肺癌新治

內(nèi)容概要

《肺癌新治》由張燕、梁棟、夏吉永主編，根據(jù)臨床工作的實際需要進行編寫，注重系統(tǒng)性和臨床指導性，以簡潔的語言概括了肺癌的臨床診治流程，有利于讀者在短時間內(nèi)獲取新穎、全面的臨床肺癌相關(guān)知識。本書分別介紹了肺癌的相關(guān)基礎(chǔ)知識，肺癌的臨床診斷與治療，肺癌的多種康復護理方法。

書籍目錄

肺癌基礎(chǔ)
    第一章  現(xiàn)代醫(yī)學對肺癌的基礎(chǔ)研究
      第一節(jié)  時間趨勢
      第二節(jié)  地區(qū)分布
      第三節(jié)  人群分布
      第四節(jié)  肺臟組織學
      第五節(jié)  呼吸生理
      第六節(jié)  臨床肺功能
    第二章  中醫(yī)學對肺癌的認識
      第一節(jié)  基本認識
      第二節(jié)  中醫(yī)治療肺癌的作用及機制
肺癌的病因病機
    第三章  肺癌的西醫(yī)病因與發(fā)病機制
    第四章  肺癌的中醫(yī)病因病機
肺癌的診斷
  上篇  現(xiàn)代科學方法診斷
    第五章  肺癌病理學診斷
      第一節(jié)  肺癌組織學分類
      第二節(jié)  各型腫瘤的病理學特征
      第三節(jié)  肺癌的病理分級
      第四節(jié)  影響肺癌預后的因素
      第五節(jié)  免疫組化在肺癌中的應(yīng)用
    第六章  肺癌的標志物診斷
      第一節(jié)  肺癌標志物的分類
      第二節(jié)  肺癌血清標志物
      第三節(jié)  肺癌分子標志物及其在臨床研究中的應(yīng)用
      第四節(jié)  展望
    第七章  肺癌的分期診斷
      第一節(jié)  肺癌的UICC／AJCCTNM分類及臨床分期
      第二節(jié)  小細胞癌的臨床分期
    第八章  肺癌的實驗室檢查診斷
      第一節(jié)  細胞學檢查
      第二節(jié)  纖維支氣管鏡檢查
      第三節(jié)  放射性核素檢查與治療
      第四節(jié)  肺癌循環(huán)腫瘤標記物
      第五節(jié)  經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)
    第九章  肺癌的影像學診斷
      第一節(jié)  肺癌x線影像學診斷
      第二節(jié)  肺癌的CT診斷
      第三節(jié)  MRI的基礎(chǔ)知識
      第四節(jié)  肺癌的PET。檢查
  中篇  中醫(yī)診斷
    第十章  肺癌的中醫(yī)診斷原則
    第十一章  肺癌的中醫(yī)鑒別診斷
    第十二章  肺癌的中醫(yī)分型診斷
  下篇  民間經(jīng)驗診斷
肺癌的治療
  上篇  民間和經(jīng)驗治療
    第十三章  肺癌的民間和經(jīng)驗治療
  中篇  中醫(yī)和經(jīng)典治療
    第十四章  肺癌的中醫(yī)和經(jīng)典療法
      第一節(jié)  肺癌的中醫(yī)治療原則
      第二節(jié)  肺癌的中醫(yī)治療方法
      第三節(jié)  肺癌的辨證論治
      第四節(jié)  肺癌治療的常用中成藥
      第五節(jié)  肺癌常用中草藥
      第六節(jié)  肺癌常用中藥方劑
      第七節(jié)  中醫(yī)中藥與放射線、化學藥物的協(xié)同治療
      第八節(jié)  肺癌中醫(yī)治則研究進展
      第九節(jié)  中醫(yī)免疫學調(diào)控
      第十節(jié)  肺癌的針灸與中藥協(xié)同作用
      第十一節(jié)  肺癌的中醫(yī)藥綜合療法的思路與原則
      第十二節(jié)  肺癌辨證分型研究
      第十二節(jié)  中西醫(yī)結(jié)合治療肺癌的思路與方法
      第十三節(jié)  中醫(yī)治療肺癌急重危癥
      第十四節(jié)  肺癌中醫(yī)治療的評價
  下篇  現(xiàn)代和前沿治療
    第十五章  肺癌的手術(shù)治療
      第一節(jié)  肺癌切除的基本要求
      第二節(jié)  體位與切口
      第三節(jié)  手術(shù)相關(guān)的臨床處理
    第十六章  肺癌常用的手術(shù)方式
      第一節(jié)  肺楔形及局部切除術(shù)
      第二節(jié)  肺段切除術(shù)
      第三節(jié)  肺葉切除術(shù)
      第四節(jié)  支氣管袖狀肺葉切除術(shù)
      第五節(jié)  全肺切除術(shù)
      第六節(jié)  全胸膜肺切除術(shù)
      第七節(jié)  氣管隆凸切除重建術(shù)
    第十七章  肺癌的化學治療
    第十八章  肺癌的放射治療
      第一節(jié)  腫瘤放射治療學總論
      第二節(jié)  放射治療常用術(shù)語
      第三節(jié)  非小細胞肺癌的放射治療
      第四節(jié)  小細胞肺癌的放療
      第五節(jié)  近距離放療支氣管肺癌
      第六節(jié)  立體定向照射
    第十九章  肺癌的生物治療
      第一節(jié)  概述
      第二節(jié)  細胞因子免疫治療
      第三節(jié)  過繼性細胞免疫治療
      第四節(jié)  單克隆抗體在腫瘤治療中的應(yīng)用
      第五節(jié)  非特異性免疫療法
      第六節(jié)  肺癌生物治療新熱點
    第二十章  肺癌的熱療
      第一節(jié)  腫瘤熱療的生物學原理
      第二節(jié)  熱療在肺癌治療中的應(yīng)用
      第三節(jié)  肺癌熱療原則
    第二十一章  肺癌的心理治療
    第二十二章  肺癌的多學科綜合治療
      第一節(jié)  肺癌多學科綜合治療的概念
      第二節(jié)  制定肺癌多學科綜合治療的依據(jù)
      第三節(jié)  肺癌多學科綜合治療的模式
      第四節(jié)  實施肺癌多學科綜合治療的關(guān)系和目標
      第五節(jié)  肺癌多學科綜合治療的發(fā)展趨向
肺癌的康復
    第二十三章  肺癌的康復治療
      第一節(jié)  概述
      第二節(jié)  心理治療
      第三節(jié)  中醫(yī)食療與藥膳
      第四節(jié)  音樂療法
      第五節(jié)  針灸療法
      第六節(jié)  氣功療法
      第七節(jié)  物理療法
      第八節(jié)  自然療法
    第二十四章  腫瘤患者的康復指南
    第二十五章  肺癌的篩查與預防
      第一節(jié)  肺癌篩查和早診早治的科學依據(jù)
      第二節(jié)  常用的篩查、早期診斷方法及評價
      第三節(jié)  篩查及早診早治方案
      第四節(jié)  成本效益分析
      第五節(jié)  肺癌的預防與控制
      第六節(jié)  展望
    第二十六章  肺癌患者的護理
      第一節(jié)  肺癌患者的一般護理
      第二節(jié)  肺癌患者化療的護理
      第三節(jié)  胸腔積液的護理
      第四節(jié)  肺癌心包積液的護理
      第五節(jié)  骨轉(zhuǎn)移的護理
      第六節(jié)  原發(fā)性肺癌腦轉(zhuǎn)移的護理
      第七節(jié)  肺癌放療患者的護理
      第八節(jié)  咯血的護理
      第九節(jié)  惡性腫瘤疼痛的護理

