病案信息技術(shù)-2013全國衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試指導(dǎo)

內(nèi)容概要

為貫徹國家人事部、衛(wèi)生部《關(guān)于加強衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職務(wù)評聘工作的通知》等相關(guān)文件的精神，自2001年全國衛(wèi)生專業(yè)初、中級技術(shù)資格以考代評工作正式實施。通過考試取得的資格代表了相應(yīng)級別技術(shù)職務(wù)要求的水平與能力，作為單位聘任相應(yīng)技術(shù)職務(wù)的必要依據(jù)。
 
依據(jù)《關(guān)于2012年度衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試工作有關(guān)問題的通知》(人社廳發(fā)E2011]110號)文件精神，臨床醫(yī)學(xué)以及中藥學(xué)初級(士)、初級(師)、中級、中醫(yī)護理學(xué)初級(師)、中級等65個專業(yè)“基礎(chǔ)知識”、“相關(guān)專業(yè)知識”、“專業(yè)知識”、“專業(yè)實踐能力”4個科目的考試均采用人機對話的方式進行。其他52個專業(yè)的4個科目仍采用紙筆作答的方式進行考試。
 
為了幫助廣大考生做好考前復(fù)習(xí)工作，特組織國內(nèi)有關(guān)專家、教授編寫了《2013全國衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試指導(dǎo)》病案信息技術(shù)部分。本書根據(jù)最新考試大綱中的具體要求，參考國內(nèi)外權(quán)威著作，將考試大綱中的各知識點與學(xué)科的系統(tǒng)性結(jié)合起來，以便于考生理解、記憶。全書內(nèi)容與考試科目的關(guān)系如下：
  “基礎(chǔ)知識”：考核內(nèi)容包括概論、病案科的組織管理、病案保護、病案管理、社區(qū)病案信息管理。
 
“相關(guān)專業(yè)知識”：考核內(nèi)容包括解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、計算機基礎(chǔ)知識、病案與法、病案管理與醫(yī)療保險。
 
“專業(yè)知識”：考核內(nèi)容包括電子病歷、病案的質(zhì)量監(jiān)控、醫(yī)院的信息系統(tǒng)、醫(yī)院統(tǒng)計、現(xiàn)代化設(shè)備在病案管理中的應(yīng)用。
  “專業(yè)實踐能力”：考核內(nèi)容包括掛號系統(tǒng)、隨診工作、住院病人信息采集、疾病與手術(shù)分類。

書籍目錄

第一章　病案管理學(xué)概論
第一節(jié)　病案管理的有關(guān)定義
第二節(jié)　病案信息的作用
第三節(jié)　病案管理發(fā)展的歷史回顧
第四節(jié)　病案管理工作的基本范疇
第五節(jié)　病案管理教育
第六節(jié)　各類人員對病案的職責(zé)
第七節(jié)　病案管理的發(fā)展趨勢
第八節(jié)　病案管理學(xué)術(shù)組織
第二章　病案科的組織與管理
第一節(jié)　病案科(室)的設(shè)置和隸屬關(guān)系
第二節(jié)　病案委員會的組織和職責(zé)
第三節(jié)　病案科(室)的職責(zé)與功能
第四節(jié)　病案科人員編制
第五節(jié)　病案科的設(shè)備
第六節(jié)　病案科(室)管理實施方法
第三章　病案保護
第一節(jié)　病案保護的意義和任務(wù)
第二節(jié)　病案庫房的建筑與設(shè)備
第三節(jié)　影響病案耐久性的因素
第四節(jié)　有害生物對病案的危害及防治
第五節(jié)　光及空氣污染對病案的危害及防護
第六節(jié)　病案庫房溫、濕度的調(diào)節(jié)
第七節(jié)　病案的修復(fù)
第四章　病案管理
第一節(jié)　病案的建立與形成
第二節(jié)　病案編號的管理
第三節(jié)　患者基本信息管理
第四節(jié)　病案的收集與整理
第五節(jié)　病案信息資料處理(加工)
第六節(jié)　病案的歸檔
第七節(jié)　病案控制和示蹤系統(tǒng)
第五章　社區(qū)病案信息管理
第六章　解剖學(xué)
第七章　生理學(xué)
第八章　病理學(xué)
第九章　臨床醫(yī)學(xué)
第十章　計算機基礎(chǔ)
第十一章　病案與法
第十二章　病案管理與醫(yī)療保險
第十三章　電子病案
第十四章　病案的質(zhì)量監(jiān)控
第十五章　醫(yī)院的信息管理
第十六章　醫(yī)院統(tǒng)計
第十七章　現(xiàn)代化設(shè)備在病案管理中的應(yīng)用
第十八章　門急診掛號
第十九章　隨診工作
第二十章　住院患者信息采集
第二十一章 國際疾病分類(ICD-10)與手術(shù)操作分類(ICD-9-CM-3)
病案信息技術(shù)初級(士)考試大綱
病案信息技術(shù)初級(師)考試大綱
病案信息技術(shù)中級考試大綱

