臨床檢驗生物學變異與參考區(qū)間

內容概要

王治國等編著的《臨床檢驗生物學變異與參考區(qū)間》共分十九章。第一章至第四章介紹了生物學變異性質，利用生物學變異出三個層次允許不精密度、允許偏倚和允許總誤差的質量規(guī)范，以及生物學變異在系列結果改變中的應用。第五章介紹生物學變異導出質量規(guī)范在臨床化學室內質量控制和室間質量評價中的應用。第六章至第十六章介紹參考區(qū)間基本概念及參考區(qū)間建立有關問題。第十七章介紹利用多中心建立群體參考區(qū)間。第十八章介紹全國常規(guī)檢驗項目參考區(qū)間調查結果。第十九章介紹實例分析。

書籍目錄

第一章 生物學變異的性質
 第一節(jié) 案例
 第二節(jié) 檢測結果變異的來源
 第三節(jié) 隨機生物學變異
 第四節(jié) 生物學變異的組分
 第五節(jié) 個體內生物學變異的穩(wěn)定性
第二章 臨床檢驗質量規(guī)范
 第一節(jié) 質量規(guī)范概述
 第二節(jié) 設定質量規(guī)范的層次模式
 第三節(jié) 總誤差概念
 第四節(jié) 設定質量規(guī)范的策略
 第五節(jié) 基于生物學變異設定質量規(guī)范的策略
第三章 系列結果的改變
 第一節(jié) 計算參考改變值和概率
 第二節(jié) 患者檢驗結果的質量檢測
第四章 生物學變異數據的其他用途
 第一節(jié) 流行病學
 第二節(jié) 其他用途
第五章 生物學變異導出質量規(guī)范的應用
 第一節(jié) 常規(guī)化學室間質量評價和室內質量控制
 第二節(jié) 內分泌室間質量評價和室內質量控制
 第三節(jié) 腫瘤標志物室間質量評價和室內質量控制
 第四節(jié) 特殊蛋白室間質量評價和室內質量控制
 第五節(jié) 糖化血紅蛋白室間質量評價和室內質量控制
 第六節(jié) 脂類項目室間質量評價和室內質量控制
 第七節(jié) 心肌標志物室間質量評價和室內質量控制
第六章 參考區(qū)間概述
 第一節(jié) 概述
 第二節(jié) 制訂參考區(qū)間的必要性
 第三節(jié) 參考區(qū)間標準
 第四節(jié) 數學服務醫(yī)學
第七章 總體分布
 第一節(jié) 分布類型
 第二節(jié) 重尾和偏態(tài)樣本或總體
 第三節(jié) 數據的B0x—Cox轉換
 第四節(jié) 分析項目的分布和轉換
 第五節(jié) 其他數據轉換方法
第八章 離群值
 第一節(jié) 檢測離群值的方法
 第二節(jié) 離群值檢測程序
 第三節(jié) 健康和非健康樣本中的離群值
第九章 單個樣本的參考區(qū)間計算
 第一節(jié) 參考區(qū)間和百分位數估計
 第二節(jié) 正態(tài)理論方法
 第三節(jié) 數據轉換
 第四節(jié) 順序統計量的非參數方法
 第五節(jié) 參考區(qū)間上下限的精密度
第十章 穩(wěn)健估計
 第一節(jié) 穩(wěn)健百分位數估計
 第二節(jié) 對稱分布的穩(wěn)健預測區(qū)間和百分位數估計
 第三節(jié) 偏態(tài)分布的穩(wěn)健預測區(qū)間和百分位數估計
 第四節(jié) 穩(wěn)健百分位數估計及其在參考區(qū)間中的應用
 第五節(jié) 穩(wěn)健參考區(qū)間上下限的精密度
第十一章 特定人群的參考區(qū)間
 第一節(jié) 參考區(qū)間分組
 第二節(jié) 參考區(qū)間分組因素
第十二章 小樣本量研究
 第一節(jié) 正態(tài)原理
 第二節(jié) 穩(wěn)健方法
 第三節(jié) 離散數據
 第四節(jié) 小樣本研究實例
 第五節(jié) 擴大樣本量
第十三章 回歸方法與參考區(qū)間轉換
 第一節(jié) 回歸方法
 第二節(jié) 參考區(qū)間轉換
第十四章 將參考區(qū)間寬度作為比較工具
 第一節(jié) 參考區(qū)間寬度：比對和校準
 第二節(jié) 儀器噪聲與參考區(qū)間寬度
第十五章 參考區(qū)間估計中的問題
 第一節(jié) 標準化的需要
 第二節(jié) 個體變異和參考區(qū)間的失效
 第三節(jié) 沒有整體分析數據
 第四節(jié) 計算非正態(tài)分布數據的正態(tài)參考區(qū)間
 第五節(jié) 數據的選擇截取
第十六章 基于人群參考值的實用性
 第一節(jié) 參考值術語
 第二節(jié) 參考區(qū)間的建立
 第三節(jié) 參考值的轉換性
 第四節(jié) 參考值的個體影響
 第五節(jié) 個性化指數
第十七章 利用多中心建立群體參考區(qū)間
 第一節(jié) 材料與方法
 第二節(jié) 結果和討論
第十八章 全國常規(guī)檢驗項目參考區(qū)間調查結果
 第一節(jié) 常規(guī)化學參考區(qū)間
 第二節(jié) 干化學參考區(qū)間
 第三節(jié) 新生兒遺傳代謝病篩查項目決定限
第十九章 實例分析
 第一節(jié) 問與答
 第二節(jié) 輔酶Q10
附錄生物學變異導出的質量規(guī)范
參考文獻

