心血管超聲

前言

　　超聲醫(yī)學(xué)主要包括超聲診斷學(xué)和超聲治療學(xué)，在我國(guó)開展已過半個(gè)世紀(jì)。根據(jù)文獻(xiàn)記載，超聲波療法于1953年7月在北京軍區(qū)總醫(yī)院開始應(yīng)用，當(dāng)時(shí)使用的是西門子Santor.B治療機(jī)。后逐漸在北京、東北和上海等地醫(yī)院推廣。1955年編有《超聲波療法講義》，1957年有超聲波療法的文章發(fā)表：超聲診斷于1958年12月在上海第六人民醫(yī)院首先應(yīng)用于臨床，使用的是A型超聲工業(yè)探傷儀，1959年開始有A、BP型超聲診斷儀，上海超聲醫(yī)學(xué)應(yīng)用研究小組于1960年7月內(nèi)部出版超聲診斷文集。1961年7月出版我國(guó)首部超聲診斷專著《超聲診斷學(xué)》?！　‰S著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，超聲醫(yī)學(xué)隨之迅速發(fā)展，超聲生物學(xué)和劑量學(xué)研究更加深入，根據(jù)超聲劑量不同對(duì)人體的作用截然不同的原理，利用反射、折射或透射機(jī)制，可開展各種診斷。超聲劑量加大，則可引起組織細(xì)胞的功能性以至可逆性器質(zhì)性反應(yīng)，屬于非創(chuàng)傷性超聲波療法；劑量再加大，則組織細(xì)胞發(fā)生非可逆性器質(zhì)性的改變，例如粉碎細(xì)胞、裂斷生物大分子和DNA鏈等；劑量再大可將組織細(xì)胞灼毀，例如高強(qiáng)度超聲聚焦療法，3～5s甚至瞬間使腫瘤細(xì)胞改變?yōu)槟痰鞍?。最初超聲治療功率?.7～3.0W／cm2，是非損傷性療法，現(xiàn)在高強(qiáng)度聚焦超聲的研究有突破性進(jìn)展，可產(chǎn)生高溫?zé)龤[瘤細(xì)胞，被稱為“超聲刀”?！　〕曉\斷更是發(fā)展迅速，在圖像上從一維發(fā)展到二維、三維，更由靜態(tài)三維、動(dòng)態(tài)三維而到實(shí)時(shí)三維。超聲影像從黑白發(fā)展到彩色。從宏觀到超聲顯微鏡，可診斷的疾病空前廣泛，超聲工作者隊(duì)伍不斷擴(kuò)大，分工越發(fā)細(xì)致?！　∥覀冎骶幍摹冻曖t(yī)學(xué)》一書于1989年問世以來，已出了5版，每版均經(jīng)數(shù)次重印，第3版曾定為“全國(guó)超聲醫(yī)師上崗培訓(xùn)指定教材”，全書篇幅大，內(nèi)容系統(tǒng)全面，可作為常備書使用。

內(nèi)容概要

本書由中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外心血管病醫(yī)院超聲科眾多專家結(jié)合多年臨床經(jīng)驗(yàn)編寫而成。全書由14章組成。前6章講述了基本的和特殊的檢查方法，分別為心臟解剖與超聲檢查方法、正常心臟超聲和心臟功能評(píng)價(jià)、心臟聲學(xué)造影、經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖、術(shù)中超聲心動(dòng)圖應(yīng)用及血管內(nèi)超聲，對(duì)各種檢查方法的原理、常規(guī)切面、適應(yīng)證、禁忌證、臨床應(yīng)用，應(yīng)用前景等做了較為詳盡的陳述。后幾章為各種先天性心臟病和獲得性心臟瓣膜病等疾病的信息、臨床表現(xiàn)、超聲診斷和鑒別診斷、臨床意義和超聲報(bào)告書寫等內(nèi)容。配有大量病例超聲圖像。內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要，觀點(diǎn)明確，深入淺出，適合中低年資超聲醫(yī)師參考學(xué)習(xí)，也適合高年資醫(yī)師和相關(guān)專業(yè)研究人員參考。

