中西醫(yī)結(jié)合老年病學(xué)

內(nèi)容概要

　　蔡晶、杜建主編的《中西醫(yī)結(jié)合老年病學(xué)》是《全國高等院校中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)規(guī)劃教材》之一，全書內(nèi)容分為基礎(chǔ)篇和臨床篇兩部分?；A(chǔ)篇介紹老年期機(jī)體老化、衰老的學(xué)說、老年病臨床診療特點、老年人合理用藥概述以及老年期保健護(hù)理；臨床篇包括呼吸系統(tǒng)疾病、循環(huán)系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、泌尿生殖系統(tǒng)疾病、血液系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌與代謝性疾病、結(jié)締組織病和風(fēng)濕性疾病、骨與骨關(guān)節(jié)疾病、神經(jīng)精神系統(tǒng)疾病、老年常見腫瘤等相應(yīng)41種老年人常見疾病的臨床表現(xiàn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)、鑒別診斷、西醫(yī)治療、中醫(yī)辨證論治、康復(fù)、中西醫(yī)結(jié)合治療思路與方案等內(nèi)容。書末附有常用老年人實驗室檢查正常參考值。全書總結(jié)和整理了現(xiàn)階段中西醫(yī)結(jié)合老年病學(xué)的研究進(jìn)展，為臨床老年性疾病的診療提供了參考。
　　《中西醫(yī)結(jié)合老年病學(xué)》可供全國高等院校中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生使用，也可供從事中西醫(yī)結(jié)合的臨床醫(yī)師、教學(xué)與科研人員閱讀參考。

書籍目錄

總前言
基礎(chǔ)篇
　第一章　緒論
　第二章　老年期機(jī)體老化
　　第一節(jié)　老年期機(jī)體生理變化
　　第二節(jié)　老年期臟腑功能變化
　　第三節(jié)　老年期物質(zhì)代謝變化
　第三章　衰老的學(xué)說
　　第一節(jié)　衰老與基因轉(zhuǎn)錄調(diào)控
　　第二節(jié)　衰老與細(xì)胞生長調(diào)控
　　第三節(jié)　衰老與氧化損傷
　　第四節(jié)　衰老與免疫
　第四章　老年病臨床診療特點
　　第一節(jié)　老年病的臨床特點
　　第二節(jié)　老年病的病因病機(jī)特點
　　第三節(jié)　老年病治療的主要方法
　　第四節(jié)　老年病常用中醫(yī)內(nèi)治法及注意點
　第五章　老年人合理用藥概述
　　第一節(jié)　老年人藥代動力學(xué)改變
　　第二節(jié)　老年人藥效動力學(xué)改變
　　第三節(jié)　老年人常見藥物不良反應(yīng)
　　第四節(jié)　老年人合理用藥基本原則
