牙體牙髓病學

內容概要

　　牙體牙髓病學是研究牙體硬組織和牙髓組織疾病的發(fā)病機制、病理變化、病理生理、臨床表現(xiàn)、治療及轉歸的一門學科。　　《衛(wèi)生部“十二五”規(guī)劃教材：牙體牙髓病學（第4版）》內容包括齲病學、牙體硬組織非齲性疾病和牙髓病學三個大的篇章，涉及這些疾病的病因、臨床病理、癥狀、診斷、治療和預防各個方面。

書籍目錄

緒論 第一篇 齲病 第一章 概述 第一節(jié) 齲病的概念 一、齲病的定義和特征 二、齲病的歷史 三、齲病學的研究內容 第二節(jié) 齲病流行病學 一、評價方法 二、齲病的好發(fā)部位 三、現(xiàn)代人齲病流行情況 四、齲病流行趨勢 第二章 病因及發(fā)病過程 第一節(jié) 牙菌斑 一、牙菌斑的結構 二、牙菌斑的組成 三、牙菌斑的形成和發(fā)育 四、牙菌斑微生物學 五、牙菌斑的物質代謝 六、牙菌斑的致齲性 第二節(jié) 飲食因素 一、碳水化合物 二、蛋白質 三、脂類 四、維生素 五、無機鹽 第三節(jié) 宿主 一、牙 二、唾液 三、免疫 第四節(jié) 影響齲病發(fā)生和發(fā)展的其他因素 一、年齡 二、性別 三、種族 四、家族與遺傳 五、地理因素 第五節(jié) 病因學說 一、內源性理論 二、外源性學說 三、蛋白溶解學說 四、蛋白溶解－螫合學說 五、Miller化學細菌學說 六、齲病病因四聯(lián)因素理論 七、廣義齲病生態(tài)學假說 第三章 臨床表現(xiàn)與診斷 第一節(jié) 齲病的病理過程 一、釉質齲 二、牙本質齲 三、牙骨質齲 四、脫礦和再礦化 第二節(jié) 齲病的臨床表現(xiàn)及分類 一、按發(fā)病情況和進展速度分類 二、按損害的解剖部位分類 三、按病變深度分類 第三節(jié) 齲病的診斷 一、診斷方法 二、診斷標準 第四章 齲病治療 第一節(jié) 非手術治療 一、藥物治療 二、再礦化治療 三、預防性樹脂充填術 第二節(jié) 牙體修復治療的生物學基礎 一、釉質 二、牙髓牙本質復合體 三、牙骨質 四、牙周組織 第三節(jié) 牙體修復與材料選擇的原則 一、牙體修復的原則 二、充填材料選擇的原則 第四節(jié) 窩洞的分類與結構 一、窩洞的分類 二、窩洞的命名 三、窩洞的結構 第五節(jié) 深齲的治療 一、深齲的治療原則 二、深齲的治療方法 三、深齲的治療方案 第六節(jié) 根面齲的治療 一、根面齲的臨床特點 二、根面齲的治療原則 第五章 銀汞合金充填 第一節(jié) 窩洞預備的基本原則 一、去凈齲壞組織 二、保護牙髓組織 三、盡量保留健康牙體組織 四、注意患者全身狀況 第二節(jié) 窩洞預備的基本步驟 一、預備洞形 二、無痛制洞法 三、術區(qū)隔離 四、窩洞消毒 五、窩洞封閉、襯洞及墊底 第三節(jié) 銀汞合金充填術 一、適應證 二、窩洞預備的要求 三、各類銀汞合金充填窩洞的預備要點 四、銀汞合金的調制 五、銀汞合金充填 六、汞污染及預防 第四節(jié) 齲病治療并發(fā)癥及處理 一、意外穿髓 二、充填后疼痛 三、充填體折斷、脫落 四、牙齒折裂 五、繼發(fā)齲 第六章 牙體缺損的粘結修復 第一節(jié) 牙體粘結技術原理 一、概述 二、釉質粘結 三、牙本質粘結 第二節(jié) 牙色修復材料 一、復合樹脂 二、玻璃離子體 三、復合體 第三節(jié) 復合樹脂直接修復術 一、概述 二、準備過程 三、牙體預備與牙髓保護 四、成形片的放置 五、粘結 六、復合樹脂的充填 七、復合樹脂的固化 八、修復體的修形和拋光 第四節(jié) 前牙復合樹脂直接修復 一、概述 二、Ⅲ類洞直接修復的臨床技術 三、Ⅳ類洞直接修復的臨床技術 四、Ⅴ類洞直接修復的臨床技術 第五節(jié) 后牙復合樹脂直接修復 