書籍目錄

第1章 心臟解剖與超聲檢查方法　第一節(jié) 正常心臟解剖結(jié)構(gòu)、位置和毗鄰　第二節(jié) 檢查前準(zhǔn)備第2章 正常心臟超聲、心臟功能　第一節(jié) 正常超聲心動(dòng)圖　第二節(jié) 心室收縮功能的評(píng)價(jià)　第三節(jié) 心臟舒張功能的評(píng)價(jià)　第四節(jié) 心房功能第3章 心臟聲學(xué)造影　第一節(jié) 方法學(xué)及原理　第二節(jié) 右心聲學(xué)造影　第三節(jié) 左心聲學(xué)造影　第四節(jié) 心肌聲學(xué)造影第4章 經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖　第一節(jié) 檢查方法學(xué)　第二節(jié) 在各科臨床疾病中的應(yīng)用第5章 術(shù)中超聲心動(dòng)圖應(yīng)用　第一節(jié) 檢查方法學(xué)　第二節(jié) 術(shù)中超聲心動(dòng)圖監(jiān)測(cè)內(nèi)容第6章 血管內(nèi)超聲　第一節(jié) 血管內(nèi)超聲概述　第二節(jié) 血管內(nèi)超聲及多普勒在冠狀動(dòng)脈介入診斷與治療中的應(yīng)用　第三節(jié) 冠狀動(dòng)脈內(nèi)超聲的應(yīng)用時(shí)機(jī)　第四節(jié) 血管內(nèi)超聲發(fā)展的趨勢(shì)和存在的問題第7章 先天性心臟病　第一節(jié) 血管連接及結(jié)構(gòu)異常　第二節(jié) 間隔缺損　第三節(jié) 左室流入道疾病　第四節(jié) 右室流入道疾病　第五節(jié) 右室流出道疾病　第六節(jié) 左室流出道及主動(dòng)脈疾病　第七節(jié) 復(fù)雜畸形第8章 獲得性心臟瓣膜病　第一節(jié) 風(fēng)濕性心臟病　第二節(jié) 二尖瓣脫垂綜合征　第三節(jié) 二尖瓣腱索斷裂　第四節(jié) 老年退行性瓣膜病變　第五節(jié) 心臟人工瓣膜　第六節(jié) 感染性心內(nèi)膜炎第9章 冠心病　第一節(jié) 評(píng)價(jià)室壁節(jié) 段運(yùn)動(dòng)與心臟收縮功能　第二節(jié) 判斷心肌梗死區(qū)域與存活心肌　第三節(jié) 評(píng)價(jià)并發(fā)癥　第四節(jié) 超聲新技術(shù)在冠心病中的應(yīng)用第10章 心肌病　第一節(jié) 心肌病的定義和分類　第二節(jié) 擴(kuò)張型心肌病　第三節(jié) 肥厚型心肌病　第四節(jié) 限制型心肌病　第五節(jié) 左室心肌致密化不全（LVNC）　第六節(jié) 致心律失常性右室心肌病發(fā)育不良第11章 心包疾病　第一節(jié) 心包積液　第二節(jié) 縮窄性心包炎第12章 肺心病與肺血管病第13章 心臟腫瘤第14章 大動(dòng)脈疾病

