尿道感染實(shí)驗(yàn)診斷規(guī)范

內(nèi)容概要

本書借鑒國(guó)際上最新的觀念、方法，并結(jié)合我國(guó)的實(shí)際情況，主要介紹尿道感染的臨床表現(xiàn)、標(biāo)本采集、標(biāo)本運(yùn)送、標(biāo)本接收、標(biāo)本拒收、實(shí)驗(yàn)室檢查、菌尿快速篩查、尿液細(xì)菌培養(yǎng)系統(tǒng)、直接抗菌藥物敏感試驗(yàn)等知識(shí)。其目的在于建立一整套適合我國(guó)情況，具有可操作性的標(biāo)準(zhǔn)化操作規(guī)范。    本書可供廣大臨床微生物學(xué)工作者及內(nèi)科、兒科專業(yè)的臨床醫(yī)生參考。

書籍目錄

一、臨床表現(xiàn)二、標(biāo)本采集　（一）恥骨弓上穿刺采集尿?。ǘ┲苯影螂讓?dǎo)尿?。ㄈ┣鍧嵵卸文颉。ㄋ模﹥和蛞翰杉。ㄎ澹┝糁脤?dǎo)尿管　（六）回腸導(dǎo)管導(dǎo)尿?。ㄆ撸?biāo)本采集的其他方法三、標(biāo)本運(yùn)送四、標(biāo)本接收五、標(biāo)本拒收六、實(shí)驗(yàn)室檢查?。ㄒ唬┡R床醫(yī)生與實(shí)驗(yàn)室之間需要互通信息?。ǘ┡囵B(yǎng)基和培養(yǎng)條件的選擇　（三）尿液標(biāo)本操作程序和結(jié)果分析?。ㄋ模┨厥馇闆r推薦的補(bǔ)充程序?。ㄎ澹﹫?bào)告結(jié)果七、菌尿快速篩查八、尿液細(xì)菌培養(yǎng)系統(tǒng)九、菌株鑒定和抗菌藥物敏感試驗(yàn)附錄1  微量接種環(huán)的使用和校準(zhǔn)附錄2  移液器的使用和校準(zhǔn)

章節(jié)摘錄

　　一、臨床表現(xiàn)　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　尿道感染并非是一種單一的疾病，而是一系列臨床綜合征，可以有不同的發(fā)病機(jī)制，宿主的范圍、預(yù)后、診斷和治療也有所不同，但其共同點(diǎn)是微生物存在于本該無菌的尿道中并常伴有急性炎癥反應(yīng)。尿道感染的癥狀因感染的部位、炎癥反應(yīng)的程度，以及宿主的基礎(chǔ)免疫狀況不同而不同。主要臨床表現(xiàn)可以分為以下幾種：①膀胱炎，約占尿道感染的60％，主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、排尿困難和恥骨弓上不適，常有膿尿，大約30％的患者伴有血尿。②急性腎盂腎炎，除尿道刺激癥狀外可有腰痛、肋脊角壓痛或叩痛和全身感染癥狀，如寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐、白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高等，血培養(yǎng)可能陽性。③無癥狀菌尿，即有菌尿而無任何尿道感染癥狀。另外，新生兒尿道感染的癥狀往往是非特異性的、可表現(xiàn)為厭食、嘔吐、倦怠、無發(fā)熱的菌血癥等；嬰兒期直到2歲，常常伴有高熱；2歲以后的尿道感染才會(huì)有典型的臨床表現(xiàn)；老年患者的尿道感染常缺乏明顯的癥狀，更易造成菌血癥和急性腎衰竭，應(yīng)該引起臨床醫(yī)生的重視。

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