一、概述 二、Ⅰ類洞直接修復的臨床技術 三、Ⅱ類洞直接修復的臨床技術 四、Ⅱ類洞玻璃離子體加復合樹脂三明治修復技術 五、后牙直接修復失敗的原因 緒論 第一篇齲 病 第一章 概述 第一節(jié) 齲病的概念 一、齲病的定義和特征 二、齲病的歷史 三、齲病學的研究內容 第二節(jié) 齲病流行病學 一、評價方法 二、齲病的好發(fā)部位 三、現(xiàn)代人齲病流行情況 四、齲病流行趨勢 第二章 病因及發(fā)病過程 第一節(jié) 牙菌斑 一、牙菌斑的結構 二、牙菌斑的組成 三、牙菌斑的形成和發(fā)育 四、牙菌斑微生物學 五、牙菌斑的物質代謝 六、牙菌斑的致齲性 第二節(jié) 飲食因素 一、碳水化合物 二、蛋白質 三、脂類 四、維生素 五、無機鹽 第三節(jié) 宿主 一、牙 二、唾液 三、免疫 第四節(jié) 影響齲病發(fā)生和發(fā)展的其他因素 一、年齡 二、性別 三、種族 四、家族與遺傳 五、地理因素 第五節(jié) 病因學說 一、內源性理論 二、外源性學說 三、蛋白溶解學說 四、蛋白溶解－螫合學說 五、Miller化學細菌學說 六、齲病病因四聯(lián)因素理論 七、廣義齲病生態(tài)學假說 第三章 臨床表現(xiàn)與診斷 第一節(jié) 齲病的病理過程 一、釉質齲 二、牙本質齲 三、牙骨質齲 四、脫礦和再礦化 第二節(jié) 齲病的臨床表現(xiàn)及分類 一、按發(fā)病情況和進展速度分類 二、按損害的解剖部位分類 三、按病變深度分類 第三節(jié) 齲病的診斷 一、診斷方法 二、診斷標準 第四章 齲病治療 第一節(jié) 非手術治療 一、藥物治療 二、再礦化治療 三、預防性樹脂充填術 第二節(jié) 牙體修復治療的生物學基礎 一、釉質 二、牙髓牙本質復合體 三、牙骨質 四、牙周組織 第三節(jié) 牙體修復與材料選擇的原則 一、牙體修復的原則 二、充填材料選擇的原則 第四節(jié) 窩洞的分類與結構 一、窩洞的分類 二、窩洞的命名 三、窩洞的結構 第五節(jié) 深齲的治療 一、深齲的治療原則 二、深齲的治療方法 三、深齲的治療方案 第六節(jié) 根面齲的治療 一、根面齲的臨床特點 二、根面齲的治療原則 第五章 銀汞合金充填 第一節(jié) 窩洞預備的基本原則 一、去凈齲壞組織 二、保護牙髓組織 三、盡量保留健康牙體組織 四、注意患者全身狀況 第二節(jié) 窩洞預備的基本步驟 一、預備洞形 二、無痛制洞法 三、術區(qū)隔離 四、窩洞消毒 五、窩洞封閉、襯洞及墊底 第三節(jié) 銀汞合金充填術 一、適應證 二、窩洞預備的要求 三、各類銀汞合金充填窩洞的預備要點 四、銀汞合金的調制 五、銀汞合金充填 六、汞污染及預防 第四節(jié) 齲病治療并發(fā)癥及處理 一、意外穿髓 二、充填后疼痛 三、充填體折斷、脫落 四、牙齒折裂 五、繼發(fā)齲 第六章 牙體缺損的粘結修復 第一節(jié) 牙體粘結技術原理 一、概述 二、釉質粘結 三、牙本質粘結 第二節(jié) 牙色修復材料 一、復合樹脂 二、玻璃離子體 三、復合體 第三節(jié) 復合樹脂直接修復術 一、概述 二、準備過程 三、牙體預備與牙髓保護 四、成形片的放置 五、粘結 六、復合樹脂的充填 七、復合樹脂的固化 八、修復體的修形和拋光 第四節(jié) 前牙復合樹脂直接修復 一、概述 二、Ⅲ類洞直接修復的臨床技術 三、Ⅳ類洞直接修復的臨床技術 四、Ⅴ類洞直接修復的臨床技術 第五節(jié) 后牙復合樹脂直接修復 一、概述 二、Ⅰ類洞直接修復的臨床技術 三、Ⅱ類洞直接修復的臨床技術 四、Ⅱ類洞玻璃離子體加復合樹脂三明治修復技術 五、后牙直接修復失敗的原因 …… 第二篇 牙體硬組織非齲性疾病 第三篇 牙髓病和根尖周病