　　第五節(jié)　中西藥聯(lián)合應(yīng)用的注意事項
　第六章　老年期保健護(hù)理
　　第一節(jié)　老年期日常生活保健原則
　　第二節(jié)　老年期營養(yǎng)需求要點
　　第三節(jié)　老年期心理保健要點
　　第四節(jié)　老年期康復(fù)特點
　　第五節(jié)　老年期護(hù)理特點
臨床篇
　第七章　呼吸系統(tǒng)疾病
　　第一節(jié)　急性上呼吸道感染
　　第二節(jié)　肺炎
　　第三節(jié)　支氣管哮喘
　　第四節(jié)　慢性阻塞性肺疾病
　　第五節(jié)　呼吸衰竭
　第八章　循環(huán)系統(tǒng)疾病
　　第一節(jié)　原發(fā)性高血壓
　　第二節(jié)　冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
　　　穩(wěn)定型心絞痛
　　　急性冠脈綜合征
　　第三節(jié)　心力衰竭
　　第四節(jié)　心律失常
　第九章　消化系統(tǒng)疾病
　　第一節(jié)　胃炎
　　第二節(jié)　消化性潰瘍
　　第三節(jié)　肝硬化
　　第四節(jié)　上消化道出血
　　第五節(jié)　便秘
　第十章　泌尿生殖系統(tǒng)疾病
　　第一節(jié)　尿路感染
　　第二節(jié)　前列腺增生
　　第三節(jié)　高血壓腎病
　　第四節(jié)　糖尿病腎病
　第十一章　血液系統(tǒng)疾病
　　第一節(jié)　缺鐵性貧血
　　第二節(jié)　白細(xì)胞減少癥和粒細(xì)胞缺乏癥
　　第三節(jié)　慢性白血病
　第十二章　內(nèi)分泌與代謝性疾病
　　第一節(jié)　甲狀腺功能減退癥
　　第二節(jié)　糖尿病
　　第三節(jié)　血脂異常
　　第四節(jié)　痛風(fēng)與高尿酸血癥
　第十三章　結(jié)締組織病和風(fēng)濕性疾病
　　第一節(jié)　類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
　　第二節(jié)　系統(tǒng)性紅斑狼瘡
　　第三節(jié)　干燥綜合征
　第十四章　骨與骨關(guān)節(jié)疾病
　　第一節(jié)　頸椎病
　　第二節(jié)　肩關(guān)節(jié)周圍炎
　　第三節(jié)　腰椎間盤突出癥
　　第四節(jié)　原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥與骨質(zhì)疏松骨折
　第十五章　神經(jīng)精神系統(tǒng)疾病
　　第一節(jié)　急性腦血管病
　　第二節(jié)　帕金森病
　　第三節(jié)　老年期癡呆
　　第四節(jié)　老年期睡眠障礙
　　第五節(jié)　老年期抑郁癥
　第十六章　老年常見腫瘤
　　第一節(jié)　肺癌
　　第二節(jié)　胃癌
　　第三節(jié)　肝癌
　　第四節(jié)　大腸癌
附錄　常用老年人實驗室檢查正常參考值

