神經(jīng)源性膀胱

內(nèi)容概要

　　本書系當(dāng)今神經(jīng)泌尿外科具有世界先進(jìn)水平的前沿專著，包括正常泌尿道、下尿路功能性病理學(xué)，與神經(jīng)源性膀胱發(fā)生相關(guān)的神經(jīng)病理學(xué)，神經(jīng)源性膀胱功能障礙評估、分類、治療、綜合治療、并發(fā)癥、預(yù)后等九個(gè)部分，共63個(gè)章節(jié)，從基本知識如正常下尿路的胚胎形成、解剖結(jié)構(gòu)和生理學(xué)，到發(fā)病機(jī)制、最新診療手段等，均有詳細(xì)描述。本書涵蓋了成年人及小兒下尿路神經(jīng)泌尿外科學(xué)的所有領(lǐng)域，水平高、內(nèi)容全、資料齊，是一部有關(guān)神經(jīng)源性膀胱的最新、精確、規(guī)范化且權(quán)威的參考資料。本書可作為臨床泌尿外科醫(yī)師，尤其是神經(jīng)泌尿外科醫(yī)師必備的教科書和工具書。

作者簡介

何舜發(fā)，醫(yī)學(xué)博士，澳門仁伯爵綜合醫(yī)院泌尿外科主任。曾在丹麥Arhus University附屬醫(yī)院Skejby Sygehus Hospital接受尿流動(dòng)力學(xué)培訓(xùn)。2000年在亞洲率先開展“骶神經(jīng)調(diào)節(jié)”治療神經(jīng)源性膀胱和下尿路  功能障礙手術(shù)；2006年、2007年先后在成人及小兒腹腔鏡手術(shù)方面有所創(chuàng)造發(fā)明，并就神經(jīng)泌尿、腹腔鏡和  前列腺癌診治方面在國際泌尿外科雜志發(fā)表多篇文章。2008年獲聘為山西醫(yī)科大學(xué)泌尿外科兼職教授。因  對醫(yī)學(xué)和社會(huì)的貢獻(xiàn)而獲得2009年度顧氏和平獎(jiǎng)(Gusi Peace Prize)。先后創(chuàng)辦澳門泌尿外科學(xué)會(huì)和澳門醫(yī)療人員協(xié)會(huì)，并任會(huì)長。曾任多屆中華醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科分會(huì)尿控學(xué)組委員?，F(xiàn)任中國殘疾人康復(fù)協(xié)會(huì)脊髓  損傷專業(yè)委員會(huì)委員、國際脊髓學(xué)會(huì)中國脊髓損傷學(xué)會(huì)會(huì)員、中國醫(yī)師協(xié)會(huì)泌尿外科分會(huì)委員、亞洲泌尿外  科學(xué)會(huì)常委、中國《泌尿外科雜志》(電子版)編委、國際《腔內(nèi)泌尿外科雜志》中文版編委、《International Jour-nal of Urology》編委。王平，教授，博士生導(dǎo)師，中國醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院院長，國務(wù)院政府特殊津貼獲得者。中國醫(yī)師  協(xié)會(huì)泌尿外科分會(huì)常務(wù)委員、遼寧省抗癌協(xié)會(huì)泌尿腫瘤專業(yè)委員會(huì)主任委員、中華泌尿外科學(xué)會(huì)遼寧分會(huì)副  主任委員、《中國實(shí)用外科雜志》編委。作為北京大學(xué)泌尿外科培訓(xùn)學(xué)院“將才工程”學(xué)員曾五次赴美國Johns Hopkins Hospital和.Miami University培訓(xùn)。從事泌尿外科工作近30年，在膀胱功能障礙疾病方面做了大量  研究，先后承擔(dān)國家自然科學(xué)基金課題2項(xiàng)，省級科研課題10余項(xiàng)，先后獲得遼寧省科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)和沈陽  市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)。目前已在各類核心期刊上發(fā)表論著數(shù)十篇。

