中醫(yī)傷科學

前言

　　由國家組織編寫并審定的高等中醫(yī)院校教材從初版迄今已歷二十余年。其間曾進行了幾次修改再版，對系統(tǒng)整理中醫(yī)藥理論、穩(wěn)定教學秩序和提高中醫(yī)教學質(zhì)量起到了很好的作用。但隨著中醫(yī)藥學的不斷發(fā)展，原有教材已不能滿足并適應(yīng)當前教學、臨床、科研工作的需要?！　榱颂岣呓滩馁|(zhì)量，促進高等中醫(yī)藥教育事業(yè)的發(fā)展，衛(wèi)生部于一九八二年十月在南京召開了全國高等中醫(yī)院校中醫(yī)藥教材編審會議。首次成立了全國高等中醫(yī)藥教材編審委員會，組成32門學科教材編審小組。根據(jù)新修訂的中醫(yī)、中藥、針灸各專業(yè)的教學計劃修訂了各科教學大綱。各學科編審小組根據(jù)新的教學大綱要求，認真地進行了新教材的編寫。在各門教材的編寫過程中，貫徹了一九八二年四月衛(wèi)生部在衡陽召開的“全國中醫(yī)醫(yī)院和高等中醫(yī)教育工作會議”的精神，汲取了前幾版教材的長處，綜合了各地中醫(yī)院校教學人員的意見；力求使這套新教材保持中醫(yī)理論的科學性、系統(tǒng)性和完整性；堅持理論聯(lián)系實際的原則；正確處理繼承和發(fā)揚的關(guān)系；在教材內(nèi)容的深、廣度方面，都從本課程的性質(zhì)、任務(wù)出發(fā)，注意符合教學的實際需要和具有與本門學科發(fā)展相適應(yīng)的科學水平；對本學科的基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能進行了較全面的闡述；同時又盡量減少了各學科間教材內(nèi)容不必要的重復(fù)和某些脫節(jié)。通過全體編寫人員的努力和全國中醫(yī)院校的支持，新教材已陸續(xù)編寫完畢?！　”咎捉滩挠嬘嗅t(yī)古文、中國醫(yī)學史、中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學、中藥學、方劑學、內(nèi)經(jīng)講義、傷寒論講義、金匱要略講義、溫病學、中醫(yī)各家學說、中醫(yī)內(nèi)科學、中醫(yī)外科學、中醫(yī)兒科學、中醫(yī)婦科學、中醫(yī)眼科學、中醫(yī)耳鼻喉科學、中醫(yī)傷科學、針灸學、經(jīng)絡(luò)學、腧穴學、刺灸學、針灸治療學、針灸醫(yī)籍選、各家針灸學說、推拿學、藥用植物學、中藥鑒定學、中藥炮制學、中藥藥劑學、中藥化學、中藥藥理學等三十二門。其中除少數(shù)教材是初次編寫者外，多數(shù)是在原教材，特別是在二版教材的基礎(chǔ)上充實、修改而編寫成的。所以這套新教材也包含著前幾版教材編寫者的勞動成果在內(nèi)?！　〗滩氖桥囵B(yǎng)社會主義專門人才和傳授知識的重要工具，教材質(zhì)量的高低直接影響到人才的培養(yǎng)。要提高教材的質(zhì)量，必須不斷地予以錘煉和修改。本套教材不可避免地還存在著一些不足之處，因而殷切地希望各地中醫(yī)藥教學人員和廣大讀者在使用中進行檢驗并提出寶貴意見，為進一步修訂作準備，使之成為科學性更強、教學效果更好的高等中醫(yī)藥教學用書，以期更好地適應(yīng)我國社會主義四化建設(shè)和中醫(yī)事業(yè)發(fā)展的需要。

內(nèi)容概要

　　《中醫(yī)傷科學(供中醫(yī)專業(yè)用)》共計八章。概述中醫(yī)傷科發(fā)展簡史、損傷的分類和病因病機、辯證、治法；并講解骨折、脫位、傷筋、損傷內(nèi)證等，基本上概括了中醫(yī)傷科學的專業(yè)范圍。

