抗微生物藥物敏感性試驗(yàn)規(guī)范

內(nèi)容概要

本書借鑒國(guó)際上最新的觀念、方法，并結(jié)合我國(guó)的實(shí)際情況，介紹了進(jìn)行藥敏試驗(yàn)的指征、常規(guī)試驗(yàn)中抗菌藥物的選擇、藥敏試驗(yàn)結(jié)果的報(bào)告、藥敏試驗(yàn)方法、革蘭陽(yáng)性球菌和革蘭陰性細(xì)菌耐藥問(wèn)題的檢測(cè)、厭氧菌體外藥物敏感試驗(yàn)、分枝桿菌的藥物敏感試驗(yàn)、奴卡菌屬的耐藥性檢測(cè)和抗真菌藥物敏感試驗(yàn)等內(nèi)容，其目的在于建立一整套適合我國(guó)情況、具有可操作性的標(biāo)準(zhǔn)化操作規(guī)范。    本書可為廣大臨床微生物學(xué)工作者及從事感染性疾病專業(yè)的臨床醫(yī)生參考使用，為抗微生物藥物敏感性試驗(yàn)規(guī)范化提供了參考工具。

書籍目錄

一、進(jìn)行藥敏試驗(yàn)的指征二、常規(guī)試驗(yàn)中抗菌藥物的選擇?。ㄒ唬┧幬锓诸悺。ǘ┏Ｒ?guī)藥敏試驗(yàn)的選藥原則?。ㄈ╊A(yù)測(cè)藥物三、藥敏試驗(yàn)結(jié)果的報(bào)告四、藥敏試驗(yàn)方法　（一）紙片擴(kuò)散法?。ǘ┫♂尫ā。ㄈ〦試驗(yàn)?。ㄋ模┞?lián)合藥物敏感試驗(yàn)?。ㄎ澹┧幟粼囼?yàn)的操作流程五、革蘭陽(yáng)性球菌耐藥問(wèn)題的檢測(cè)?。ㄒ唬┢咸亚蚓。ǘ┠c球菌?。ㄈ┓窝祖溓蚓⒏锾m陰性細(xì)菌耐藥問(wèn)題的檢測(cè)?。ㄒ唬│聝?nèi)酰胺酶介導(dǎo)的耐藥性問(wèn)題　（二）臨床上重要β內(nèi)酰胺酶?。ㄈ└锾m陰性桿菌β內(nèi)酰胺酶的檢測(cè)?。ㄋ模┎话l(fā)酵革蘭陰性桿菌耐藥問(wèn)題的檢測(cè)?。ㄎ澹┠桶逼S西林和氯霉素的流感嗜血桿菌?。┛ㄋ鷮?duì)青霉素的耐藥性　（七）對(duì)青霉素和四環(huán)素耐藥的淋病奈瑟菌?。ò耍?duì)青霉素或利福平耐藥的腦膜炎奈瑟菌七、厭氧菌體外藥物敏感試驗(yàn)?。ㄒ唬┡囵B(yǎng)基　（二）抗菌藥物?。ㄈ┓椒ā。ㄋ模┵|(zhì)控菌株八、分枝桿菌的藥物敏感試驗(yàn)?。ㄒ唬┛狗种U菌藥物?。ǘ┙Y(jié)核分枝桿菌體外藥敏實(shí)驗(yàn)　（三）快速生長(zhǎng)的分枝桿菌體外藥敏實(shí)驗(yàn)九、奴卡菌屬的耐藥性檢測(cè)十、抗真菌藥物敏感試驗(yàn)?。ㄒ唬┡R床常用抗真菌藥物?。ǘ┛拐婢幬锼幟粼囼?yàn)參考文獻(xiàn)

章節(jié)摘錄

二、常規(guī)試驗(yàn)中抗菌藥物的選擇（一）藥物分類目前應(yīng)用于臨床的抗菌藥物主要分為β內(nèi)酰胺類、糖肽類、氨基糖苷類、大環(huán)內(nèi)酯類、四環(huán)素類、喹諾酮類、磺胺類及其它一些單一藥物類。1．β內(nèi)酰胺類抗菌藥物都具有由四個(gè)基團(tuán)構(gòu)成的核心β內(nèi)酰胺環(huán)，其主要的作用模式是抑制細(xì)胞壁的合成。根據(jù)β內(nèi)酰胺環(huán)的附加環(huán)狀結(jié)構(gòu)或取代基團(tuán)的特點(diǎn)，β內(nèi)酰胺類抗菌藥物可進(jìn)一步分為青霉素類、頭孢菌素類、碳青霉烯類或單環(huán)內(nèi)酰胺類等。青霉素的抗菌譜主要包括不產(chǎn)β內(nèi)酰胺酶的革蘭陽(yáng)性菌和一些苛養(yǎng)革蘭陰性菌。酰胺基青霉素（以氨芐西林和阿莫西林為代表）對(duì)更多的革蘭陰性菌具有活性，包括一些腸桿菌科的細(xì)菌。羧基青霉素（以羧芐西林和替卡西林為代表）和脲基青霉素（以美唑西林和哌拉西林為代表）對(duì)革蘭陰性菌有相當(dāng)廣的抗菌譜，包括許多假單胞菌屬和伯克霍德菌屬的細(xì)菌。耐青霉素酶青霉素（鄰氯西林、雙氯西林、甲氧西林、萘夫西林和苯唑西林等）主要對(duì)革蘭陽(yáng)性菌有活性，包括產(chǎn)青霉素酶的葡萄球菌?！?/pre>








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