章節(jié)摘錄

版權頁：   插圖：   根據此種模式，具有優(yōu)秀性能的方法將更容易被接受，因為在常規(guī)服務中易于管理并容易控制質量。具有良好性強的方法將滿足質量要求，并且常規(guī)服務中通過仔細的質量計劃就能管理好。具有臨界性能的方法當任何事情工作正常時，可提供適當的質量，但是在常規(guī)實踐中對于質量管理環(huán)中的所有方面，如果沒有投入大量的注意力，將難以管理。具有差性能的方法將不能滿足質量規(guī)范，對于每日常規(guī)服務是不可接受的。如果使用圖2—9所示及在此提示的改良，具有差性能的方法將幾乎不可能滿足質量規(guī)范，每日常規(guī)服務是不可接受的。最后部分的意思很明顯：方法將是不可接受的。 如果使用當前流行的“六西格瑪質量管理”，制作方法決定圖將更為復雜，也就是將達到1／6質量規(guī)范的性能。已觀察到均值±2s包括95.5％的分布，所以即使當方法正常工作，根據規(guī)定4.5％數據將超出+2s范圍。如果使用±6s，則超出區(qū)間的值的個數達到最低，50 000萬中只有1個！因此，如果達到這一過程標準，過程的變異將不會導致結果未能達到質量規(guī)范。 可簡單地將質量規(guī)范除以6，并將實驗室精密度與這些比較（假定可忽略偏倚），就能應用六西格瑪質量管理。另外，可在方法決定圖從y軸的TEa與x軸的TEa/6連線，線的左側方法所具有的特征將滿足嚴格的六西格瑪標準和可能被描述為卓越。 最近在網上Westgard已討論了這些有趣的概念的基礎。看來沒有廣泛地理解，但質量計劃基本的假定是：如果方法完善，則不需要質量控制，因為質量已具有。如果方法接近完善，僅只有偶然誤差，為保證規(guī)定的質量，僅需要很少的質量控制。

編輯推薦

《臨床檢驗生物學變異與參考區(qū)間》由人民衛(wèi)生出版社出版。

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