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁：   插圖：   1.多形性癌 腫瘤由兩種成分組成，一是癌性結(jié)構(gòu)，包括鱗癌、腺癌或大細胞癌，二是明顯異型的梭形細胞和／或巨細胞成分，后者至少應(yīng)占腫瘤的10％，有的似纖維肉瘤，有的似惡性纖維組織細胞瘤。如果在多形性癌中出現(xiàn)鱗癌或腺癌成分時，診斷應(yīng)注明，如出現(xiàn)小細胞癌成分，腫瘤應(yīng)被歸為復合性小細胞癌。上皮標記的免疫組化如Kcmtin和EMA可用來證實梭形細胞成分中癌的分化，但即使上皮標記陰性也應(yīng)被歸為多形性癌。若出現(xiàn)異質(zhì)性成分（如惡性骨、軟骨、骨骼肌成分）則診斷為癌肉瘤。本病術(shù)后，輔以化療和（或）放療，預后較差，與腫瘤的部位、大小、類型、分化程度、臨床分期等有關(guān)。一般情況下，中央型的預后好于周圍型。徐新宇等報道10例中5例在18個月內(nèi)死亡。 2.梭形細胞癌 這是一類只有梭形腫瘤細胞組成的癌，顯示肉瘤樣生長方式，通常具有明顯的細胞多形性和異常核分裂象。免疫組化上皮標記可用于上皮分化。如果Kcmtin陰性，則難與肉瘤區(qū)分。單純梭形細胞癌非常少見。當梭形細胞癌與鱗狀細胞癌、腺癌、巨細胞癌或大細胞癌成分復合存在，則診斷為多形性癌。當和巨細胞癌復合時，也應(yīng)診斷為多形性癌。 3.巨細胞癌 這是一組只有高度多形的多核巨細胞組成的大細胞癌。癌細胞體積大、多角形、通常缺乏連接、多核或單核、核染色深、粗顆粒狀染色質(zhì)、核仁明顯。巨細胞中常有多核白細胞或淋巴細胞浸潤或進入。單純巨細胞癌很少見。更常見的是巨細胞癌與梭形細胞或腺癌混合，這種情況被歸為多形性癌。 （二）癌肉瘤 1999年WHO對癌肉瘤進行了新的定義，是一種癌和異質(zhì)性分化的惡性間葉成分（如骨肉瘤、軟骨肉瘤或橫紋肌肉瘤）的混合性腫瘤。其中惡性軟骨、骨或骨骼肌成分是診斷本病的重要依據(jù)。而無異質(zhì)性成分的腫瘤被列人多形性癌。 （三）肺母細胞瘤 肺母細胞瘤極少見，發(fā)病率僅占肺部原發(fā)性腫瘤的0.25％～0.5％。本病可見于任何年齡，主要見于成年人，平均39歲。臨床癥狀與肺癌相似。X線表現(xiàn)為單發(fā)圓形或卵圓形陰影，大多數(shù)腫瘤直徑大于5cm。CT檢查對明確性質(zhì)無幫助，纖支鏡檢查一般幫助不大，痰細胞學檢查幾乎查不到癌細胞，經(jīng)皮肺細針穿刺活檢也不能診斷。確診需剖胸探查，術(shù)后病理得以確診。本瘤由類似于分化好的胎兒腺癌的原始上皮成分和原始間葉成分的雙向性腫瘤組成。上皮成分具有顯著的原始形態(tài)，通常與高分化胎兒腺癌相似，間葉成分中偶爾有灶狀骨肉瘤、軟骨肉瘤或橫紋肌肉瘤細胞。有時肺母細胞瘤局部可出現(xiàn)明顯的細胞異型性，很難與癌肉瘤鑒別，所以有人稱肺母細胞瘤為胚胎性癌肉瘤。

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