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁：插圖：（3）精血不足：精血虧虛是人體衰老的中心環(huán)節(jié)，人在發(fā)育到頂峰后，隨著年齡的增長，日益出現(xiàn)了精少，從而引起生理性的衰老。精血不足普遍存在于老年人中，而精虧的程度則決定了老年人衰老進(jìn)程的快慢和衰老程度的輕重。老年人普遍出現(xiàn)精力不濟(jì)，生殖功能和性欲減退甚至喪失，兩鬢頒白、頭發(fā)稀疏甚則脫發(fā)，牙齒松動甚至零落，記憶減退，腰膝酸軟，輕易骨折等都是由于精血不足所致。（三）易傷七情，心理衰老老年人由于臟腑功能衰減，氣血精虧，從而使精神情志活動所需的養(yǎng)分物資減少；同時因臟腑功能的老化，人的各種感知能力也顯著降低，如聽覺、嗅覺、視覺、觸覺等，致使許多高級而繁雜的精神、心理活動出現(xiàn)不同程度的異常變化。老年人由于其社會角色、社會地位等的變化，多種事件（包括家庭、社會、個人等）的影響，均能刺激、加劇其心理活動，出現(xiàn)種種變化，因而許多老年人都會表現(xiàn)出不同程度的心理衰老，表現(xiàn)方式多種多樣，如性格變化、喜怒無常、自負(fù)孤單、喜談往事、自私多疑、睡眠妨礙、記憶降落、抑郁焦慮、注意力難以集中等。生活保養(yǎng)是延緩衰老的有效方法，生活保養(yǎng)涉及老年人日常生活中的方方面面，包括飲食保養(yǎng)、活動保養(yǎng)、房事保養(yǎng)等。其中在飲食保養(yǎng)方面應(yīng)做到食有定時、定量，食不過飽，切忌暴飲暴食，注意合理的飲食結(jié)構(gòu)，不以自己的飲食癖好作為飲食的尺度?；顒颖ｐB(yǎng)對老年人而言異常重要，經(jīng)?；顒蛹饶艽偈谷说臍庋\轉(zhuǎn)，經(jīng)絡(luò)疏通，又能煥發(fā)人的功能。但活動務(wù)必有節(jié)制、不宜過度，同時在活動方法的挑選上，不宜過于猛烈，像太極拳、慢跑、游泳等較為合適老年人。醫(yī)療保養(yǎng)至少應(yīng)包括有病早治和調(diào)補防病，健康人的生理性衰老的進(jìn)程十分緩慢，而任何病理性的變化則對人體的傷害性極大，會大大加速衰老的進(jìn)程，而且老年人患病以后極易變化，因而對老年人要及時發(fā)現(xiàn)病情、診斷疾病，有的放矢地醫(yī)治，這對老年人的養(yǎng)生保健、延緩衰老具有重大的意義。調(diào)補防病是中醫(yī)藥的優(yōu)勢所在，在健康的時候，使用適當(dāng)?shù)姆椒ê退幬镎{(diào)補身體，加強(qiáng)和改善體質(zhì)，以加強(qiáng)機(jī)體自身的防御能力，這樣既可延緩人體的生理性衰老，又能對抗病理性衰老的發(fā)生。早在唐代，大醫(yī)學(xué)家孫思邈就曾指出：“年五十以上，四季勿闕補藥”。它認(rèn)為人在中年以來進(jìn)補不分季節(jié)。一般來講，進(jìn)補的時間應(yīng)控制以下原則：季節(jié)性進(jìn)補，根據(jù)不同季節(jié)的特性，選用不同的進(jìn)補藥物，如冬季以滋補、溫補為主，秋季以潤補為主，夏季以清補為主，春季以柔補為主，而平補則可用于一年四季。春、夏、秋、冬季節(jié)天氣的變化是非常顯著的。人的養(yǎng)生保健也應(yīng)隨著季節(jié)天氣的變化而有所調(diào)整，保健品的選用也務(wù)必隨季節(jié)天氣的變化而有所不同。二、老年人四季養(yǎng)生保健原則（一）老年人春季養(yǎng)生保健祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為，春季是生發(fā)的季節(jié)，天氣由寒轉(zhuǎn)暖，氣候冷熱變化較大，自然界各種生物萌生發(fā)育，顯出勃勃生機(jī)。老年人春季的養(yǎng)生保健要根據(jù)春令之氣升發(fā)舒展的特點，宜導(dǎo)春陽之氣，以保障人體正常的新陳代謝。（1）要慎防感冒：春天氣候多變，乍暖乍寒，尤其是早春時節(jié)，常有寒潮侵襲，氣溫驟降，同時人體的皮膚已開始疏泄，對寒邪抵御能力有所減弱，因此，老年人很容易傷風(fēng)感冒，并由此引發(fā)急性支氣管炎、肺炎、哮喘等疾病。春天里老人要隨時注意增減衣物，出門要戴口罩，切忌過早脫去冬衣，一旦得了感冒要及時就醫(yī)，用藥越早效果越好。（2）注意飲食調(diào)養(yǎng)：春季，老人極易上火，小便赤黃、便秘、舌苔發(fā)黃。肝火上升，致使肺陰更虛，肺結(jié)核等病容易乘虛而人。因此，春季老人飲食宜清淡，可多吃一些新鮮蔬菜，如春筍、菠菜、薺菜、芹菜、馬蘭菜等早春蔬菜，另外，用鴨梨、荸薺去皮煮水喝，可清熱、潤肺；胃腸消化差的可多吃蘿卜，以理氣、化痰、和胃；用橘子皮煮水喝，可化痰止渴。

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《中西醫(yī)結(jié)合老年病學(xué)》是全國高等院校中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)規(guī)劃教材之一。

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