兒科學新理論和新技術(shù)

內(nèi)容概要

　　當今科學技術(shù)突飛猛進，由此帶動醫(yī)學科學迅速發(fā)展。不論是基礎(chǔ)理論，還是臨床應(yīng)用，新理論和新技術(shù)都層出不窮。因此，不僅新畢業(yè)的醫(yī)生需不斷接受繼續(xù)教育，即使是有相當年資的醫(yī)師，也必須不斷地學習新知識。為適應(yīng)這種形勢的需要，我們編寫此本《兒科學新理論和新技術(shù)》?！　　秲嚎茖W新理論和新技術(shù)》以專題形式介紹兒科臨床常見疾病的新理論和新技術(shù)，從病因、發(fā)病機制到臨床診斷和治療，均有較詳盡的介紹。因此，《兒科學新理論和新技術(shù)》的最大特點是既有新理論，又非常實用。書中所選的內(nèi)容，一部分是高等醫(yī)學院校教材《兒科學》中所沒有的；另一部分雖在教科書中已有講述，但《兒科學新理論和新技術(shù)》給予更全面、更詳細的介紹，并補充了當前最新研究進展。此外，一些有較大參考價值的少見?。ㄈ缡妊毎C合征），《兒科學新理論和新技術(shù)》也予以介紹，以滿足臨床工作之需?！秲嚎茖W新理論和新技術(shù)》每節(jié)后面都附有最新的參考文獻，以便讀者隨時查閱原文。因此，《兒科學新理論和新技術(shù)》不但適合低、中年資醫(yī)師使用，其中部分內(nèi)容對高年資醫(yī)師也有非常大的參考價值?！　　秲嚎茖W新理論和新技術(shù)》編者均為工作在臨床第一線的有經(jīng)驗的兒科專家，其中不少已從事兒科臨床工作30年以上。編者們在查閱最新文獻基礎(chǔ)上融合自己的臨床實踐經(jīng)驗，相信《兒科學新理論和新技術(shù)》會有較大的實用價值。但由于我們水平有限，加之醫(yī)學科學發(fā)展迅猛，成書時間緊迫，難免有不足之處，甚或錯漏，希望廣大讀者不吝予以批評指正，如蒙所愿，將不勝感激。

書籍目錄

第一章 小兒常見危重急癥第一節(jié) 心跳、呼吸驟停與心肺復蘇第二節(jié) 急性呼吸衰竭第三節(jié) 急性呼吸窘迫綜合征第四節(jié) 心力衰竭的診斷和治療第五節(jié) 急性腎衰竭的診斷和治療第六節(jié) 感染性休克第七節(jié) 彌散性血管內(nèi)凝血第八節(jié) 顱內(nèi)壓增高綜合征第九節(jié) 全身炎癥反應(yīng)綜合征第十節(jié) 重癥兒的監(jiān)護第二章 新生兒疾病第一節(jié) 新生兒窒息與新法復蘇第二節(jié) 新生兒缺氧缺血性腦病第三節(jié) 新生兒肺透明膜病第四節(jié) 新生兒胎糞吸人綜合征第五節(jié) 新生兒持續(xù)性肺動脈高壓第六節(jié) 新生兒肺出血第七節(jié) 新生兒高膽紅素血癥第八節(jié) 新生兒糖代謝紊亂第九節(jié) 新生兒先天性感染第十節(jié) 早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血第十一節(jié) 新生兒疾病的一氧化氮吸人治療第三章 呼吸系統(tǒng)疾病第一節(jié) 小兒呼吸道感染病原學及抗生素的合理應(yīng)用第二節(jié) 重癥肺炎第三節(jié) 兒童梗阻睡眠呼吸暫停和肺通氣不良綜合征第四節(jié) 特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥第四章 心血管系統(tǒng)疾病第一節(jié) 小兒心律失常的診斷和治療第二節(jié) 病毒性心肌炎的診斷和治療第三節(jié) 介人性心導管術(shù)治療先天性心臟病第四節(jié) 復雜性先天性心臟病的診斷和治療第五節(jié) 小兒高血壓第五章 消化系統(tǒng)疾病第一節(jié) 小兒腹瀉病診斷和治療第二節(jié) 小兒胃食管反流第三節(jié) 小兒潰瘍病與幽門螺桿菌感染第四節(jié) 小兒消化道出血的診斷和治療第五節(jié) 嬰兒肝炎綜合征第六章 泌尿系統(tǒng)疾病第一節(jié) 腎病綜合征發(fā)病機制與治療第二節(jié) 遺傳性腎炎第三節(jié) 溶血尿毒綜合征第四節(jié) 血尿的病因和診斷第五節(jié) 膀胱輸尿管反流與反流性腎病第六節(jié) 遺尿癥第七章 造血系統(tǒng)疾病和常見惡性腫瘤第一節(jié) 營養(yǎng)性缺鐵性貧血第二節(jié) 葡萄糖6磷酸脫氫酶缺乏癥第三節(jié) 珠蛋白生成障礙性貧血的診斷和治療第四節(jié) 再生障礙性貧血的治療第五節(jié) 原發(fā)性血小板減少性紫癜第六節(jié) 自身免疫性溶血性貧血診斷和治療第七節(jié) 繼發(fā)性嗜血細胞綜合征第八節(jié) 造血干細胞移植的臨床應(yīng)用第九節(jié) 急性白血病的診斷和治療第十節(jié) 兒童惡性淋巴瘤的診斷和治療第十一節(jié) 神經(jīng)母細胞瘤第八章 神經(jīng)系統(tǒng)疾病第一節(jié) 小兒癲癇第二節(jié) 注意力缺陷多動癥第三節(jié) 學習障礙……第九章 兒童風濕病和免疫缺陷性疾病第十章 內(nèi)分泌和代謝疾病第十一章 染色體畸變綜合征第十二章 小兒體液平衡特點和液體療法第十三章 常用診療措施與操作技術(shù)