書籍目錄

1 傷科學發(fā)展簡史2 損傷的分類和病因病機2.1 損傷的分類2.2 損傷的病因2.3 損傷的病機3 辨證3.1 望診3.2 問診3.3 聞診3.4 切診4 治法4.1 內(nèi)治法4.2 外治法[附]全身各部練功姿式舉例5 骨折5.1 骨折概論5.1.1 病因病理5.l.2 分類5.1.3 診斷要點5.1.4 骨折的并發(fā)癥5.1.5 骨折的愈合過程5.1.6 骨折的臨床愈合標準和骨性愈合標準5.1.7 影響骨折愈合的因素5.1.8 骨折的急救5.1.9 骨折的治療5.1.10 骨折畸形愈合、遲緩愈合、不愈合的處理原則[附]全身主要骨胳古今名稱對照表5.2 上肢骨折5.2.1 鎖骨骨折5.2.2 肱骨外科頸骨折5.2.3 肱骨干骨折5.2.4 肱骨髁上骨折5.2.5 肱骨外髁骨折5.2.6 肱骨內(nèi)上髁骨折5.2.7 尺骨鷹嘴骨折5.2.8 橈骨頭骨折5.2.9 尺骨上1／3骨折合并橈骨頭脫位5.2.10 橈、尺骨干雙骨折5.2.11 橈、尺骨干單骨折5.2.12 橈骨下L／3骨折合并下橈尺關(guān)節(jié)脫位5.2.13 橈骨下端骨折5.2.14 腕舟骨骨折5.2.15　掌骨骨折5.2.16 指骨骨折5.3 下肢骨折5.3.l 股骨頸骨折5.3.2 股骨轉(zhuǎn)子間骨折5.3.3 股骨干骨折5.3.4 股骨髁上骨折5.3.5 股骨髁間骨折5.3.6 髕骨骨折5.3.7 脛骨髁骨折5.3.8 脛腓骨干骨折5.3.9 踝部骨折脫位5.3.10 距骨骨折5.3.11 跟骨骨折5.3.12 跖骨骨折5.3.13 趾骨骨折5.4 軀干骨折5.4.1 胸骨骨折5.4.2 肋骨骨折5.4.3 脊柱骨折和脫位5.4.4 外傷性截癱5.4.5 骨盆骨折6 脫位6.1 概論6.1.l 病因病理6.1.2 分類6.1.3 診斷要點6.1.4 脫位的并發(fā)癥6.1.5 辨證論治6.2 顳頜關(guān)節(jié)脫位6.3 肩關(guān)節(jié)脫位6.4 肘關(guān)節(jié)脫位6.5 小兒橈骨頭半脫位6.6 月骨脫位6.7 掌指關(guān)節(jié)及指間關(guān)節(jié)脫位6.8 髖關(guān)節(jié)脫位6.9 髕骨脫位6.10 膝關(guān)節(jié)脫位6.11 跖跗關(guān)節(jié)脫位6.12 跖趾關(guān)節(jié)及趾間關(guān)節(jié)脫位7 傷筋7.l 傷筋概論7.1.1 病因病理7.1.2 分類7.1.3 診斷要點7.1.4 傷筋的并發(fā)癥7.1.5 辨證論治7.2 頸部傷筋7.2.l頸部扭挫傷7.2.2 失枕7.2.3 頸椎病7.3 肩部傷筋7.3.1 肩部扭挫傷7.3.2 肩關(guān)節(jié)周圍炎7.3.3 岡上肌腱炎7.4 肘部傷筋7.4.1 肘部扭挫傷7.4.2 肱骨外上髁炎7.5 腕部傷筋7.5.l腕部扭挫傷7.5.2 橈側(cè)伸腕肌腱周圍炎7.5.3 腕三角軟骨損傷7.5.4 腱鞘囊腫7.5.5 橈骨莖突腱鞘炎7.5.6 腕管綜合征7.6 手指傷筋7.6.l指間關(guān)節(jié)扭挫傷7.6.2 伸指、屈指肌腱斷裂7.6.3 屈指肌腱腱鞘炎7.7 髖部傷筋7.7.1 髖部扭挫傷7.7.2 股骨頭骨骺炎7.8 膝部傷筋7.8.1 膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶損傷7.8.2 半月板損傷7.8.3 膝交叉韌帶損傷7.8.4 膝關(guān)節(jié)外傷性滑膜炎7.8.5 脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎7.8.6 髕骨勞損7.9 足踝部傷筋7.9.1 踝關(guān)節(jié)扭挫傷7.9.2 跟腱損傷7.9.3 跟部滑囊炎7.9.4 跟痛癥7.9.5 跖管綜合征7.9.6 鼴外翻7.9.7 平足癥7.10 腰部傷筋7.l0.1 腰部扭挫傷7.10.2 腰部勞損7.10.3 腰椎間盤突出癥7.10.4 梨狀肌綜合征7.10.5 腰椎椎管狹窄癥8 損傷內(nèi)證8.1 損傷出血8.2 損傷疼痛8.3 傷后發(fā)熱8.4 損傷昏厥8.5 損傷口渴8.6 損傷嘔吐8.7 傷后癃閉8.8 傷后便秘8.9 損傷腹脹8.10 損傷喘咳8.11 痿軟麻木8.12 耳目失聰8.13 傷后健忘8.14 心煩不寐8.15 損傷眩暈9附方索引