章節(jié)摘錄

版權頁：   插圖：   缺損少，牙本質未暴露的冠折，可將銳緣磨光。牙本質已暴露，并有輕度敏感者，可行脫敏治療。敏感較重者，用臨時塑料冠，內襯氧化鋅丁香油糊劑粘固，待有足夠修復性牙本質形成后（6～8周），再用復合樹脂修復牙冠形態(tài)，接近牙髓腔時須用氫氧化鈣制劑墊底，以免對牙髓產生刺激。牙髓已暴露的前牙，對牙根發(fā)育完成者應用牙髓摘除術；對年輕恒牙應根據牙髓暴露多少和污染程度作活髓切斷術，以利于牙根的繼續(xù)發(fā)育，當根端發(fā)育完成后，有人主張還應行根管治療術，因為鈣化過程將持續(xù)進行并堵塞根管，而在以后作樁核冠修復需要作根管治療時，卻難以進行根管預備和樁的置入，導致難以完成樁核冠修復。牙冠的缺損，可用復合樹脂或烤瓷冠修復。 應該特別指出，凡仍有活力的牙髓，應在治療后1、3、6個月及以后幾年中，每半年復查1次，以判明牙髓的活力狀況。牙的永久性修復都應在受傷后6～8周進行。 根折的治療首先應是促進其自然愈合，即使牙似乎很穩(wěn)固，也應盡早用夾板固定，以防活動。除非牙外傷后已數周才就診，而松動度又較小就不必固定。 一般認為根折越靠近根尖其預后越好。當根折限于牙槽內時，對預后是很有利的，但折裂累及齦溝或發(fā)生齦下折時，常使治療復雜而且預后亦差。 對根尖1/3折斷，在許多情況下只上夾板固定，無需牙髓治療，有可能出現(xiàn)修復并維持牙髓活力，那種認為根折牙應進行預防性牙髓治療的觀點是不正確的。因為根折后立即進行根管治療常常有可能把根管糊劑壓入斷端之間，反而影響其修復。但當牙髓有壞死時，則應迅速進行根管治療術。 對根中1/3折斷可用夾板固定，如牙冠端有錯位時，在固定前應復位。復位固定后，每月應復查1次，檢查夾板是否松脫，必要時可更換夾板。復查時，若牙髓有炎癥或壞死趨勢，則應作根管治療術。根管不用牙膠尖充填而用玻璃離子粘固劑將鈦合金或鉆鉻合金樁粘固于根管中，將斷端固定在一起，以利根面的牙骨質沉積。當因治療需要將根尖部斷塊用手術方法去除后，因冠側段過短而支持不足時，常需插入鈦合金根管骨內種植體以恢復牙原來的長度，同時牙冠部用夾板固定。這樣骨組織會在金屬“根”周圍生長而將病理動度消除。

編輯推薦

《衛(wèi)生部"十二五"規(guī)劃教材?全國高等醫(yī)藥教材建設研究會規(guī)劃教材?全國高等學校教材:牙體牙髓病學(供口腔醫(yī)學類專業(yè)用)(第4版)》涵蓋口腔醫(yī)學基礎與臨床醫(yī)學全部主干學科。讀者對象為口腔醫(yī)學5年制本科學生，也可作為7年制、8年制等長學制學生本科階段參考使用，是口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試推薦參考教材。

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