出版時(shí)間:2005-10 出版社:上??萍汲霭姘l(fā)行有限公司 作者:林惠鳳 頁數(shù):240
前言
“臨床??谱o(hù)理技術(shù)叢書”是在上海市護(hù)理學(xué)會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下,由學(xué)術(shù)專業(yè)委員會(huì)、內(nèi)科專業(yè)r委員會(huì),外科專業(yè)委員會(huì)和門急診專業(yè)委員會(huì)組織上海市多家醫(yī)院的相關(guān)護(hù)理專家及護(hù)理專;業(yè)人員共同編著的,這是上海護(hù)理領(lǐng)域大協(xié)作的智慧結(jié)晶,匯集了臨床護(hù)理方面的最新學(xué)術(shù)成果。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備、護(hù)理理念與護(hù)理技能都發(fā)生了根本性的改變,為了實(shí)現(xiàn)”科技興護(hù)”的目標(biāo),也為了全面提高護(hù)理人員整體素質(zhì)與各專科護(hù)理人;員理論知識(shí)及專業(yè)技能,編者們選取了目前全球護(hù)理學(xué)科發(fā)展較快的和高新診療技術(shù)設(shè)置較;集中的???,編寫了《實(shí)用重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理》、《實(shí)用血液凈化護(hù)理》、《實(shí)用手術(shù)室護(hù)理》和《實(shí)用急診護(hù)理》四部書。該護(hù)理叢書具有四個(gè)特點(diǎn)。一是創(chuàng)新性,創(chuàng)新是護(hù)理發(fā)展的靈魂,在編寫過程中特別注重護(hù)理領(lǐng)域新知識(shí)的探索;二是理論性,融人了國內(nèi)外先進(jìn)的護(hù)理理論并對(duì)護(hù)理操作從理論高度給予了歸納總結(jié);三是實(shí)用性,編者特別強(qiáng)調(diào)了內(nèi)容與實(shí)際工作的結(jié)合,同時(shí)配以護(hù)理技術(shù)操作的大量插圖,有利于護(hù)理人員臨床實(shí)踐:四是可操作性,編者根據(jù)護(hù)理的臨床特點(diǎn)和要求強(qiáng)化了護(hù)理操作的程序化與規(guī)范化。叢書既可作為在職護(hù)理人員的業(yè)務(wù)參考書,更可作為各級(jí)醫(yī)院培養(yǎng)??谱o(hù)理人員的教學(xué)素材。希望叢書的出版能對(duì)現(xiàn)代護(hù)理科技的可持續(xù)發(fā)展產(chǎn)生積極而有效的影響。
內(nèi)容概要
本書是“臨床??谱o(hù)理技術(shù)叢書”之一,由上海市多家醫(yī)院長期從事血液凈化工作的護(hù) 理專家及護(hù)理專業(yè)人員共同編著,供血液凈化專業(yè)護(hù)士閱讀和參考。 本書圍繞血液凈化中心護(hù)理工作編寫,內(nèi)容包括腹膜透析技術(shù)、血液透析技術(shù)、血管通路技術(shù)、血液透析的抗凝技術(shù)、血液凈化中心的管理、特殊患者的透析技術(shù)以及特殊血液凈化技術(shù)等,介紹了血液凈化領(lǐng)域的最新護(hù)理技術(shù)、理念與方法,匯集了多家醫(yī)院的寶貴工作經(jīng)驗(yàn)。本書內(nèi)容詳實(shí)、系統(tǒng),可操作性強(qiáng),對(duì)血液凈化專業(yè)護(hù)士提高工作技能、提高護(hù)理工作質(zhì)量及管理水平大有裨益。
書籍目錄
第一章 腹膜透析技術(shù)及護(hù)理 第一節(jié) 腹膜透析技術(shù) 第二節(jié) 腹膜透析的充分性評(píng)估 第三節(jié) 家庭腹膜透析患者的管理及護(hù)理第二章 血液透析技術(shù)及護(hù)理 第一節(jié) 血液透析技術(shù) 第二節(jié) 維持性血液透析患者的護(hù)理 第三節(jié) 維持性血液透析緊急并發(fā)癥的防治及護(hù)理 第四節(jié) 維持性血液透析遠(yuǎn)期并發(fā)癥的防治及護(hù)理 第五節(jié) 維持性血液透析患者的飲食與營養(yǎng) 第六節(jié) 維持性透析患者的康復(fù)護(hù)理第三章 血管通路技術(shù)及護(hù)理 第一節(jié) 概述 第二節(jié) 臨時(shí)性血管通路技術(shù)與護(hù)理 第三節(jié) 永久性血管通路技術(shù)及護(hù)理 第四節(jié) 長期帶滌綸套深靜脈留置導(dǎo)管技術(shù)及護(hù)理 第五節(jié) 