病區(qū)護(hù)理管理與護(hù)理質(zhì)量控制考核

前言

近年來，衛(wèi)生部為了提高我國的基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量，在全國各級醫(yī)療機構(gòu)開展了“以病人為中心，以提高醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)為主題”的醫(yī)療質(zhì)量管理年活動。其活動宗旨是要落實12項核心制度，確保病人基礎(chǔ)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量和病人的安全，為病人提供優(yōu)質(zhì)價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。據(jù)查，國內(nèi)有些醫(yī)療機構(gòu)，近年來引起了ISO（國際標(biāo)準(zhǔn)化組織）、JCI（國際醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)認(rèn)證聯(lián)合委員會）、Six Sigma（六西格瑪）等國際組織的質(zhì)量管理體系，其目的是為了確保服務(wù)對象在接受醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)過程中的安全、醫(yī)院為服務(wù)對象提供優(yōu)質(zhì)價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，達(dá)到節(jié)約成本、員工和服務(wù)對象滿意的目的，為醫(yī)院贏得良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益，同時也可通過衛(wèi)生部的“三甲醫(yī)院”評審或復(fù)審。結(jié)合當(dāng)前衛(wèi)生部對各級醫(yī)療機構(gòu)護(hù)理管理和臨床護(hù)理質(zhì)量等要求，編者參考衛(wèi)生部、省市衛(wèi)生廳局以及ISO、JCI、Six Sigma對護(hù)理質(zhì)量和質(zhì)量管理的要求，通過多年的學(xué)習(xí)和研究，編輯完成了《病區(qū)護(hù)理管理與護(hù)理質(zhì)量控制考核》一書。該書內(nèi)容涵蓋和滲透到了病區(qū)的護(hù)理管理、臨床護(hù)理、護(hù)理教學(xué)、護(hù)理科研等工作的各個方面、各個環(huán)節(jié)，共由40條內(nèi)容組成（每條分別由5～60個子條目組成），考核者可根據(jù)考核不同對象和內(nèi)容、不同目的和時間，確定選擇出不同條目或不同子條目（也可以增加和刪減、修改子條目的內(nèi)容），并采取以查閱、詢問或提問、查看、聽、筆答、電話、網(wǎng)絡(luò)問答回復(fù)等方法，給出各條目和子條目不同的總分值和扣分標(biāo)準(zhǔn)，組成護(hù)理質(zhì)量單項考核表或綜合考核表。如單項考核表有：護(hù)士長或護(hù)士對某物質(zhì)設(shè)備管理或使用考核表、護(hù)士執(zhí)行給藥醫(yī)囑考核表、護(hù)理觀察記錄書寫考核表，一次性用品使用和管理考核表、醫(yī)療廢物管理考核表等；綜合考核表有：基礎(chǔ)護(hù)理考核表、預(yù)防醫(yī)院感染考核表、護(hù)士文件書寫考核表、各級護(hù)理人員對病人護(hù)理和管理考核表、護(hù)士長對各級護(hù)理人員年度綜合考核表等。單項考核表或綜合考核表以考核的對象或內(nèi)容的重要性確定考核表的單項分值、總分值、扣分值。其總分值或單項分值可按百分制（加權(quán)重分）、綜合考核千分制、一票否決制、問題記錄等方式。通過考核結(jié)果實得分或問題記錄多少，針對不同科室、對象、時間、不同內(nèi)容等進(jìn)行比較，以不同統(tǒng)計“圖”示、“表”示將考核結(jié)果反映出來，進(jìn)行不同扣分原因或問題原因分析并提出整改措施以及進(jìn)行整改后的效果評價。最終達(dá)到護(hù)理質(zhì)量考核更科學(xué)和護(hù)理質(zhì)量持續(xù)性改進(jìn)的目的。

內(nèi)容概要

　　編者以表格形式為讀者提供了豐富的、可以選擇的病區(qū)護(hù)理管理和護(hù)理質(zhì)量控制考核參考標(biāo)準(zhǔn)，內(nèi)容涵蓋了臨床護(hù)理工作和護(hù)理管理工作的各個環(huán)節(jié)，共分40條，每條分別由5～60個子條目組成。讀者可針對當(dāng)前衛(wèi)生部對護(hù)理管理和護(hù)理質(zhì)量的要求，結(jié)合自己醫(yī)院病區(qū)專業(yè)特點、大小、等級要求、實施的可行性等，對各條目進(jìn)行自由組合，形成需要的單項考核表或多項綜合考核表，并可以選擇不同的考核方法和評分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行單項質(zhì)量考核或綜合質(zhì)量考核。本書內(nèi)容豐富、實用，適合于各級醫(yī)療機構(gòu)的護(hù)士長和護(hù)理骨干閱讀參考。