章節(jié)摘錄

　　心腔由房間隔、室間隔和左、右心房室口分割成左、右心房和左、右心室4個(gè)心腔?！　∮倚姆渴切那恢凶羁坑覀?cè)的部分，呈四方形。后部?jī)?nèi)壁光滑，由胚胎時(shí)靜脈竇的右角吸收后形成，稱為腔靜脈竇；前部為右心耳，由胚胎時(shí)的原始心房發(fā)育而成，略呈三角形。上腔靜脈開口于右心房的右上方，開口處無瓣膜；下腔靜脈開口于后下方近房間隔處，開口前緣有一個(gè)半月形的下腔靜脈瓣。在下腔靜脈口與右房室口之間有冠狀靜脈竇開口，口的下緣有冠狀竇瓣。右心房的右后方為房間隔，是與左心房的間隔。房間隔中下部，下腔靜脈開口左上方的卵圓形凹陷區(qū)稱為卵圓窩，房間隔缺損多發(fā)生于此。　　右心室位于右房的前下部，是心臟最前的部分，其橫切面呈半月形環(huán)抱左心室。其前壁稍膨隆，為右心室的游離壁。右心室的左上部呈下寬上窄的圓錐狀，稱為圓錐部或漏斗部，肺動(dòng)脈干由此發(fā)出。成年人右心室壁各部的厚度不一，心底較厚，近心尖部較薄，平均厚度約4mm。室腔以室上嵴為界，按功能分為流入部和流出部?！　∮曳渴铱诩慈獍昕?，位于右心房與右心室間，呈卵圓形，周徑為11～12cm。開口邊緣有纖維環(huán)繞成的瓣環(huán)，并有右房室瓣即三尖瓣附著。

媒體關(guān)注與評(píng)論

　　隨著我國(guó)醫(yī)療體制改革和有關(guān)政策法規(guī)的相繼出臺(tái)，超聲醫(yī)師的規(guī)范化操作和診斷水平亟待提高。近年來，有關(guān)超聲醫(yī)學(xué)方面的專著層出不窮，內(nèi)容也十分豐富，但缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，國(guó)內(nèi)尚未見具有權(quán)威性和針對(duì)性的專門培訓(xùn)教材。為了適應(yīng)這種迅速發(fā)展的新形勢(shì)，我們應(yīng)邀組織了超聲醫(yī)師培訓(xùn)叢書心血管超聲分冊(cè)的編寫，從相關(guān)疾病的應(yīng)用解剖、病理、病理生理、檢查方法、基本斷面、正常的超聲表現(xiàn)、疾病的主要表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷等方面人手，著重論述超聲從業(yè)人員必須掌握的基礎(chǔ)知識(shí)，以及實(shí)際操作技能。力求文字簡(jiǎn)明扼要，深入淺出，觀點(diǎn)明確，便于從業(yè)者理解與記憶。　　我們希望本書能對(duì)超聲醫(yī)學(xué)臨床應(yīng)用發(fā)揮積極的推動(dòng)作用，作為一本參考書和教材供同行參考?！　　獥钿揭?/pre>


編輯推薦
　　隨著我國(guó)醫(yī)療體制改革和有關(guān)政策法規(guī)的相繼出臺(tái)，超聲醫(yī)師的規(guī)范化操作和診斷水平亟待提高。近年來，有關(guān)超聲醫(yī)學(xué)方面的專著層出不窮，內(nèi)容也十分豐富，但缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，國(guó)內(nèi)尚未見具有權(quán)威性和針對(duì)性的專門培訓(xùn)教材。為了適應(yīng)這種迅速發(fā)展的新形勢(shì)，我們應(yīng)邀組織了超聲醫(yī)師培訓(xùn)叢書心血管超聲分冊(cè)的編寫，從相關(guān)疾病的應(yīng)用解剖、病理、病理生理、檢查方法、基本斷面、正常的超聲表現(xiàn)、疾病的主要表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷等方面入手，著重論述超聲從業(yè)人員必須掌握的基礎(chǔ)知識(shí)，以及實(shí)際操作技能。力求文字簡(jiǎn)明扼要，深入淺出，觀點(diǎn)明確，便于從業(yè)者理解與記憶。　　我們希望本書能對(duì)超聲醫(yī)學(xué)臨床應(yīng)用發(fā)揮積極的推動(dòng)作用，作為一本參考書和教材供同行參考?！　　獥钿揭?/pre>





圖書封面






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