出版時間:2012-9 出版社:于麗芳 山西科學(xué)技術(shù)出版社 (2012-09出版) 作者:于麗芳 編
內(nèi)容概要
《中醫(yī)考試必備掌中寶典:中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》是中醫(yī)考試必備掌中寶典之一,把肺系、心系、脾胃系、肝膽系、腎系、氣血津液、肢體經(jīng)絡(luò)等常見??嫉牟“Y,從病理、病機證治分類等方面進行了介紹,主要內(nèi)容包括感冒、咳嗽、哮病、喘證、肺癰、肺癆、肺脹、肺痿、心悸、胸痹、不寐、癲狂、病病等。
書籍目錄
感冒 咳嗽 哮病 喘證 肺癰 肺癆 肺脹 肺痿 心悸 胸痹 不寐 癲狂 病病 癡呆 厥證 胃痛 痞滿 嘔吐 噎膈 呃逆 腹痛 泄瀉 痢疾 便秘 脅痛 黃疸 積聚 鼓脹 頭痛 眩暈 中風(fēng) 癭病 水腫 淋證 癃閉 陽痿 遺精 郁證 血證 痰飲 消渴 自汗、盜汗 內(nèi)傷發(fā)熱 虛勞 肥胖 癌病 痹證 痙證 痿證 顫證 腰痛 鑒別
章節(jié)摘錄
版權(quán)頁: 診斷依據(jù) 1.自覺心搏異常,或快速,或緩慢,呈陣發(fā)性或持續(xù)不懈,神情緊張,心慌不安,不能自主。 2.伴有胸悶不舒,易激動,心煩寐差。 3.可見數(shù)、促、結(jié)、代、緩、沉、遲等脈象。 4.常由情志刺激如驚恐、緊張及勞倦、飲酒、飽食等因素誘發(fā)。 辨證要點心悸的辨證應(yīng)分虛實,虛者系指臟腑氣血陰陽虧虛,實者多指痰飲、瘀血、火邪上擾。初起以心氣虛為常見,病久陽虛者則表現(xiàn)為心陽不振。脾腎陽虛,甚或水飲凌心之證;陰虛血虧者多表現(xiàn)為肝腎陰虛,心腎不交等證。若陰損及陽,或陽損及陰,可出現(xiàn)陰陽俱損之候。若病情惡化,心陽暴脫,可出現(xiàn)厥脫等危候。 治療虛證予以補氣、養(yǎng)血、滋陰、溫陽;實證則應(yīng)祛痰、化飲、清火、行瘀。 證治分類 1.心虛膽層證心悸不寧,善驚不寧,坐臥不安,不寐多夢而易驚醒,惡聞聲響,食少納呆,苔薄白,脈細略數(shù)或細弦。 證機概要:氣血虧損,心虛膽怯,心神失養(yǎng)。治法:鎮(zhèn)驚定志,養(yǎng)心安神。代表方:安神定志丹加減。常用藥:琥珀、龍齒鎮(zhèn)驚安神;酸棗仁、遠志、茯神養(yǎng)心;人參、茯苓、山藥益氣壯膽;天冬、生地黃、熟地黃滋陰養(yǎng)血;肉桂鼓舞氣血生長;五味子收斂心氣。 2.心血不足證心悸氣短,頭暈?zāi)垦#呓⊥?,面色無華,倦怠乏力,納呆食少,舌淡紅,脈細弱。 證機概要:心血虧耗,心失所養(yǎng),心神不寧。治法:補血養(yǎng)心,益氣安神。代表方:歸脾湯加減。常用藥:黃芪、人參、白術(shù)、炙甘草益氣健脾;熟地黃、當歸、龍眼肉補養(yǎng)心血;茯神、遠志、酸棗仁寧心安神;木香理氣醒脾,使補而不滯。 3.陰虛火旺證心悸易驚,心煩失眠,五心煩熱,口干,盜汗,伴耳鳴腰酸,頭暈?zāi)垦#嗉t少津,苔少或無,脈象細數(shù)。 證機概要:肝腎陰虛,水不濟火,心火內(nèi)動,擾動心神。治法:滋陰清火,養(yǎng)心安神。代表方:天王補心丹合朱砂安神丸加減。常用藥:生地、玄參、天冬、麥冬滋陰清熱;當歸、丹參補血養(yǎng)心;人參、炙甘草補益心氣;黃連清熱瀉火;朱砂、茯苓、柏子仁、炒棗仁、遠志安養(yǎng)心神;五味子斂心氣;桔梗載藥上行,以通心氣。 4.心陽不振證心悸不安,胸悶氣短,動則尤甚,面色蒼白,形寒肢冷,舌淡苔白,脈象虛弱或沉細無力。 證機概要:心陽虛衰,無以溫養(yǎng)心神。治法:溫補心陽,安神定悸。代表方:桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯加減。常用藥:桂枝、附子溫補心陽;人參、黃芪益氣助陽;麥冬、枸杞子滋陰(陽得陰助則生化無窮);炙甘草益氣養(yǎng)心;龍骨、牡蠣重鎮(zhèn)安神定驚。 5.水飲凌,心證心悸眩暈,胸悶痞滿,渴不欲飲,小便短少,或下肢浮腫,舌淡胖,苔白滑,脈象弦滑或沉細而滑。
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