卵巢惡性腫瘤的中西醫(yī)結(jié)合治療對策

前言

卵巢惡性腫瘤是婦科最常見的惡性腫瘤之一，在我國位于宮頸癌和宮體癌之后，居第三位，在美國僅次于宮體癌，居第二位。其發(fā)病率占婦女全身惡性腫瘤的5%，占女性生殖道惡性腫瘤的20%左右，死亡率居?jì)D科惡性腫瘤之首(47%)。卵巢惡性腫瘤發(fā)病率呈逐年上升趨勢，近20年來其發(fā)病率以每年01%的速度增長。卵巢惡性腫瘤可發(fā)生于任何年齡組，上皮性癌以中老年多見，生殖細(xì)胞腫瘤多見于生育年齡婦女。由于卵巢位居盆腔深部，發(fā)病早期缺乏特異性癥狀和體征，很難早期發(fā)現(xiàn)和診斷，約70%的患者確診時(shí)已是晚期(Ⅲ期、Ⅳ期)。雖然早期卵巢惡性腫瘤生存率較高，但晚期患者生存率則明顯降低，近30年來其生存率一直徘徊在20%～35%，是威脅婦女健康的最大疾患。廣大婦科腫瘤專家對卵巢惡性腫瘤的病因?qū)W、預(yù)防、中西醫(yī)結(jié)合治療措施，尤其是尋找早期診斷方法等方面進(jìn)行了大量的研究與探索、流行病學(xué)調(diào)查及大樣本病例分析，闡明了卵巢惡性腫瘤的各種組織類型、發(fā)病率、臨床分期、臨床特征、預(yù)后及影響預(yù)后的因素等。在治療方面逐步建立了以廣泛徹底手術(shù)為主，配合術(shù)前術(shù)后化療或放療及中醫(yī)中藥治療的綜合治療方法，以此作為治療卵巢惡性腫瘤的主要治療方法。近年隨著分子生物學(xué)及基因研究的深入，為卵巢惡性腫瘤提供了新的治療手段。生物治療可以提高腫瘤細(xì)胞對化療藥物的敏感性，提高常規(guī)治療(化療、放療)的臨床效果。本書撰寫過程中得到江西省腫瘤醫(yī)院、江西省腫瘤研究所的領(lǐng)導(dǎo)及婦科腫瘤專家的大力支持和幫助，得到北京中日友好醫(yī)院腫瘤科李佩文教授、崔慧娟教授的熱情指導(dǎo)，在此一并表示衷心感謝。由于編者水平有限，加之時(shí)間倉促，卵巢惡性腫瘤中西醫(yī)的新理論、診斷及治療手段日新月異，疏漏之處在所難免，敬請同道批評指正。

內(nèi)容概要

本書共六章，包括卵巢惡性腫瘤的流行病學(xué)及病因?qū)W、病理學(xué)、診斷、中西醫(yī)綜合治療卵巢轉(zhuǎn)移性腫瘤、護(hù)理與康復(fù)。全書收集了近年大量的新資料、新成果，并結(jié)合作者的經(jīng)驗(yàn)編寫而成。該書全面反映了卵巢惡性腫瘤在基礎(chǔ)研究、臨床診斷和中西醫(yī)結(jié)合治療方面的最新進(jìn)展。本書不僅具有較高的理論參考價(jià)值，而且具有很強(qiáng)的實(shí)用性，對放化療方案的實(shí)施、手術(shù)方案的選擇、手術(shù)步驟、手術(shù)技巧及手術(shù)并發(fā)癥的處理、中醫(yī)中藥治療、生物治療均進(jìn)行了詳盡介紹，力求表達(dá)清楚，可操作性強(qiáng)。    本書適用于各級醫(yī)院婦科腫瘤醫(yī)師及腫瘤內(nèi)科醫(yī)師、醫(yī)學(xué)院校師生參考閱讀。