書籍目錄

1.國家及衛(wèi)生部有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章制度等2.衛(wèi)生部、省市衛(wèi)生廳局行政機構(gòu)和醫(yī)院制定的各項規(guī)章制度等3.醫(yī)院及病區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案及處理程序4.病區(qū)護(hù)士長的工作計劃及工作檢查、工作總結(jié)5.病區(qū)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)管理6.病區(qū)的護(hù)理資料檔案管理7.病區(qū)護(hù)理人員個人檔案建立及管理8.病區(qū)各級護(hù)理人員及其他人員的配備9.病區(qū)各級護(hù)理人員的培訓(xùn)10.病區(qū)衛(wèi)生員、助理員的管理11.病區(qū)護(hù)理人員依法執(zhí)業(yè)12.病區(qū)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和管理13.醫(yī)院護(hù)理人員優(yōu)質(zhì)服務(wù)及管理14.病區(qū)護(hù)士的儀表、著裝、用語、行為規(guī)范要求15.病區(qū)教學(xué)管理一對學(xué)生的管理16.病區(qū)教學(xué)管理一對帶教老師的管理17.病區(qū)護(hù)理科研和學(xué)術(shù)活動及管理18-1.病區(qū)護(hù)士長綜合考核18-2.病區(qū)護(hù)士長的臨床護(hù)理考核18-3.病區(qū)護(hù)士長的管理工作考核19.病區(qū)護(hù)理人員的個人綜合考核20-1.病區(qū)辦公室護(hù)士考核——儀表、著裝、用語、行為規(guī)范要求20-2.病區(qū)辦公室護(hù)士考核——病房及病人的管理要求20-3.病區(qū)辦公室護(hù)士考核——護(hù)理書寫要求20-4.病區(qū)辦公室護(hù)士考核——病人收費管理21-1.病區(qū)總務(wù)護(hù)士工作考核——儀表、著裝、用語、行為規(guī)范要求21-2.病區(qū)總務(wù)護(hù)士工作考核——搶救物質(zhì)準(zhǔn)備21-3.病區(qū)總務(wù)護(hù)士工作考核——物質(zhì)供應(yīng)及保管21-4.病區(qū)總務(wù)護(hù)士工作考核——藥品管理21-5.病區(qū)總務(wù)護(hù)士工作考核——預(yù)防醫(yī)院感染和醫(yī)療廢物的處理22.病區(qū)單元的功能布局及設(shè)施配置要求23.病區(qū)病室每床的布局及設(shè)施配量24.病區(qū)的服務(wù)流程及管理25.病區(qū)的物質(zhì)管理及使用26.病區(qū)搶救物質(zhì)的管理及使用27.病區(qū)臨床藥品管理及使用要求28-1.病區(qū)臨床用血管理28-2.病區(qū)臨床護(hù)理人員用血要求29.病區(qū)病歷檔案管理30.病人及家屬的權(quán)利和義務(wù)31.病區(qū)病人安全及管理（59小條）32.病區(qū)家屬、陪護(hù)、訪客的管理33.病區(qū)的財務(wù)管理34.病區(qū)病人收費服務(wù)及管理35.病區(qū)護(hù)理人員對病人的護(hù)理和管理考核36一1.病人的基礎(chǔ)護(hù)理——病人人院護(hù)理要求36-2.病人基礎(chǔ)護(hù)理——病人清潔護(hù)理要求36-3.病人基礎(chǔ)護(hù)理——病人的病情觀察護(hù)理要求36-4.病人基礎(chǔ)護(hù)理——病人舒適護(hù)理要求36-5.病人基礎(chǔ)護(hù)理——病人及家屬的心理支持36-6.病人基礎(chǔ)護(hù)理——護(hù)士對病人進(jìn)行健康教育要求36-7.病人基礎(chǔ)護(hù)理——護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑要求36-8.病人基礎(chǔ)護(hù)理——護(hù)士執(zhí)行給藥醫(yī)囑護(hù)理要求36-9.病人基礎(chǔ)護(hù)理——病人飲食護(hù)理要求36-10.病人基礎(chǔ)護(hù)理——病人排泄護(hù)理要求36-11.病人基礎(chǔ)護(hù)理——病人出院（死亡、轉(zhuǎn)院）護(hù)理要求37.特、一級危重病人護(hù)理要求38-1.病區(qū)護(hù)理文件的書寫要求——文件書寫基本要求38-2.病區(qū)護(hù)理文件的書寫要求——體溫單書寫要求38-3.病區(qū)護(hù)理文件的書寫要求——醫(yī)囑及醫(yī)囑執(zhí)行單38-4.病區(qū)護(hù)理文件的書寫要求——護(hù)理觀察記錄38-5.病區(qū)護(hù)理文件的書寫要求——手術(shù)護(hù)理記錄單39-1.對病區(qū)預(yù)防和控制醫(yī)院感染——醫(yī)院感染監(jiān)測及管理39-2.對病區(qū)預(yù)防和控制醫(yī)院感染——環(huán)境衛(wèi)生要求及管理39-3.對病區(qū)預(yù)防和控制醫(yī)院感染——無菌技術(shù)操作及要求39-4.對病區(qū)預(yù)防和控制醫(yī)院感染——無菌物品及一次性物品的使用及管理39-5.對病區(qū)預(yù)防和控制醫(yī)院感染——清潔物品的使用、消毒及管理40.病區(qū)醫(yī)療廢物的處理及管理

章節(jié)摘錄

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編輯推薦

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