針刀治療腕手部疾病

前言

　　自從1976年，小針刀作為一個新療法呈現(xiàn)在中醫(yī)藥界以來，已經(jīng)過去了31年。31年來，針刀療法在不斷地擴大臨床應(yīng)用范圍的同時，還不斷地從臨床向理論升華，形成了包括診療技術(shù)、臨床應(yīng)用和基本理論三位一體的針刀學科。在這個過程中，針刀教育從在職技術(shù)培訓發(fā)展為正規(guī)的大學本科教育，在中醫(yī)藥院校開設(shè)了針刀醫(yī)學課，設(shè)立了針刀醫(yī)學專業(yè)。針刀醫(yī)學隊伍迅速發(fā)展到3萬余人，其中有些人來自骨傷專業(yè)，有些人來自針灸專業(yè)，也有些人來自中醫(yī)或西醫(yī)的其他專業(yè)。31年，對于一個人來說是漫長的，而對于一個學科從誕生到成長壯大來說則是彈指一揮間。針刀醫(yī)學作為新生事物能夠如此快速發(fā)展，表明它有強大的生命力，生命力的根基是什么7是療效。大量的臨床資料證明，針刀療法對慢性軟組織損傷和骨質(zhì)增生等病療效優(yōu)異，對內(nèi)、外、婦、兒、五官等科的某些與脊柱相關(guān)的疾病也有較好的療效，所以它深受醫(yī)生和病人的歡迎?！　‰S著歲月的推移，在針刀醫(yī)療這個群體里，診療技術(shù)不斷改進，臨床經(jīng)驗日益豐富，這些都是繼續(xù)提高針刀療效的必要條件。在這種情況下，邀集全國有經(jīng)驗的針刀專家，發(fā)揮各自的所長，編寫一部涵蓋各科疾病的針刀專著，既符合針刀醫(yī)學發(fā)展的需要，又有助于維護廣大人民群眾的健康?，F(xiàn)在，吳緒平、張?zhí)烀竦柔樀秾＜壹w編寫的《分部疾病針刀治療叢書》就是這樣一部大型著作。本套叢書依照針刀施術(shù)部位與疾病所在部位基本一致或基本對應(yīng)的特點，按部位分為9個分冊，介紹了將近300種疾病的針刀治療。這種劃分方法，對于針刀的臨床應(yīng)用可以起到提綱挈領(lǐng)的作用，有益于針刀療法的普及。本套叢書的每個分冊都分為總論與各論兩大部分，體現(xiàn)了診斷與治療的統(tǒng)一、整體與局部的統(tǒng)一、理論與實踐的統(tǒng)一，可以讓學習針刀的醫(yī)生由梗概到細微，由淺顯到深入，把握住針刀臨床要領(lǐng)。　　我一向認為，針刀與針灸之間存在著非常密切的關(guān)系。所謂密切關(guān)系，不僅僅是因為兩者所用的工具有相似之處，更重要的是針刀刺入機體除了發(fā)揮切割作用以外，還像粗針那樣發(fā)揮較強的調(diào)整作用。所以我希望針刀與針灸臨床密切結(jié)合，針刀研究與針灸研究密切結(jié)合，以期互相借鑒，開闊思路，共同提高。　　冬青齋主人　王雪苔　　2007年7月序于中國中醫(yī)科學院

內(nèi)容概要

本書分上、下兩篇，上篇總論介紹了腕手部骨與軟組織的發(fā)育、應(yīng)用解剖、生物力學基礎(chǔ)、疾病的診斷、針刀治療疾病的原理、目的和治療原則、針刀適應(yīng)癥和禁忌癥、針刀閉合性手術(shù)操作以及針刀術(shù)后整體康復(fù)的內(nèi)容。下篇各論詳細介紹了20余種腕手部疾病針刀治療機制和原理。詳述了每一種疾病的概述、病因病理、臨床表現(xiàn)、針刀治療以及術(shù)后康復(fù)等內(nèi)容。并強調(diào)了針刀術(shù)后整體康復(fù)的必要性和重要性，制定了康復(fù)的具體措施和方法。重點介紹了根據(jù)網(wǎng)眼理論設(shè)計的針刀整體松解術(shù)治療腕手部疾病的新術(shù)式、患者體位、針刀定位、麻醉方法，并按照解剖學層次描述每一支針刀的操作過程。    全書內(nèi)容豐富，資料翔實，圖文并茂，言簡意賅，實用性強。適用于廣大針刀臨床醫(yī)師，全國高等醫(yī)藥院校針灸骨傷、針刀及中醫(yī)專業(yè)大學生、研究生閱讀參考。

作者簡介

張?zhí)烀?，男，生?963年，大學本科畢業(yè)，針灸推拿學針刀方向在讀碩士研究生。大學畢業(yè)后到重慶市第二人民醫(yī)院工作（重慶醫(yī)科大學永川附屬醫(yī)院），歷任骨科醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師、骨科主任從事西醫(yī)骨科臨床醫(yī)療、教學、科研工作15年，在骨創(chuàng)傷、脊柱側(cè)彎矯形、關(guān)節(jié)置換、斷肢（指）再植等方面多有建樹。其間，分別主持“胸腰椎骨折椎體復(fù)位外固定支架”等三項重慶市科委、重慶市衛(wèi)生局及重慶市中醫(yī)藥管理局下達的科研項目，獲得3項國家專利，曾任重慶市骨科專業(yè)委員會委員，重慶市中西醫(yī)結(jié)合學會骨科專業(yè)委員會委員。2003年任北京針刀總醫(yī)院業(yè)務(wù)院長，成為針刀醫(yī)學創(chuàng)始人朱漢章教授的親傳弟子。