章節(jié)摘錄

　　晉代葛洪著《肘后救卒方》，記載了顳頜關(guān)節(jié)脫位口內(nèi)整復(fù)方法，“令人兩手牽其頤已，暫推之，急出大指，或咋傷也。”這是世界上最早的顳頜關(guān)節(jié)脫位整復(fù)方法，直至現(xiàn)在還普遍沿用。他還首先記載了使用夾板（竹簡）固定骨折，指出固定后患肢勿令轉(zhuǎn)動，避免骨折重新移位，同時夾縛松緊要適宜。他論述了對開放創(chuàng)口早期處理的重要性，對外傷性腸斷裂，采用桑皮線進行腸縫合。他還記載了燒灼止血法，并首創(chuàng)了以口對口吹氣法搶救卒死病人的復(fù)蘇術(shù)?！　∧媳背瘯r期，龔慶宣著《劉涓子鬼遺方》（公元483年）是我國現(xiàn)存最早的外傷科專書，對金瘡和癰疽的診治有較詳盡的論述。收載的治療金瘡跌仆方計有34首之多?！　∷宕苍街吨T病源候論》探求諸病之源、九候之要，載例證候1720條，為我國第一部病理專書，該書已將傷科病列為專章，其中有“金瘡病諸候”二十三論，“腕傷病諸候”九論，對骨折創(chuàng)傷及其并發(fā)癥的病源和證候有較深入的論述，對骨折的處理提出了很多合理的治療方法。該書對破傷風的癥狀描寫得非常透徹，并指出這是創(chuàng)傷后的并發(fā)癥?！督鸠徑罴毕嘁床坏们旌颉泛汀督鸠弬顢喙呛颉酚涊d了循環(huán)障礙、神經(jīng)麻痹、運動障礙的癥狀，還指出軟組織斷裂傷、關(guān)節(jié)開放性損傷必須在受傷后立即進行縫合，折斷的骨胳亦可用線縫合固定，這是有關(guān)骨折治療施行內(nèi)固定的最早記載?！督鸠彸砂b腫候》強調(diào)傷口縫合須按一定的技術(shù)操作，“縫亦有法，當次陰陽，上下逆順，急緩相望，陽者附陰，陰者附陽，腠理皮脈，復(fù)令復(fù)常?！币布匆笃つw、皮下組織、肌肉層次對齊，松緊適宜地縫合。

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