眼眶疾病

內(nèi)容概要

從事臨床實(shí)踐和研究的醫(yī)生是需要終生學(xué)習(xí)的，這一點(diǎn)在本書中得到了充分的體現(xiàn)。不斷地思索和創(chuàng)新，是臨床醫(yī)生必須具備的一種素質(zhì)，在治療疾病的過(guò)程中，乃至在處理老師、學(xué)生和同事之間的復(fù)雜關(guān)系中，它都起著十分重要的作用?！堆劭艏膊　肪褪且运妓骱蛣?chuàng)新的方式為臨床醫(yī)生提供了獲取知識(shí)和解決問(wèn)題的途徑和方法。書中第一、二篇闡釋了眼眶疾病及其診斷的相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)，有助于臨床醫(yī)生通過(guò)分析主要的臨床表現(xiàn)為患者制定恰當(dāng)?shù)闹委煼桨福谌U述的各種相關(guān)特殊疾病，則可作為個(gè)性化治療的參考?！　”緯恰堆劭艏膊　返?版，其最突出的特點(diǎn)是最大程度地體現(xiàn)了我們的臨床實(shí)踐以及對(duì)眼眶疾病的理解方面發(fā)生的種種改變。

作者簡(jiǎn)介

孫豐源，國(guó)務(wù)院政府特貼專家，天津市政府授銜眼科專家。1986年開始進(jìn)行眼眶病的研究工作，1991年建立眼科免疫實(shí)驗(yàn)室，開展眼眶病的基礎(chǔ)應(yīng)用免疫學(xué)研究，同時(shí)連續(xù)獲得天津市眼科重點(diǎn)發(fā)展學(xué)科科研經(jīng)費(fèi)的資助，進(jìn)行眼眶疾病的臨床研究，其研究成果分別于1993年、1994年、1997年獲得天津醫(yī)科大學(xué)一等獎(jiǎng)、三等獎(jiǎng)、天津科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)兩次；1999年眼眶腫瘤的診斷和治療的研究課題獲得國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)（第三名）。1997年和2001年分別獲得天津科委自然科學(xué)基金二次資助，2004年獲衛(wèi)生局基金資助，進(jìn)行甲狀腺相關(guān)眼病發(fā)病機(jī)制的研究，通過(guò)該領(lǐng)域課題的研究，提出了甲狀腺相關(guān)眼病的發(fā)病機(jī)制，在治療方面有獨(dú)到的見解，填補(bǔ)了多項(xiàng)醫(yī)療新技術(shù)空白，其中一項(xiàng)已通過(guò)了天津市科委的成果鑒定，達(dá)到國(guó)際先進(jìn)和國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平，有較大的理論和臨床應(yīng)用價(jià)值，取得較好的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益。
　　1998年獲得衛(wèi)生部及日本的資助，在日本東京Olympic eye hospital 研修。2002年至2003年在荷蘭阿姆斯特丹大學(xué)眼眶中心工作和學(xué)習(xí)，并成為該大學(xué)首位從事臨床醫(yī)療工作的中國(guó)學(xué)者，并從事該中心安排的眼眶專業(yè)博士后工作，同時(shí)獲得了該中心授予的客座教授資格，這也是該中心唯一獲此殊榮的中國(guó)醫(yī)生。對(duì)于國(guó)際眼眶病專業(yè)了解中國(guó)，我國(guó)的眼眶病向國(guó)際水平發(fā)展起到一定推動(dòng)作用。
　　從事眼眶病專業(yè)以來(lái)，先后在天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院和天津眼科醫(yī)院診治各種眼眶疾病6000千余例，擔(dān)任醫(yī)科大學(xué)本科生和研究生的授課任務(wù)，培養(yǎng)研究生11名，多次受到先進(jìn)教師等稱號(hào)的表彰，多次獲得授課大賽和英語(yǔ)競(jìng)賽的優(yōu)勝獎(jiǎng)。同時(shí)擔(dān)任全國(guó)20余省市醫(yī)療單位的會(huì)診、手術(shù)和講學(xué)，舉辦眼眶病學(xué)習(xí)班10余次，培養(yǎng)和指導(dǎo)了近千余名眼眶病醫(yī)生，對(duì)于推動(dòng)全國(guó)眼眶病學(xué)科建設(shè)起到一定的作用。在中華眼科雜志等核心期刊發(fā)表論著40余篇，主編和參編眼眶病及相關(guān)著作11部，參加國(guó)際和國(guó)內(nèi)學(xué)術(shù)會(huì)議20余次，并多次獲得優(yōu)秀論文獎(jiǎng)，特邀學(xué)術(shù)講座10余次，并多次受聘于廣州、上海、北京、天津等院校，作為科研課題成果鑒定專家和研究生畢業(yè)論文答辯評(píng)委，北京朝陽(yáng)醫(yī)院客座教授。目前在本科室就診和治療的患者中，約有60%來(lái)自其它省市，在一定程度上說(shuō)明了該學(xué)科在國(guó)內(nèi)具有較高的學(xué)術(shù)地位和知名度。