章節(jié)摘錄

　　第七節(jié) 彌散性血管內(nèi)凝血　　彌散性血管內(nèi)凝血（disseminatedintravascularcoagutation，DIC）是由多種病因引起、發(fā)生于許多疾病過程中的一種獲得性出血綜合征。其主要特征是在某些致病因素作用下，血液凝固機制被激活，凝血功能亢進，以致在毛細血管和（或）小動、靜脈內(nèi)大量纖維蛋白沉積和血小板凝集，形成廣泛的微血栓。由于凝血過程加速，消耗了大量的凝血因子和血小板，并激活纖維蛋白溶解系統(tǒng)，引起繼發(fā)性纖維蛋白溶解亢進，從而導致廣泛性出血、循環(huán)障礙、栓塞和溶血等一系列臨床表現(xiàn)?！　。ú∫颍┰S多疾病和理化因素可誘發(fā)DIC，主要有以下幾個方面：①感染，包括細菌感染、病毒感染、立克次體感染、螺旋體感染、真菌感染、原蟲感染等；②嚴重組織損傷，如嚴重外傷或擠壓傷、顱腦損傷、大面積燒傷、大手術(shù)等；③產(chǎn)科并發(fā)癥如胎盤損傷、羊水栓塞等；④免疫性疾病，如溶血性輸血反應(yīng)、暴發(fā)性紫癜、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、藥物過敏反應(yīng)、移植排斥反應(yīng)等；新生兒疾病，如新生兒硬腫癥、新生兒窒息、呼吸窘迫綜合征、新生兒溶血癥等；⑥惡性腫瘤，如白血病尤其是急性早幼粒細胞白血病、惡性淋巴瘤、神經(jīng)母細胞瘤等；⑦其他，如巨大血管瘤（Kasabaeh-Merritt。yndrome）、動脈瘤、急性出血性壞死性腸炎、急性壞死性胰腺炎、重癥肝炎、溶血尿毒綜合征等?！　　景l(fā)病機制】DIC的發(fā)病機制比較復雜，概括地可以分為下述兩個基本病理過程?！　?.凝血系統(tǒng)被激活和血栓形成　?。?）凝血酶生成：傳統(tǒng)認為，DIC發(fā)病過程中凝血酶的生成通常由內(nèi)、外源凝血途徑激活所致。內(nèi)源凝血系統(tǒng)激活是指內(nèi)毒素及其他致病因子引起血管內(nèi)皮損傷、膠原組織暴露，激活因子Ⅻ或直接激活因子Ⅺ，進而激活因子Ⅸ和因子X，誘發(fā)凝血酶原轉(zhuǎn)化為凝血酶。外源凝血系統(tǒng)激活是指組織損傷和細胞破壞等致病因素促使組織釋放出大量組織因子進入血循環(huán)，活化因子Ⅶ并與其結(jié)合成復合物，進而激活因子X，誘發(fā)凝血酶原轉(zhuǎn)化為凝血酶?！　〗陝游顳IC模型研究顯示，注射組織因子抑制物和活化因子Ⅶ抑制物后能阻止內(nèi)毒素誘發(fā)DIC的發(fā)生，而應(yīng)用內(nèi)源凝血因子抑制劑卻不能阻止內(nèi)毒素誘發(fā)DIC的發(fā)生。因此目前認為，即使在內(nèi)毒素誘發(fā)的DIC，組織因子的釋放和因子Ⅶ的活化是凝血酶生成的根本原因?！　〗M織因子在腦、肺、子宮等器官含量最豐富，亦存在于其他組織、單核細胞、巨噬細胞和內(nèi)皮細胞之中。造成大量組織因子進入血循環(huán)的原因主要有：　　1）組織損傷：可直接釋放組織因子進入血循環(huán)?！　?）細胞因子的作用：近年研究顯示，細胞因子在DIC的發(fā)病過程中發(fā)揮非常重要的作用。雖然引起DIC的病因很多，不同病因所產(chǎn)生的細胞因子可略有不同，但釋放多種細胞因子激活凝血途徑是它們的共同特征，如敗血癥內(nèi)毒素可產(chǎn)生白介素.6（IL.6）、腫瘤壞死因子（TNF）、IL-1、IL一8，和血小板活化因子（PAF）等，癌癥誘發(fā)DIC時PAF多正常：溶血性輸血反應(yīng)患者IL-1和TNF明顯增多。

圖書封面

評論、評分、閱讀與下載

---

    兒科學新理論和新技術(shù) PDF格式下載

---