書籍目錄

第一章  卵巢惡性腫瘤的流行病學(xué)及病因?qū)W  第一節(jié)  卵巢惡性腫瘤發(fā)病慨述  第二節(jié)  卵巢惡性腫瘤的病因?qū)W    一、卵巢惡性腫省的病因病機(jī)    二、卵巢惡性種瘤的病因與流行病學(xué)  參考文獻(xiàn)第二章  卵巢惡性腫瘤病理學(xué)  第一節(jié)  正常卵巢的解剖學(xué)  第二節(jié)  卵巢惡性腫瘤的病理    一、上皮性腫瘤    二、性索間質(zhì)腫瘤    三、生殖細(xì)胞來源的卵巢腫瘤  第三節(jié)  卵巢惡性腫瘤的臨床分期  參考文獻(xiàn)第三章  卵巢惡性腫瘤的診斷  第一節(jié)  卵巢惡性腫瘤的臨床表現(xiàn)和體征    一、早期表現(xiàn)    二、盆腹部包塊    三、壓迫癥狀    四、腹痛    五、播散癥狀    六、陰道出斑    七、惡病質(zhì)  第二節(jié)  卵巢惡性腫瘤的影像學(xué)檢查    一、卵巢惡性腫瘤的X射線表現(xiàn)    二、卵巢惡性腫瘤的CT和MRI表現(xiàn)    三、芷電子發(fā)射型計(jì)算機(jī)斷層顯像（PET／CT）    四、卵巢惡性腫瘤的B超表現(xiàn)  第三節(jié)  卵巢惡性腫瘤的腹腔鏡檢查    一、腹腔鏡的歷史    二、婦科腹腔鏡簡介    三、愎腔鏡的診斷  第四節(jié)  卵巢惡性腫瘤的細(xì)胞學(xué)檢查    一、卯巢上皮性癌細(xì)胞形態(tài)學(xué)特征    二、脫落細(xì)胞學(xué)檢查    三、穿刺細(xì)胞學(xué)檢查  第五節(jié)  卵巢惡性腫瘤的生物標(biāo)志物檢查    一、卵巢上皮性惡性腫瘤相關(guān)標(biāo)記物    二、卵巢惡性生殖細(xì)胞腫瘤標(biāo)記物    三、卵巢性索間質(zhì)瘤標(biāo)記物    四、基因測定  參考文獻(xiàn)第四章  卵巢惡性腫瘤的綜合治療策略  第一節(jié)  卵巢惡性腫瘤的綜合治療原則    一、卵巢交界性腫瘤或低度潛在惡性腫瘤    二、卵巢上皮性癌    三、卵巢惡性生殖細(xì)胞腫瘤    四、性索間質(zhì)腫瘤  第二節(jié)  卵巢惡性腫瘤的手術(shù)治療    一、概述    二、手術(shù)的方法及適應(yīng)證    三、卵巢癌術(shù)中、術(shù)后并發(fā)癥及處理    四、手術(shù)聯(lián)合化療    五、手術(shù)聯(lián)合放療  第三節(jié)  卵巢惡性腫瘤的化學(xué)治療    一、常用的化療藥物    二、化療藥物的毒副反應(yīng)及其防治對策    三、常用的聯(lián)合化療方案    四、早期卵巢癌的化學(xué)治療    五、卵巢惡性腫瘤的術(shù)后輔助治療    六、卵巢惡性腫瘤的新輔助化療    七、晚期卵巢惡性腫瘤的化學(xué)治療    八、復(fù)發(fā)性卵巢惡性腫瘤的化學(xué)治療    九、卵巢惡性腫瘤化療的多藥耐藥的處理    十、卵巢惡性腫瘤的鞏固化療及維持化療    十一、卵巢交界性腫瘤的化學(xué)治療  第四節(jié)  卵巢癌的放射治療    一、概述    二、卵巢癌的治療原則和放射治療的適應(yīng)證    三、綜合治療中放射治療的應(yīng)用    四、放射治療計(jì)劃的實(shí)施    五、卵巢惡性腫瘤放療的一般問題    六、放射治療的方法    七、放療療效    八、放射治療的并發(fā)癥  第五節(jié)  卵巢惡性腫瘤的中醫(yī)治療    一、卵巢惡性腫瘤的辨證分型及中醫(yī)治療    二、常見癥狀的中藥治療    三、治療卵巢惡性腫瘤的經(jīng)典方藥    四、常用中成藥（藥物組成、適應(yīng)證、使用時(shí)機(jī)）    五、單秘驗(yàn)方    六、藥膳療法    七、常用中藥抗卵巢腫瘤機(jī)制的現(xiàn)代研究  第六節(jié)  卵巢惡性腫瘤的靶向治療    一、概述    二、靶向治療藥物現(xiàn)狀  第七節(jié)  卵巢惡性腫瘤的生物治療    一、卵巢癌的免疫治療    二、卵巢癌的基因治療  第八節(jié)  卵巢惡性腫瘤的內(nèi)分泌治療  第九節(jié)  卵巢惡性腫瘸的介入治療  參考文獻(xiàn)第五章  卵巢轉(zhuǎn)移性腫瘤  第一節(jié)  卵巢轉(zhuǎn)移性腫瘤的發(fā)生率  第二節(jié)  卵巢轉(zhuǎn)移性腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑  第三節(jié)  來源于胃腸道的卵巢轉(zhuǎn)移性腫瘤    一、病理表現(xiàn)    二、臨床表現(xiàn)    三、診斷    四、治療    五、預(yù)后  第四節(jié)  來源于乳腺的卵巢轉(zhuǎn)移性腫瘤    一、病理檢查    二、臨床表現(xiàn)及診斷    三、治療  第五節(jié)  來源于生殖道腫瘤的卵巢轉(zhuǎn)移性腫瘤    一、子宮內(nèi)膜癌轉(zhuǎn)移至卵巢    二、子宮頸癌轉(zhuǎn)移至卵巢    三、輸卵管癌累及卵巢  參考文獻(xiàn)第六章  卵巢惡性腫瘤的護(hù)理與康復(fù)  第一節(jié)  卵巢惡性腫瘤圍手術(shù)期護(hù)理    一、手術(shù)前護(hù)理    二、手術(shù)中護(hù)理    三、手術(shù)后護(hù)理    四、術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防及護(hù)理  第二節(jié)  卵巢惡性腫瘤化療的護(hù)理    一、卵巢癌聯(lián)合化療護(hù)理    二、卵巢癌腹腔內(nèi)化療護(hù)理    三、大劑量化療護(hù)理  第三節(jié)  卵巢惡性腫瘤放射治療的護(hù)理    一、放射治療前的護(hù)理    二、放射治療后的護(hù)理  第四節(jié)  卵巢惡性腫瘤的臨終護(hù)理    一、心理護(hù)理    二、一般護(hù)理    三、疼痛護(hù)理    四、指導(dǎo)終末期腫瘤的家庭護(hù)理  參考文獻(xiàn)

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