(lái)去如風(fēng)。我國(guó)約有高尿酸血癥者1.2億（約占總?cè)丝诘?0％），其中5％～12％的高尿酸血癥患者會(huì)發(fā)展為痛風(fēng)。痛風(fēng)有劇烈難忍的疼痛，兇而容易被患者重視：但導(dǎo)致痛風(fēng)的高尿酸血癥，卻因沒(méi)有明顯癥狀而很容易被忽視，而不曾采取積極的治療措施，此種情形，既不利于預(yù)防痛風(fēng)石、痛風(fēng)性腎病，也不利于心腦血管系統(tǒng)健康。高尿酸血癥及癰風(fēng)是嚴(yán)重危害人體健康的疾病，隨著人們生活水平的不斷改善，其發(fā)病率日漸上升。在高尿酸血癥和痛風(fēng)的治療中.藥物治療固然關(guān)鍵，但是改變飲食及生活方式也非常重要，而中醫(yī)藥在痛風(fēng)治療和調(diào)養(yǎng)方面，也有不錯(cuò)的經(jīng)驗(yàn)。

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