人造血管技術(shù)與護(hù)理 第六節(jié) 動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的溶栓技術(shù)及護(hù)理第四章 血液透析中的抗凝技術(shù)及護(hù)理 第一節(jié) 常規(guī)肝素抗凝技術(shù)及護(hù)理 第二節(jié) 小劑量肝素和無肝素抗凝技術(shù)及護(hù)理 第三節(jié) 低分子量肝素抗凝技術(shù)及護(hù)理 第四節(jié) 局部枸櫞酸鈉抗凝技術(shù)和護(hù)理第五章 特殊患者的血液透析技術(shù)及護(hù)理 第一節(jié) 小兒血液透析技術(shù)及護(hù)理 第二節(jié) 老年患者的血液透析技術(shù)及護(hù)理 第三節(jié) 糖尿病腎病血液透析技術(shù)及護(hù)理第六章 特殊血液凈化技術(shù)及護(hù)理 第一節(jié) 血液濾過與血液透析濾過技術(shù)及護(hù)理 第二節(jié) 血漿置換技術(shù)及護(hù)理 第三節(jié) 免疫吸附技術(shù)及護(hù)理 第四節(jié) 分子吸附再循環(huán)系統(tǒng)技術(shù)及護(hù)理 第五節(jié) 連續(xù)性腎臟替代治療技術(shù)及護(hù)理 第六節(jié) 血液灌流技術(shù)及護(hù)理 第七節(jié) 血脂凈化技術(shù)及護(hù)理 第八節(jié) 腹水回輸技術(shù)及護(hù)理 第九節(jié) 其他血液凈化技術(shù)及護(hù)理第七章 腎臟移植術(shù)及護(hù)理 第一節(jié) 腎臟移植術(shù) 第二節(jié) 腎移植患者的營養(yǎng)治療 第八章 透析器及透析管路重復(fù)使用技術(shù)及質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)第九章 血液凈化中心的管理及質(zhì)量控制 第一節(jié) 血液凈化中心的管理 第二節(jié) 血液凈化中心的質(zhì)量控制 第三節(jié) 血液透析的持續(xù)品質(zhì)改善第十章 血液透析護(hù)理操作附 錄 血液凈化有關(guān)名詞術(shù)語英漢對(duì)照 常見食物成分表
章節(jié)摘錄
插圖:4.心理問題由于疾病因素,患兒長期需要依賴機(jī)器生存,不能正常地進(jìn)行學(xué)習(xí)和生活,同時(shí)每次治療時(shí)穿刺的痛苦、透析過程中的不適使患者對(duì)血液透析的恐懼加深,這些均可導(dǎo)致患者產(chǎn)生消極的心理,以致患兒在治療中不合作。(四)護(hù)理(1)患兒大多年幼,不會(huì)清楚表達(dá)自身不適,護(hù)士應(yīng)通過密切觀察其表情、神態(tài)、生命體征,及早察覺患兒在透析中出現(xiàn)的異常情況,采用相應(yīng)的措施,使患兒能順利完成治療。(2)早預(yù)防,積極做好誘導(dǎo)透析,根據(jù)患兒的體重合理選擇透析器和透析管路。小兒透析最好選用配有血容量監(jiān)控裝置的機(jī)器,調(diào)節(jié)血流量和透析液流量,控制超濾量,降低透析失衡綜合征和低血壓的發(fā)生?;匮獣r(shí),控制生理鹽水人量,以不超過100 ml為宜。對(duì)經(jīng)常出現(xiàn)低血壓的患兒,可以根據(jù)具體情況增加預(yù)沖液或用新鮮血液預(yù)沖管路。(3)保持呼吸道通暢,防止窒息?;颊甙l(fā)生嘔吐,應(yīng)立即將其頭側(cè)向一邊。如伴有神志不清,牙關(guān)緊閉,應(yīng)用張口器撬開牙關(guān),清除口腔內(nèi)嘔吐物,保持呼吸道通暢。(4)指導(dǎo)和督促患兒按時(shí)服藥,定期注射重組人紅細(xì)胞生成素,定期檢查血常規(guī)、肝腎功能和電解質(zhì)等。(5)關(guān)心和指導(dǎo)患兒做好飲食控制,加強(qiáng)與患兒及其家屬的溝通,提高透析質(zhì)量,緩解患兒的恐懼、緊張心理,鼓勵(lì)患兒根據(jù)自己的具體情況參加適量的體育鍛煉,以增進(jìn)食欲,改善睡眠,提高生活質(zhì)量??傊?,在小兒透析過程中,早發(fā)現(xiàn)、早處理是防治血液透析急性并發(fā)癥的關(guān)鍵;加強(qiáng)對(duì)患兒及其家屬的宣教工作、做好飲食管理及采用個(gè)體化透析,是防治遠(yuǎn)期并發(fā)癥、提高透析患兒的生存率和生活質(zhì)量的前提;醫(yī)務(wù)人員高超的透析技術(shù)、穿刺技術(shù)在緩解小兒不良心理情緒方面起著至關(guān)重要的作用。
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