出版時間:2010-11 出版社:董忠田、薛明、 何月光 北京科學(xué)技術(shù)出版社 (2010-11出版) 作者:董忠田,薛明 著 頁數(shù):1294
前言
現(xiàn)代醫(yī)藥科技發(fā)展迅猛,藥品更新快。為適應(yīng)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的需要,指導(dǎo)臨床醫(yī)生合理用藥,保障人民群眾的用藥安全,經(jīng)廣泛征求臨床醫(yī)療第一線專家、教授的意見和建議,我們特組織經(jīng)驗豐富的醫(yī)藥學(xué)專家、教授全力遴選藥品,認(rèn)真修改,精心編寫了《全科醫(yī)生用藥指南》一書,為臨床醫(yī)生合理、安全、有效用藥提供方便。本書根據(jù)臨床醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展和臨床安全用藥的實際情況,以人民衛(wèi)生出版社出版的《中華人民共和國藥典》2010年版,《國家基本藥物》2010年版,《新編藥物學(xué)》2010年版,《藥名詞匯》2009年版,《臨床藥物治療學(xué)》的最新版本為基準(zhǔn),精選了近年來臨床使用安全有效、療效肯定、深受人民群眾歡迎的新藥。本書還編寫了藥物的一般知識及抗感冒藥、抗乙肝病毒藥、抗胰腺炎藥、抗艾滋病毒藥、白三烯受體拮抗藥、戒毒藥、抗偏頭痛藥、促神經(jīng)生長藥、抗男性性功能障礙藥、抗女性不孕癥藥、外生殖器疾病用藥、抗老年骨質(zhì)疏松藥、磁共振成像造影劑等。還修改和增補了部分藥物的篇、章、節(jié),包括化學(xué)治療藥、中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物、心血管系統(tǒng)藥物、血液及造血系統(tǒng)藥物、呼吸系統(tǒng)藥物、消化系統(tǒng)藥物、抗糖尿病藥、抗老年性骨質(zhì)增生藥、營養(yǎng)藥、抗衰老藥物及皮膚病用藥等,并將全書分12篇56章,共收載藥物3000余種。
內(nèi)容概要
《全科醫(yī)生用藥指南》還編寫了藥物的一般知識及抗感冒藥、抗乙肝病毒藥、抗胰腺炎藥、抗艾滋病毒藥、白三烯受體拮抗藥、戒毒藥、抗偏頭痛藥、促神經(jīng)生長藥、抗男性性功能障礙藥、抗女性不孕癥藥、外生殖器疾病用藥、抗老年骨質(zhì)疏松藥、磁共振成像造影劑等。還修改和增補了部分藥物的篇、章、節(jié),包括化學(xué)治療藥、中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物、心血管系統(tǒng)藥物、血液及造血系統(tǒng)藥物、呼吸系統(tǒng)藥物、消化系統(tǒng)藥物、抗糖尿病藥、抗老年性骨質(zhì)增生藥、營養(yǎng)藥、抗衰老藥物及皮膚病用藥等,并將全書分12篇56章,共收載藥物3000余種。
書籍目錄
第一篇 藥物一般知識第一章 概論一、藥物的概念二、藥物的起源三、我國藥物學(xué)的發(fā)展簡史四、國家基本藥物五、國家非處方藥物第二章 藥物效應(yīng)動力學(xué)——藥效學(xué)一、藥物的基本作用(一)藥物作用(二)藥物的基本作用二、藥物作用的方式(一)局部作用和吸收作用(二)直接作用和間接作用(三)選擇作用三、藥物作用的二重性(一)防治作用(二)不良反應(yīng)四、藥物作用機制(一)改變細(xì)胞周圍環(huán)境的理化性質(zhì)(二)影響機體的代謝過程(三)影響酶的活性(四)對體內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)和激素的影響(五)影響細(xì)胞膜的離子轉(zhuǎn)運(六)影響免疫功能(七)受體學(xué)說(影響受體的功能)第三章 