全科醫(yī)師治療指南

內(nèi)容概要

全科醫(yī)師是綜合程度較高的醫(yī)學(xué)人才，主要承擔(dān)預(yù)防保健、常見病、多發(fā)病診療和轉(zhuǎn)診、病人康復(fù)和慢性病管理等一體化服務(wù)，被稱為居民健康的“守門人”。為此國務(wù)院決定建立全科醫(yī)師制度。當(dāng)前，面對臨床醫(yī)學(xué)不斷進(jìn)展，全科醫(yī)師迫切期望能有一部“治療指南”以規(guī)范日常的醫(yī)療工作。江蘇科學(xué)技術(shù)出版社順應(yīng)了時(shí)代的要求，約編了《全科醫(yī)師治療指南》。編者主要為吉濟(jì)華、駱丹、吉寧飛、許振南。全書突出了科學(xué)性、先進(jìn)性、實(shí)用性、前瞻性及可重復(fù)性強(qiáng)的特點(diǎn)，力求貼近全科醫(yī)師的臨床工作，符合基層醫(yī)療衛(wèi)生工作的現(xiàn)狀。
全書分十三章，主要介紹了常見疾病的治療程序、治療方案、療效觀察與隨訪、治療經(jīng)驗(yàn)與解析，既強(qiáng)調(diào)了如何選擇最佳治療方案，又強(qiáng)調(diào)了個(gè)性化醫(yī)療。
本書適用于全科醫(yī)師、社區(qū)醫(yī)師、企事業(yè)單位的保健醫(yī)師，以及醫(yī)學(xué)院校全科專業(yè)的實(shí)習(xí)醫(yī)師。

書籍目錄

第一章 急診醫(yī)學(xué)
第二章 常見內(nèi)科疾病
第三章 常見傳染病及寄生蟲病
第四章 常見男性性功能障礙
第五章 常見外科疾病
第六章 常見婦產(chǎn)科疾病
第七章 常見兒科疾病
第八章 常見眼科疾病
第九章 常見耳鼻咽喉科疾病
第十章 常見口腔疾病
第十一章 常見皮膚科疾病
第十二章 性傳播疾病
第十三章 常見腫瘤
附錄

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁：   插圖：   4.手術(shù)治療：內(nèi)科治療無效時(shí)考慮選用。 【療效觀察與隨訪】 1.觀察指標(biāo)；X線胸片、體溫、咳嗽、咳痰、咳血、痰液性狀、血象等。 2.治愈標(biāo)準(zhǔn)：癥狀、體征消失、X線檢查肺部病變消失。好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)：癥狀明顯減輕，X線檢查肺部病變部分吸收，空洞縮小。 3.隨訪：主要對好轉(zhuǎn)者進(jìn)行隨訪，每2周胸透1次，必要時(shí)攝胸片，要指導(dǎo)病人實(shí)施家庭治療，以達(dá)到徹底治愈。 【治療經(jīng)驗(yàn)與解析】 1.肺膿腫常分為吸人性肺膿腫與血源性肺膿腫，吸人性肺膿腫常為厭氧菌感染，一般均對青霉素敏感，僅脆弱擬桿菌對青霉素不敏感，但對林可霉素、克林霉素敏感。血源性肺膿腫常為葡萄球菌和鏈球菌感染，可選用青霉素或頭孢類抗生素。抗生素療程8～12周，直至X線胸片空洞和炎癥消失，或僅有少量的殘留纖維化。治療必須做到早期和徹底。 2.膿液引流：是提高療效的有效措施，適用于身體狀況較好者，引流的體位應(yīng)使膿腫處于最高位。經(jīng)纖維支氣管鏡沖洗及吸引也是引流的有效方法，適用于膿液難以咳出或引出者。 3.警惕病人大咯血，防止窒息，咯血窒息是咯血致死的主要原因，因而在治療過程中要密切觀察病情，切勿疏漏。 4.甲硝唑不能單獨(dú)用于治療本病，只在混合感染時(shí)加用。 5.在使用抗菌藥的同時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)體位引流，促進(jìn)痰液排出，對體弱者需謹(jǐn)慎引流。 6.若內(nèi)科治療6個(gè)月以上未能控制者，可考慮轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院手術(shù)治療。其手術(shù)指征為：①內(nèi)科治療6個(gè)月以上。②內(nèi)科治療無效，并有反復(fù)感染。③大咯血內(nèi)科治療無效。④伴膿胸或支氣管胸膜瘺。 十二、慢性肺源性心臟病 慢性肺源性心臟?。ǚ涡牟。┦侵赣捎诜?、胸部或肺動(dòng)脈的慢性病變所致肺循環(huán)阻力增加、肺動(dòng)脈高壓、右心肥厚、擴(kuò)大，伴或不伴右心衰竭的心臟病。

編輯推薦

《全科醫(yī)師治療指南》適用于全科醫(yī)師、社區(qū)醫(yī)師、企事業(yè)單位的保健醫(yī)師，以及醫(yī)學(xué)院校全科專業(yè)的實(shí)習(xí)醫(yī)師。

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