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁：   插圖：   低濕會使紙張水分減少，發(fā)干變脆，造成紙張的強度降低，也能夠造成膠片的帶基變形，降低柔軟性，引起乳劑層脫落。 濕度過高會使耐久性差的純藍墨水、紅墨水、印臺油字跡擴散，嚴重時字跡模糊。 高濕還可以有利于害蟲及有害微生物的生長繁殖。對病案的安全有極大的威脅。 不適宜溫、濕度對病案的長久保存帶來不利的影響，使病案的壽命降低。因此在日常工作中應(yīng)注意保持恒定的溫、濕度，經(jīng)常測量庫房的空氣狀態(tài)參數(shù)，是非常重要的工作。 （三）測量方法 正確運用儀表測量病案庫房的溫、濕度，了解病案環(huán)境溫、濕度情況，是病案庫房工作的一項重要內(nèi)容。下面幾種儀器的使用方法是最簡單、普通的操作方式，在病案庫房工作的人員應(yīng)熟練掌握。 1.溫度計測量溫度的儀表叫溫度計。常用的有玻璃液體溫度表、自記溫度計和熱電阻溫度計等。 玻璃液體溫度表是利用玻璃管內(nèi)的溫介質(zhì)（水銀或酒精）熱脹冷縮的原理來測量溫度的。根據(jù)玻璃管內(nèi)所使用的液體不同，分為酒精溫度計和水銀溫度計： （1）酒精（Tk銀）溫度計：玻璃液體溫度表由溫包、毛細管、膨脹器以及標尺組成。當環(huán)境溫度升高時，毛細管中的溫介質(zhì)（水銀或酒精）的體積膨脹，液面上升；當環(huán)境溫度降低時，水銀或酒精的體積收縮，液面下降。通過溫介質(zhì)的上下移動，反映環(huán)境溫度的變化。 水銀溫度計的測溫范圍一般在—30～600℃，酒精溫度計的測溫范圍一般在—100～75℃。 目前各醫(yī)療機構(gòu)的病案庫房大多使用水銀溫度計。它結(jié)構(gòu)簡單、經(jīng)濟實用，而且操作簡便，準確度較高。 在使用水銀溫度計時，應(yīng)注意正確讀數(shù)。眼睛、刻度線應(yīng)在同一水平線上，另外注意人體與溫度計保持一定距離，避免受到呼吸和軀體熱量的影響而產(chǎn)生誤差。 （2）雙金屬自記溫度計：為了更準確地了解庫房內(nèi)外溫度的動態(tài)變化，采用雙金屬自記溫度計，能夠記錄某一段時問內(nèi)溫度變化的情況。這是一種可連續(xù)測定和記錄空氣溫度變化的儀表。它的感應(yīng)部分是一雙金屬片，一端固定在支架上，另一端不固定，是用兩個膨脹系數(shù)不同的金屬片鉚壓在一起的。當溫度升高時，雙金屬片的這種變化通過杠桿牽動指針位置發(fā)生變化，指針上的筆尖就會在自記紙上畫出相應(yīng)的變化線條，這個線條反映了庫房的溫度變化情況。 2.測量濕度的儀表常用的測量病案庫房相對濕度的儀表有普通干濕球濕度計、通風(fēng)干濕球濕度計和毛發(fā)濕度計等。 （1）普通干濕球濕度計：普通干濕球濕度計由于價格便宜、操作方便，在病案庫房中使用比較普遍。它是由兩支相同液體溫度計平行固定在一塊木板或金屬架上，其中一支溫度計的溫包暴露于空氣中，測量空氣溫度，稱為干球溫度表，簡稱干球；另一支溫度計的溫包被紗布包裹，紗布下端浸泡在水盂中，其紗布經(jīng)常處于濕潤狀態(tài)，此溫度表稱為濕球溫度表，簡稱濕球。 濕球紗布上的水分蒸發(fā)是一個吸收熱量的汽化過程。在一定的溫度下，當空氣干燥時相對濕度越低，其吸濕能力越大，紗布上蒸發(fā)的水分越多，水分帶走的熱量則越多，使得貼近紗布的溫包由于制冷引起溫度變化越大，干球和濕球的溫差越大。反之，環(huán)境空氣潮濕，空氣相對濕度大，吸濕能力越小，紗布上蒸發(fā)的水分越少，水分帶走的熱量就越少，溫度變化越小，干、濕球溫差越小。

編輯推薦

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