藥物代謝動力學(xué)——藥動學(xué)一、藥物的跨膜轉(zhuǎn)運(一)被動轉(zhuǎn)運(二)主動轉(zhuǎn)運二、藥物的體內(nèi)過程(一)藥物的吸收(二)藥物的分布(三)藥物生物轉(zhuǎn)化(四)藥物排泄三、藥物的消除和蓄積(一)藥物的消除(二)藥物的蓄積四、血藥濃度的動態(tài)變化(一)時量關(guān)系和時效關(guān)系(二)生物利用度(三)表觀分布容積(四)清除率(五)半衰期(六)穩(wěn)態(tài)血藥濃度第四章 影響藥物效應(yīng)的因素一、藥物方面的因素(一)藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)(二)藥物的劑量和效應(yīng)(三)藥物劑型(四)給藥途徑(五)給藥次數(shù)和給藥時間二、機體方面的因素(一)年齡(二)性別(三)個體差異(四)病理因素(五)心理因素(六)營養(yǎng)狀態(tài)三、聯(lián)合用藥和反復(fù)用藥(一)聯(lián)合用藥(二)反復(fù)用藥第五章 藥物管理、藥品標(biāo)準(zhǔn)及貯存一、藥物的來源(一)天然藥物(二)人工半合成藥物二、藥物管理(一)藥品標(biāo)準(zhǔn)和藥事法規(guī)(二)藥品管理和貯存(三)藥物制劑第二篇 化學(xué)治療藥物第六章 抗病原微生物藥物一、抗生素(一)B一內(nèi)酰胺類抗生素1.青霉素類(1)天然青霉素類青霉素(44)普魯卡因青霉素(46)芐星青霉素(46)青霉素V(46)海巴明青霉素V(47)(2)半合成青霉素1)耐酸耐酶青霉素苯唑西林(47)氯唑西林(48)雙氯西林(48)甲氧西林(48)萘夫西林(49)氟氯西林(49)非奈西林鉀(49)疊氮西林(50)丙匹西林鉀(50)2)廣譜青霉素氨芐西林(50)阿莫西林(51)呋布西林(51)匹氨西林(52)3)抗銅綠假單胞菌青霉素羧芐西林(52)磺芐西林(52)哌拉西林(53)替卡西林(53)美洛西林(54)卡茚西林(54)阿洛西林鈉(54)卡非西林鈉(55)阿撲西林(55)4)主要抗革蘭陰性桿菌青霉素美西林(55)匹美西林(56)替莫西林鈉(56)5)其他類青霉素康希力膠囊(57)普唑西林(57)海他西林(57)阿帕西林(57)巴氨西林(57)酞氨西林(58)侖氨西林(58)奎那西林(58)美坦西林(58)2.頭孢菌素類(先鋒霉素類)(1)第一代頭孢菌素類頭孢噻吩(60)頭孢噻啶(60)頭孢氨芐(60)頭孢唑啉(61)頭孢拉定(61)頭孢羥氨芐(62)頭孢硫脒(62)頭孢來星(62)頭孢匹林(62)頭孢乙腈(63)頭孢沙定(63)(2)第二代頭孢菌素類頭孢盂多(64)頭孢呋辛(64)頭孢克洛(64)頭孢替安(65)頭孢西丁(65)頭孢雷特(66)(3)第三代頭孢菌素類頭孢哌酮(66)頭孢曲松(66)頭孢他定(67)頭孢噻肟(67)頭孢唑肟(68)頭孢甲肟(68)頭孢美唑(68)拉他頭孢(69)頭孢米諾(69)頭孢替坦(70)頭孢布宗(70)頭孢磺啶鈉(71)氟氧頭孢(71)頭孢托侖(72)頭孢唑泮(72)頭孢地嗪(73)頭孢地尼(73)頭孢泊肟(74)頭孢布坦(74)頭孢他美(75)(4)第四代頭孢菌素類頭孢匹羅(76)頭孢吡肟(76)頭孢匹胺鈉(76)頭孢克定(77)頭孢司利(77)頭孢瞇唑鈉(78)頭孢曲嗪(78)頭孢唑喃鈉(79)頭孢特侖(79)3.其他p-內(nèi)酰胺類抗生素及8-內(nèi)酰酶抑制劑舒哌酮(80)氯碳頭孢(81)舒他西林(81)阿莫蘇林(82)氨曲南(82)舒巴克坦(83)克拉維酸(83)泰能(83)美羅培南(84)康彼寧(84)必安培南(85)法羅培南鈉(85)頭孢卡品(86)他唑西林(86)(二)大環(huán)內(nèi)酯類抗生素紅霉素(87)麥迪霉素(88)乙酰麥迪霉素(88)螺旋霉素(89)乙酰螺旋霉素(89)吉他霉素(89)交沙霉素(90)羅紅霉素(90)克拉霉素(91)阿奇霉素(91)羅他霉素(92)麥白霉素(92)竹桃霉素(92)琥乙紅霉素(93)地紅霉素