書籍目錄

第1篇 基礎(chǔ)知識(shí)　第1章 眼眶結(jié)構(gòu)：解剖和影像特征　　一、骨性解剖　　二、骨膜與眶隔　　三、眼眶內(nèi)容　　　1.眼外肌　　　2.視神經(jīng)　　　3.周圍神經(jīng)　　　4.血管解剖　　　5.眼眶的裂與孔　　　6.淚道系統(tǒng)　　四、眼瞼　　五、淺表解剖　　六、CT和MR眼眶解剖　　　1.計(jì)算機(jī)體層攝影（CT）　　　2.磁共振成像（MRI）　第2章 眼眶疾病的解剖學(xué)特征　　一、前部　　二、眼球　　三、淚腺　　四、淚道系統(tǒng)　　五、眼肌　　六、肌錐內(nèi)　　七、眶尖　　八、彌漫性　　九、眶周　　十、視神經(jīng)　　十一、總結(jié)　第3章 眼眶疾病的病生理類型　　一、炎癥　　　1.急性炎癥　　　2.亞急性炎癥　　　3.慢性炎癥　　二、腫瘤　　三、解剖結(jié)構(gòu)異常：先天性和獲得性　　四、血管性病變　　五、變性和沉積性疾病　第4章 眼眶疾病的分布和鑒別診斷　　一、眼眶疾病的分布　　　1.按發(fā)病年齡的分布情況　　　2.按臨床診斷的分布情況　　　3.按發(fā)病部位的分布情況　　　4.按臨床表現(xiàn)的分布情況　　二、眼眶鑒別診斷　　　1.雙側(cè)眼球突出　　　2.假性眼球突出　　　3.眼球內(nèi)陷　　　4.眼眶的動(dòng)態(tài)病變　　　5.眼眶影像：鑒別診斷　　　6.具體診斷過(guò)程第2篇 接觸病人　第5章 診斷方法　　一、眼眶疾病臨床分析的病生理方法　　　1.基本原則　　　2.應(yīng)用病生理方法分析的實(shí)例　　二、接觸病人　　　1.詢問(wèn)病史（表5-1）　　　2.體格檢查　　三、鑒別診斷——分析框圖　第6章 眼眶疾病及功能影響的研究　　一、眼眶疾病的眼部和視功能檢查　　　1.心理生理研究　　　2.視野檢查　　　3.眼球運(yùn)動(dòng)的檢查　　二、眼眶影像　　　1.超聲檢查　　　2.計(jì)算機(jī)體層攝影（CT）　　　3.磁共振成像（MRI）　　　4.MRI與CT的比較　　　5.血管的研究和步驟　　　6.淚液排泄系統(tǒng)檢查的方法　　　7.結(jié)論　　三、病理檢查　　四、結(jié)論第3篇 眼眶疾病　第7章 眼眶疾病的病理基礎(chǔ)　　一、腫瘤　　　1.免疫組織化學(xué)　　　2.眼眶軟組織和眶骨的間葉性腫瘤　　　3.淋巴組織增生性和白血病性病變　　　4.眼眶良性和惡性上皮性腫瘤　　　5.累及眼眶的黑色素細(xì)胞性腫瘤　　　6.視神經(jīng)腫瘤　　二、先天性和組織結(jié)構(gòu)性病變　　　1.先天性病變　　　2.獲得性病變　　三、感染性和炎癥性疾病　　　1.急性炎癥　　　2.肉芽腫性炎癥　　　3.眼眶黃色肉芽腫性和組織細(xì)胞性炎癥　　　4.眼眶淋巴細(xì)胞性炎癥　　　5.以纖維化為特征的眼眶炎癥　　四、甲狀腺性眼眶病　　五、淀粉樣沉積　第8章 甲狀腺性眼眶病　　一、病因?qū)W、病理學(xué)、病理生理學(xué)　　　1.病因?qū)W　　　2.病理學(xué)　　　3.病理生理學(xué)　　二、分級(jí)和分類　　三、臨床評(píng)估　　　1.全身因素　　　2.預(yù)后因素　　　3.臨床特征　　四、病變活動(dòng)性和嚴(yán)重程度的決定因素　　　1.病變活動(dòng)性　　　2.嚴(yán)重程度的決定因素　　　3.相關(guān)影像學(xué)表現(xiàn)　　五、治療　　　1.干預(yù)標(biāo)準(zhǔn)　　　2.藥物治療　　　3.手術(shù)治療　　　4.甲狀腺性眼眶病診斷及治療小結(jié)　第9章 腫瘤　　一、神經(jīng)源性腫瘤　　　1.視神經(jīng)膠質(zhì)瘤　　　2.腦膜瘤　　　3.組織病理學(xué)　　　4.周圍神經(jīng)鞘腫瘤　　　5.神經(jīng)上皮源性的少見腫瘤　　二、間葉性腫瘤　　　1.