病理學(xué)

前言

　　為適應(yīng)我國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的新形勢(shì)和醫(yī)學(xué)教材建設(shè)的新格局，貫徹教育部對(duì)新世紀(jì)教材建設(shè)的要求，來自全國(guó)11所高等醫(yī)學(xué)院校的13位專家教授在高等教育出版社的直接指導(dǎo)下，共同完成了全國(guó)高等學(xué)校醫(yī)學(xué)規(guī)劃教材（臨床醫(yī)學(xué)類專業(yè)?？疲恫±韺W(xué)》第.一版的編寫工作?！　”緯帉懙闹笇?dǎo)思想是：根據(jù)人民健康與衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要，培養(yǎng)適應(yīng)2l世紀(jì)各級(jí)醫(yī)療單位，特別是城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生單位的實(shí)用型臨床或其他崗位的高等醫(yī)學(xué)專門人才。教材內(nèi)容突出常見病、多發(fā)病及嚴(yán)重危害人類健康的疾病，強(qiáng)調(diào)提高預(yù)防意識(shí)，加強(qiáng)病理聯(lián)系臨床；注意整套教材的完整性和系統(tǒng)性，強(qiáng)調(diào)思想性、科學(xué)性、先進(jìn)性、啟發(fā)性和適用性，基本滿足國(guó)家執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試所需，便于學(xué)生從事一般的臨床工作及今后進(jìn)一步的深造。　　本書共設(shè)12章，l～4章為總論，5～12章為各論，插圖206幅與文緊密配合，建議教學(xué)時(shí)數(shù)72學(xué)時(shí)（理論課54學(xué)時(shí)，實(shí)驗(yàn)課18學(xué)時(shí)）。　　本書重點(diǎn)突出基本理論、基本概念和基本病變，并強(qiáng)化與臨床聯(lián)系的病理相關(guān)內(nèi)容；為幫助學(xué)生學(xué)習(xí)，在緒論中，介紹了病理學(xué)的學(xué)習(xí)方法，并強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)與研究病理學(xué)，一定要正確認(rèn)識(shí)和處理十大辯證關(guān)系；為方便教學(xué)和學(xué)生使用，每章開始設(shè)重點(diǎn)內(nèi)容提示和簡(jiǎn)短的小序，后附參考文獻(xiàn)和復(fù)習(xí)思考題；結(jié)合學(xué)科發(fā)展適當(dāng)增加了一些新進(jìn)展，如腫瘤的分子生物學(xué)研究等，并首次將SARS寫入教材?！　”窘滩倪m應(yīng)國(guó)內(nèi)高等醫(yī)學(xué)院校的臨床醫(yī)學(xué)各專業(yè)和口腔、衛(wèi)生、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、法醫(yī)、護(hù)理、影像等專業(yè)的三年制?？粕褂?。使用本教材的院校，可結(jié)合本校的實(shí)際情況，進(jìn)行必要的調(diào)整或增減?！　”緯木帉懙玫搅司幬趩挝活I(lǐng)導(dǎo)的大力支持，有關(guān)人員為本書的插圖付出了辛勤的勞動(dòng)，特別是主編單位的賀修勝、黃衛(wèi)國(guó)等老師為書稿的格式統(tǒng)一、編排、校對(duì)、打印和光盤刻錄等做了大量工作，值此謹(jǐn)向他們表示衷心的感謝！　　本教材在編寫內(nèi)容與編排形式等方面進(jìn)行了某些嘗試，衷心希望廣大教師和學(xué)生在使用中給予批評(píng)指正。

內(nèi)容概要

本書共設(shè)12章，1～4章為總論，5～12章為各論，隨文插圖206幅，建議教學(xué)時(shí)數(shù)72學(xué)時(shí)(理論課54學(xué)時(shí)，實(shí)驗(yàn)課18學(xué)時(shí))。    在緒論中介紹了病理學(xué)的學(xué)習(xí)方法，并強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)與研究病理學(xué)，一定要正確認(rèn)識(shí)和處理十大辯證關(guān)系；每章開始設(shè)重點(diǎn)內(nèi)容提示和簡(jiǎn)短的小序，后附參考文獻(xiàn)和復(fù)習(xí)思考題；結(jié)合學(xué)科發(fā)展適當(dāng)增加了一些新進(jìn)展，如腫瘤的分子生物學(xué)研究等，并首次將SARS寫入教材。    本書適合國(guó)內(nèi)高等醫(yī)學(xué)院校的臨床醫(yī)學(xué)各專業(yè)和口腔、衛(wèi)生、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、法醫(yī)、護(hù)理、影像等專業(yè)的三年制?？粕褂谩?/pre>