書籍目錄

上篇  總論  第一章  腕手部的胚胎發(fā)育    第一節(jié)  腕部的胚胎發(fā)育    第二節(jié)  手的胚胎發(fā)育  第二章  腕手部的臨床應(yīng)用解剖    第一節(jié)  腕部臨床應(yīng)用解剖    第二節(jié)  手部臨床應(yīng)用解剖    第三節(jié)  腕手部的血供與淋巴    第四節(jié)  腕手部的神經(jīng)分布  第三章  腕手部的生物力學    第一節(jié)  腕關(guān)節(jié)的生物力學    第二節(jié)  手部關(guān)節(jié)的生物力學  第四章  腕手部疾病的診斷    第一節(jié)  病史的采集    第二節(jié)  體格檢查    第三節(jié)  影像學檢查    第四節(jié)  其他檢查  第五章  針刀治療疾病的理論基礎(chǔ)    第一節(jié)  針刀醫(yī)學基礎(chǔ)理論    第二節(jié)  慢性軟組織損傷病理構(gòu)架理論——網(wǎng)眼理  第六章  針刀治療疾病的機制與治療原則    第一節(jié)  針刀治療疾病的原理    第二節(jié)  針刀治療疾病的機制    第三節(jié)  針刀治療目的和治療原則  第七章  針刀閉合性手術(shù)操作    第一節(jié)  針刀術(shù)前準備    第二節(jié)  針刀術(shù)后處理  第八章  針刀術(shù)后康復(fù)下篇  各論  第九章  腕手部軟組織損傷    第一節(jié)  腕關(guān)節(jié)扭傷    第二節(jié)  手指關(guān)節(jié)扭挫傷    第三節(jié)  橈骨莖突狹窄性腱鞘炎    第四節(jié)  屈指肌腱鞘炎    第五節(jié)  腕背側(cè)腱鞘囊腫    第六節(jié)  掌腱膜攣縮癥    第七節(jié)  腕手部開放性手術(shù)后遺癥  第十章  腕手部關(guān)節(jié)強直    第一節(jié)  橈腕關(guān)節(jié)強直    第二節(jié)  指問關(guān)節(jié)強直  第十一章  手和腕關(guān)節(jié)類風濕關(guān)節(jié)炎  第十二章  腕手部骨折脫位    第一節(jié)  橈骨莖突骨折    第二節(jié)  柯氏骨折    第三節(jié)  掌骨骨折    第四節(jié)  掌指關(guān)節(jié)及指間關(guān)節(jié)脫位    第五節(jié)  指骨骨折  第十三章  掌指骨骨折畸形愈合  第十四章  腕手部神經(jīng)卡壓綜合征    第一節(jié)  腕尺管綜合征    第二節(jié)  腕管綜合征    第三節(jié)  指神經(jīng)卡壓綜合征    第四節(jié)  正中神經(jīng)返支卡壓綜合征    第五節(jié)  手指外傷性神經(jīng)瘤  第十五章  無菌性腕舟骨壞死  第十六章  其他疾病    第一節(jié)  雷諾綜合征    第二節(jié)  尋常疣  第十七章  痙攣性腦癱腕手部畸形附篇  腕部針刀術(shù)后康復(fù)操參考文獻

章節(jié)摘錄

　　第一章 腕手部的胚胎發(fā)育　　第一節(jié) 腕部的胚胎發(fā)育　　一、腕骨的胚胎發(fā)生　　早在1861年，Kollike就指出：所有肢體上的骨骼都是從一個未分化體發(fā)育而來，當軟骨最早從這個未分化體開始形成時，它就自己組成不同的成分，來構(gòu)成許多骨和軟骨。這個未分化體就是胚胎時期的間充質(zhì)。在胚胎第3周時，肢芽內(nèi)充滿了間充質(zhì)。這種間充質(zhì)組織具有多種潛在的分化能力，含有除血管和神經(jīng)外的所有未來關(guān)節(jié)活動所需的因素：從胚胎的第5周起，上肢肢芽就從胚胎的前上部先于下肢數(shù)天而最先出現(xiàn)，肢芽內(nèi)有活躍的細胞分裂活動，并從近端向遠端發(fā)展。在胚胎的第6周，上肢肢芽的末端部分逐漸變?yōu)楸馄蕉纬墒只?，并由尚未分化的間充質(zhì)形成軟骨。四肢骨大都發(fā)生在透明軟骨的基礎(chǔ)上。至胚胎第2個月，開始形成軟骨性腕骨，即初級骨化中心，同時發(fā)生獨立的中央骨，不久便與舟骨的原基融合，至出生前或剛出生后，各個腕骨均處于軟骨階段。

編輯推薦

　　首套將針刀治療從“以痛為輸”的痛點治療提升到對疾病病理構(gòu)架進行整體松解的針刀專著。

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