(93)氟紅霉素(93)(三)氨基糖苷類抗生素鏈霉素(94)卡那霉素(95)慶大霉素(95)新霉素(96)阿米卡星(96)妥布霉素(97)西索米星(97)奈替米星(97)利維霉素(98)小諾米星(98)阿司米星(99)大觀霉素(99)核糖霉素(100)地貝卡星(100)異帕米星(100)達地米星(101)(四)四環(huán)素類抗生素四環(huán)素(102)土霉素(102)多西環(huán)素(103)米諾環(huán)素(103)美他環(huán)索(103)地美環(huán)索(104)金霉素(104)胍甲環(huán)素(104)(五)酰胺醇類抗生素氯霉素(104)甲砜霉素(105)(六)林可霉素類抗生素……第三篇 中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物第四篇 外周神經(jīng)系統(tǒng)藥物第五篇 心血管系統(tǒng)藥物第六篇 血液造血系統(tǒng)及內(nèi)臟器管系統(tǒng)藥物第七篇 內(nèi)分泌系統(tǒng)藥物第八篇 機體免疫功能調(diào)節(jié)藥、營養(yǎng)藥及減肥藥物第九篇 維生素、水、電解質(zhì)、酸堿平衡調(diào)節(jié)藥及生物制品第十篇 抗衰老藥及特殊老年病用藥第十一篇 臨床各科室備用藥物第十二篇 其他藥物附錄中文索引外文索引
章節(jié)摘錄
插圖:(二)不良反應(yīng)凡不符合用藥目的并給病人帶來不適或痛苦的反應(yīng)稱為藥物不良反應(yīng)。1.副作用(Side effect)是指藥物在治療劑量時產(chǎn)生與治療目的無關(guān)的作用。它給病人帶來不適或痛苦,但比較輕微,危害不大,可以預(yù)知。產(chǎn)生副作用的基礎(chǔ)是藥物作用的選擇性低,作用廣泛。當(dāng)其中一種作用作為治療作用時,其他均以副作用出現(xiàn)。副作用和治療作用隨著用藥目的不同是可以相互轉(zhuǎn)化的。例如阿托品具有松弛平滑肌和抑制腺體分泌的作用,當(dāng)用于治療胃腸絞痛時,其松弛平滑肌的作用成為治療作用,而抑制腺體分泌引起口干則為副作用;當(dāng)用于麻醉前給藥時,其抑制腺體分泌的作用成為治療作用,而松弛平滑肌引起手術(shù)后腹脹、尿潴留就成為副作用。有些藥物的副作用是可以預(yù)防的。例如用麻黃堿防治支氣管哮喘時,也能興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng),引起失眠。為了避免或減少副作用的產(chǎn)生,用麻黃堿防治哮喘時常與苯巴比妥合用。2.毒性反應(yīng)(Toxic reaction)是指用藥劑量過大或用藥時間過久或機體對藥物特別敏感而引起對機體有損害或危及生命的反應(yīng)。根據(jù)中毒癥狀發(fā)生的快慢與接觸藥物的時間過程,分急性、慢性中毒。急性中毒是指一次或突然使用中毒劑量,引起危及機體生命的嚴(yán)重反應(yīng)。例如巴比妥類藥物急性中毒可抑制呼吸中樞,導(dǎo)致缺氧甚至呼吸肌麻痹而死亡。慢性中毒多因長期用藥,進人體內(nèi)的藥量超過排出的量所致。各類藥物的毒性反應(yīng)不同,主要是對泌尿系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、血液及造血系統(tǒng)的損害。毒性反應(yīng)一般是藥物作用的加重,反應(yīng)比較嚴(yán)重,危害較大,可預(yù)知,也是可以預(yù)防的。所以在用藥過程中應(yīng)注意給藥劑量和用藥時間,避免或減輕毒性反應(yīng)的產(chǎn)生。3.三致反應(yīng)是指某些藥物損傷細(xì)胞遺傳物質(zhì)所致的特殊毒性反應(yīng)。常用于藥物安全性的評估。
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