書籍目錄

第一篇　正常泌尿道
　第1章　下尿路胚胎學(xué)
　　一、胚層的發(fā)育
　　二、泄殖腔的發(fā)育
　　三、三角區(qū)的發(fā)育
　　四、膀胱的發(fā)育
　　五、尿道的發(fā)育
　　六、尿道外括約肌的發(fā)育
　　七、下尿路神經(jīng)支配的發(fā)育
　　八、發(fā)育的分子生物學(xué)
　第2章　膀胱一尿道功能性單位的簡要解剖學(xué)
　　一、膀胱
　　二、女性尿道
　　三、男性尿道
　　四、膀胱、尿道的血管和淋巴供應(yīng)
　　五、尿道一膀胱單位的神經(jīng)支配
　　六、非腎上腺能和非膽堿能神經(jīng)支配
　　七、陰部神經(jīng)
　　八、傳人纖維
　　九、排尿整合中樞
　第3章　膀胱和尿道平滑肌的生理學(xué)
　　一、引言
　　二、逼尿肌的分子細(xì)胞生物學(xué)
　　三、逼尿肌的細(xì)胞生理學(xué)
　　四、膀胱的組織生理
　　五、尿道的生理
　　六、尿道的分子細(xì)胞生物學(xué)
　　七、尿道的細(xì)胞和組織生理學(xué)
　　八、結(jié)束語
　第4章　橫紋肌生理學(xué)
　　一、引言
　　二、正常結(jié)構(gòu)和功能——下尿路橫紋肌的形態(tài)學(xué)
　　三、骨盆底肌肉和神經(jīng)支配
　　四、控制骨盆底肌的中樞通路的作用
　　五、神經(jīng)損傷的結(jié)構(gòu)和功能——橫紋肌細(xì)胞生物學(xué)和周圍神經(jīng)一肌肉接頭
　　六、脊髓損傷后下尿路橫紋肌的反射控制
　　七、其他神經(jīng)損傷后下尿路橫紋肌反射的控制
　　八、結(jié)束語
　第5章　下尿路藥理學(xué)
　　一、引言
　　二、膀胱
　　三、尿道
　第6章　下尿路綜合生理學(xué)
　　一、引言
　　二、周圍神經(jīng)系統(tǒng)
　　三、控制排尿的反射回路
　　四、排尿反射中的脊髓和脊上通路
　　五、膀胱反射的發(fā)育變化
第二篇　下尿路功能性病理學(xué)
　第7章　 神經(jīng)源性膀胱的流行病學(xué)
　　一、引言”
　　二、腦血管意外
　　三、小腦性共濟(jì)失調(diào)
　　四、大腦腫瘤
　　五、正常壓力腦積水
　　六、腦癱
　　七、智力低下
　　八、帕金森病
　　九、Shy-Drager綜合征(夏一德綜合征)
　　十、多發(fā)性硬化
　　十一、脊髓發(fā)育不良
　　……
附錄

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁：插圖：快速生長，神經(jīng)管的腹側(cè)和背側(cè)增厚。腹側(cè)增厚包括前角運(yùn)動(dòng)細(xì)胞，形成脊髓的運(yùn)動(dòng)區(qū)，而背側(cè)增厚包括感覺神經(jīng)元，形成脊髓的感覺區(qū)。在隨后的發(fā)育階段，腹側(cè)增厚的神經(jīng)元軸索開始伸出脊髓，遷移到它們的靶器官，提供運(yùn)動(dòng)神經(jīng)支配（圖1-9，見彩圖2）。膀胱的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)支配來自于脊髓的兩個(gè)區(qū)域——交感神經(jīng)系統(tǒng)和副交感神經(jīng)系統(tǒng)。T11到L2區(qū)域的神經(jīng)元軸索離開脊髓，形成交感神經(jīng)支配。這些交感神經(jīng)纖維下降進(jìn)入交感干，然后經(jīng)腰內(nèi)臟神經(jīng)到達(dá)。這個(gè)神經(jīng)叢分為左、右腹下神經(jīng)，加入下腹下叢（副交感神經(jīng)）。在下腹下叢，交感神經(jīng)的軸突形成突觸，節(jié)后纖維到達(dá)膀胱叢。S0-S4區(qū)域的神經(jīng)元軸索形成副交感神經(jīng)系統(tǒng)。它們走向膀胱，形成下腹下叢。加入腹下神經(jīng)后，形成膀胱叢，分支支配膀胱外膜，并穿透膀胱肌壁。副交感神經(jīng)纖維軸突與其節(jié)后纖維在膀胱壁內(nèi)形成突觸。研究認(rèn)為副交感神經(jīng)的膽堿能纖維與肌纖維的比例為1：1，而在三角區(qū)、膀胱底部和尿道近端，交感神經(jīng)纖維的支配則更加豐富。相對于腹側(cè)增厚，背側(cè)增厚的神經(jīng)元軸突下降或上升至低或高水平的脊髓內(nèi)形成聯(lián)合神經(jīng)元（圖1-9）。下尿路的感覺神經(jīng)支配來自于神經(jīng)管外部的神經(jīng)元。在神經(jīng)板的內(nèi)陷過程中，一群細(xì)胞（神經(jīng)嵴細(xì)胞）沿著神經(jīng)溝的邊緣發(fā)育，它們向神經(jīng)管的背側(cè)面遷移。隨著生長和分化，這些細(xì)胞形成了背根神經(jīng)節(jié)。背根神經(jīng)節(jié)中的神經(jīng)元向兩個(gè)方向發(fā)育。一個(gè)方向是穿過神經(jīng)管的背部與聯(lián)合神經(jīng)元形成突觸，或者上升至一個(gè)高級腦中樞。另一個(gè)方向是向周圍延伸，終止于感受器官。當(dāng)與腹側(cè)的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)根結(jié)合后，向周圍生長的神經(jīng)元形成了脊神經(jīng)干。感覺通路與運(yùn)動(dòng)相并行。研究認(rèn)為膀胱的牽張和充盈感覺是由盆副交感神經(jīng)傳導(dǎo)的，而痛覺、觸覺和溫度覺則由交感神經(jīng)通路傳導(dǎo)。

編輯推薦

《神經(jīng)源性膀胱》是由人民軍醫(yī)出版社出版的。

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