橫紋肌腫瘤　　　2.平滑肌腫瘤　　　3.脂肪腫瘤　　　4.纖維組織腫瘤　　　5.組織細(xì)胞腫瘤　　三、眼眶原發(fā)性骨腫瘤　　　1.總論　　　2.主要眼眶骨腫瘤的臨床病理分型　　　3.鑒別診斷　　　4.結(jié)論　　四、眼眶繼發(fā)性腫瘤　　　1.鼻竇和鼻咽部腫瘤　　　2.鼻竇和鼻咽部惡性上皮性病變　　　3.顱內(nèi)腫瘤累及眼眶　　　4.眼瞼腫瘤眶內(nèi)蔓延　　　5.其他附屬器腫瘤　　　6.來(lái)源于結(jié)膜的繼發(fā)性腫瘤　　　7.球內(nèi)惡性腫瘤眼眶蔓延　　　8.睫狀體神經(jīng)上皮腫瘤眶內(nèi)蔓延　　　9.獲得性睫狀體神經(jīng)上皮腫瘤　　　10.由淚囊蔓延的腫瘤　　　11.總結(jié)　　五、眼眶轉(zhuǎn)移瘤　　　1.患病率、發(fā)病率和好發(fā)部位　　　2.時(shí)間特征　　　3.臨床表現(xiàn)　　　4.臨床表現(xiàn)綜合征　　　5.鑒別診斷　　　6.診斷　　　7.治療　　　8.兒童眼眶轉(zhuǎn)移性腫瘤　　　9.腫瘤學(xué)觀點(diǎn)　　　10.總結(jié)　　六、淚腺腫瘤　　　1.發(fā)病率和病理生理學(xué)　　　2.淚腺的上皮性腫瘤　　　3.良性與惡性上皮腫瘤　第10章 眼眶淋巴組織增生性、白血病性和組織細(xì)胞性病變　　一、臨床表現(xiàn)　　二、活檢技術(shù)　　三、淋巴細(xì)胞性腫瘤　　　1.反應(yīng)性淋巴細(xì)胞增生　　　2.不確定的淋巴組織增生性病變　　　3.淋巴瘤　　　4.其他淋巴瘤　　四、白血病和其他病變　　　1.粒細(xì)胞肉瘤　　　2.白血病　　五、漿細(xì)胞腫瘤　　　1.組織病理學(xué)　　　2.眼眶漿細(xì)胞瘤　　六、Hodgkin淋巴瘤　　七、組織細(xì)胞增多病　　　1.Langerhans細(xì)胞組織細(xì)胞增多病　　　2.惡性組織細(xì)胞增多癥　第11章 結(jié)構(gòu)性病變　　一、眼眶囊腫　　　1.結(jié)膜上皮性囊腫　　　2.神經(jīng)源性囊腫　　二、腫瘤和異位性病變　　　1.皮脂瘤　　　2.淚腺異位　　　3.其他異位　　　4.眼眶畸胎瘤　　三、骨異常和中胚層缺陷　　　1.眼眶畸形　　　2.顱面骨發(fā)育不全和顱骨發(fā)育異?！　　?.中胚層缺陷　　四、眼眶外傷　　　1.臨床表現(xiàn)和檢查　　　2.眶壓急性升高引起視力急劇喪失的處理　　　3.視神經(jīng)損傷　　　4.軟組織損傷和眼眶出血　　　5.眼眶骨折　　　6.眼眶異物　第12章 炎癥　　一、概念模型：概念和分類　　二、眼眶非特異性炎癥　　　1.急性和亞急性非特異性肌炎：眼眶肌炎　　　2.非特異性淚腺炎　　　3.急性和亞急性非特異性前部和彌漫性眼眶炎癥　　　4.急性和亞急性非特異性眶尖炎癥　　　5.結(jié)論　　三、眼眶特異性炎癥　　四、其他（特異性）眼眶炎癥　　　1.血管炎（脈管炎）　　　2.眼眶特發(fā)性硬化性炎癥　　　3.肉芽腫性炎癥　　　4.過(guò)渡性疾病　　五、非特異性炎癥分析指南　第13章 血管性病變　　一、概念模型　　二、畸形　　　1.動(dòng)靜脈畸形　　　2.靜脈血管畸形　　　3.淋巴管畸形和混合性靜脈淋巴管畸形　　　4.其他先天性血管畸形　　三、獲得性動(dòng)靜脈分流（硬腦膜頸動(dòng)脈海綿竇瘺）　　　1.解剖和分類　　　2.發(fā)病機(jī)制和血流動(dòng)力學(xué)　　四、腫瘤（新生物）　　　1.錯(cuò)構(gòu)瘤　　　2.腫瘤　　五、動(dòng)脈瘤　　六、血栓性病變　　七、未分類的自發(fā)性和創(chuàng)傷后眼眶出血　第14章 變性和沉積　　一、變性　　二、眼眶萎縮　　三、生活力缺損　　四、沉積（眼眶淀粉樣沉積）

圖書封面

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