書籍目錄
緒論                第一章  細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)     第一節(jié)  細(xì)胞、組織損傷的原因與機(jī)制  第二節(jié)  細(xì)胞、組織的適應(yīng)性反應(yīng)  第三節(jié)  變性  第四節(jié)  細(xì)胞死亡  第五節(jié)  損傷的修復(fù)第二章  局部血液循環(huán)障礙        第一節(jié)  充血  第二節(jié)  出血  第三節(jié)  血栓形成  第四節(jié)  栓塞  第五節(jié)  梗死第三章  炎癥               第一節(jié)  炎癥的原因  第二節(jié)  炎癥介質(zhì)  第三節(jié)  炎癥局部的基本病理變化  第四節(jié)　炎癥的局部表現(xiàn)和全身反應(yīng)  第五節(jié)　炎癥的類型  第六節(jié)　炎癥的結(jié)局第四章  腫瘤              第一節(jié)  腫瘤的概念  第二節(jié)  腫瘤的特征  第三節(jié)  腫瘤對(duì)機(jī)體的影響  第四節(jié)  良性腫瘤與惡性腫瘤的區(qū)別  第五節(jié)  腫瘤的命名與分類  笫六節(jié)  常見腫瘤  第七節(jié)  癌前病變、原位癌和早期浸潤(rùn)癌  笫八節(jié)  腫瘤病因和發(fā)病機(jī)制  笫九節(jié)  腫瘤的病理學(xué)檢查第五章  心血管系統(tǒng)疾病          第一節(jié)  動(dòng)脈粥樣硬化  第二節(jié)  冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心病  第三節(jié)  高血壓病  第四節(jié)  風(fēng)濕病  第五節(jié)  感染性心內(nèi)膜炎  第六節(jié) 心瓣膜病  第七節(jié) 心肌炎  第八節(jié) 心肌病  第九節(jié) 克山病第六章  呼吸系統(tǒng)疾病           第一節(jié)  慢性阻塞性肺病  第二節(jié)  肺源性心臟病  第三節(jié)  肺 炎  第四節(jié)  肺硅沉著癥  第五節(jié)  呼吸系統(tǒng)常見腫瘤第七章  消化系統(tǒng)疾病           第一節(jié)  慢性胃炎  第二節(jié)  消化性潰瘍  第三節(jié)  腸道炎癥性疾病  第四節(jié)  病毒性肝炎  第五節(jié)  肝硬化  第六節(jié)  消化系統(tǒng)常見腫瘤第八章  泌尿系統(tǒng)疾病           第一節(jié)  腎小球腎炎  第二節(jié)  腎盂腎炎  第三節(jié)  腎和膀胱常見腫瘤第九章  女性生殖系統(tǒng)和乳腺疾病       第一節(jié)  子宮疾病  第二節(jié)  滋養(yǎng)層細(xì)胞腫瘤  第三節(jié)  卵巢腫瘤  第四節(jié)  乳腺疾病第十章  內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病           第一節(jié)  甲狀腺疾病  第二節(jié)  糖尿病第十一章  傳染病                     第一節(jié)  結(jié)核病    第二節(jié)  流行性腦脊髓膜炎  第三節(jié)  流行性乙型腦炎  第四節(jié)  流行性出血熱  第五節(jié)  鉤端螺旋體病  第六節(jié)  性傳播性疾病第十二章  寄生蟲病      第一節(jié)  阿米巴病  第二節(jié)  血吸蟲病


章節(jié)摘錄
　　大量空氣迅速進(jìn)入血循環(huán)或原來溶于血液內(nèi)的氣體迅速游離形成氣泡，阻塞心血管所引起的栓塞，稱為氣體栓塞（gas embolism）。前者為空氣栓塞（air embolism），后者是在高氣壓環(huán)境急速轉(zhuǎn)到低氣壓環(huán)境的減壓過程中發(fā)生的氣體栓塞，故又稱為減壓病（decompression sickness）?！　?.空氣栓塞多由于靜脈損傷破裂，外界空氣由靜脈缺損處進(jìn)入血流所致。如頭頸部、胸壁和肺部的手術(shù)或創(chuàng)傷時(shí)；人工氣胸或氣腹誤傷靜脈時(shí)，空氣可因吸氣時(shí)靜脈腔內(nèi)負(fù)壓而被吸引，由損傷處進(jìn)入靜脈；分娩或流產(chǎn)時(shí)，由于子宮強(qiáng)烈收縮，亦有可能將空氣擠入子宮壁破裂的靜脈竇內(nèi)?！　】諝馑ㄈ暮蠊Q于空氣進(jìn)入血循環(huán)的速度和氣體量。少量氣體入血，可溶解于血液而不至于發(fā)生氣體栓塞。若大量氣體迅速進(jìn)入靜脈，隨血循環(huán)到達(dá)右心后，因心臟搏動(dòng)，可將空氣與血液攪拌形成大量血?dú)馀?，使血液變成泡沫狀充滿心腔，將阻礙靜脈血的回流及血液向肺動(dòng)脈的輸出，造成嚴(yán)重的循環(huán)障礙。患者可出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，乃至猝死?！　?.減壓病是氣體栓塞的一種。當(dāng)人體從高氣壓環(huán)境迅速進(jìn)入常壓或低氣壓環(huán)境，原來溶解于血液、組織中的氧氣、二氧化碳和氮?dú)鈺?huì)迅速游離形成氣泡。氧和二氧化碳可再溶于體液內(nèi)而被吸收，但氮?dú)庠隗w液內(nèi)溶解緩慢，導(dǎo)致在血液和組織內(nèi)形成很多微氣泡，微氣泡可互相融合成大氣泡，繼而引起氣體栓塞，又稱為氮?dú)馑ㄈ?。因氮?dú)馕龀鰰r(shí)氣泡所在部位的不同，其臨床表現(xiàn)也各不相同。位于皮下時(shí)引起皮下氣腫；位于肌肉、肌腱、韌帶內(nèi)引起關(guān)節(jié)疼痛和肌肉疼痛；位于局部血管內(nèi)則可引起局部缺血和梗死，常見于股骨頭和脛骨等的無菌性壞死；四肢、腸道等末梢血管阻塞可引起痙攣性疼痛；若阻塞冠狀動(dòng)脈時(shí)，可引起嚴(yán)重血循環(huán)障礙甚至危及生命。








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