前列腺疾病防治專家談

前言

近年來，隨著人們生活水平的提高，人均壽命逐漸延長，前列腺疾病，尤其是良性病變，受到人們的廣泛關(guān)注，最重要的原因是前列腺疾病患病率明顯上升，對(duì)健康的損害日益嚴(yán)重本書介紹慢性前列腺炎、前列腺增生癥和前列腺癌防治的基本知識(shí)，以“不宜”的形式引起患者重視，解答患者關(guān)注的問題前列腺炎是泌尿生殖系統(tǒng)最常見的疾病，據(jù)統(tǒng)計(jì)，占泌尿外科門診總數(shù)的30％，發(fā)病年齡在20～70歲，其中以30～50歲最多前列腺增生癥是男性老年人常見病之一，患病率50歲約為50％，60歲約為60％，70歲達(dá)90％以上。我國早在2 000年前即有記載，稱作“癃”，漢書稱“年老癃病前列腺癌是老年男性常見的惡性腫瘤，95％以上發(fā)生在45～89歲。45歲以下罕見慢性前列腺炎的癥狀和體征多樣而復(fù)雜。前列腺炎與精囊炎常同時(shí)存在，因而常叫“前列腺精囊炎”。本病急性者少，慢性者多，慢性者也可有急性發(fā)作，且病緩慢，病情非常頑固，常經(jīng)久不愈。患者的痛苦雖不算大，但對(duì)身心影響不小，對(duì)神經(jīng)、精神和機(jī)體有多方面的干擾。

內(nèi)容概要

本書在《前列腺病患者99個(gè)不宜》基礎(chǔ)上修訂而成。作者根據(jù)多年的臨床經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合國內(nèi)外有關(guān)前列腺疾病診治方面的最新進(jìn)展，按照預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)一體化的思想，比較系統(tǒng)地闡述了前列腺疾病患者應(yīng)當(dāng)了解和掌握的相關(guān)知識(shí)，分析了引起前列腺疾病的常見原因，介紹了預(yù)防、檢查、治療等方面的科學(xué)方法，具體討論了前列腺疾病患者衣食住行等方面應(yīng)注意的問題。本書內(nèi)容豐富，通俗易懂，文字簡練，科學(xué)實(shí)用，適于廣大中老年朋友和前列腺患者閱讀，也可供各級(jí)醫(yī)院泌尿外科、男性科醫(yī)師以及社區(qū)全科醫(yī)師在臨床工作中查閱參考。

作者簡介

馬全福，男，生于1954年9月。畢業(yè)于北京首都醫(yī)科大學(xué)。從事泌尿外科工作30年?，F(xiàn)任武警總醫(yī)院南樓三科主任，武警總醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師。享受國務(wù)院政府特殊津貼。
    兼任《美國世界醫(yī)院管理與臨床雜志》《中華現(xiàn)代外科雜志》常務(wù)編委，《中國微創(chuàng)外科雜志》《臨床泌尿外科雜志》《武警醫(yī)學(xué)雜志》編委，全國門急診管理專業(yè)委員會(huì)副秘書長、常務(wù)委員，全軍科技干部考核命題委員會(huì)委員。被聘為中華宋慶齡國際基金會(huì)專家委員會(huì)委員，國際抗衰老（香港）醫(yī)學(xué)研究教授。
    主編《外生殖器疾病診治圖解》《前列腺炎與前列腺增生》《性病自我防治》等醫(yī)學(xué)專著8部，參編著作10部，發(fā)表醫(yī)學(xué)論文110篇，獲省部級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)16項(xiàng)，其中一等獎(jiǎng)1項(xiàng)，二等獎(jiǎng)4項(xiàng)。獲國家專利2項(xiàng)。受武警總部表彰2次．榮立三等功2次，2003年獲北京市抗擊“非典”先進(jìn)個(gè)人稱號(hào)。

書籍目錄

一、前列腺炎患者之不宜  1.不宜忽視前列腺的解剖與生理功能  2.不宜忽視前列腺炎的病因  3.不宜經(jīng)常悲觀與發(fā)怒  4.不宜久坐及遠(yuǎn)程騎車  5.不宜過量飲酒及吸煙  6.不宜忍精不射  7.不宜頻繁手淫及性生活過度  8.不宜睡眠太晚  9.不宜食用過量刺激性食物  10.不宜在寒冷環(huán)境中工作過久或鍛煉過度  11.不宜忽視尿道逆行性感染因素  12.不宜亂投醫(yī)  13.不宜忽視慢性前列腺炎的診斷程序  14.不宜忽視前列腺炎的癥狀和體征  15.不宜忽視前列腺痛癥的精神癥狀  16.不宜粗暴按摩前列腺  17.不宜行前列腺按摩的患者  18.不宜僅靠尿常規(guī)檢查診斷前列腺炎  19.不宜僅靠前列腺液中的白細(xì)胞多少來確診前列腺炎  20.不宜僅靠前列腺液培養(yǎng)或病理學(xué)來確診前列腺炎  21.不宜僅靠精液檢查確診前列腺炎  22.不宜忽視慢性前列腺炎尿流動(dòng)力學(xué)改變  23.不宜將尿白或前列腺溢液誤認(rèn)為前列腺炎  24.不宜將尿頻誤認(rèn)為前列腺炎  25.不宜將尿痛誤認(rèn)為前列腺炎  26.不宜將血精誤認(rèn)為前列腺炎  27.不宜將血尿誤認(rèn)為前列腺炎  28.不宜與神經(jīng)衰弱相混淆  29.不宜與前列腺痛癥相混淆  30.不宜忽視前列腺增生合并前列腺炎  31.不宜與前列腺癌相混淆  32.不宜與前列腺結(jié)石相混淆  33.不宜與前列腺結(jié)核相混淆  34.不宜與包皮炎相混淆  35.不宜與附睪炎及尿道狹窄相混淆  36.不宜與慢性結(jié)腸炎相混淆  37.不宜與痔相混淆  ……二、前列腺增生患者之不宜三、前列腺癌患者之不宜參考文獻(xiàn)

章節(jié)摘錄

插圖：前列腺炎致病菌以革蘭陰性菌為主，其中大腸桿菌占80％左右，對(duì)前列腺液細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)檢測(cè)應(yīng)該是細(xì)菌性前列腺炎的重要診斷手段。但也不能完全排除取標(biāo)本時(shí)的污染。另外，有20％左右的病原體為變形桿菌、假單胞菌屬、革蘭陽性菌、結(jié)核桿菌、真菌、滴蟲、淋菌、衣原體和支原體等致病微生物。在獲取前列腺液培養(yǎng)的標(biāo)本時(shí)，先以70％乙醇涂搽陰莖、陰囊部，并自尿道口置入1根細(xì)軟的硅膠管或硅塑料管于后尿道。按摩后的前列腺液可經(jīng)導(dǎo)管滴入無菌管。但臨床醫(yī)師幾乎都沒有這樣做，患者也往往不愿配合做此類檢查，所以難以排除污染。前列腺炎分有菌性和無菌性兩種，也就是說，前列腺液培養(yǎng)陰性也不能排除前列腺炎。一些患者用了許多抗生素后，再做前列腺液培養(yǎng)也無太大意義。科學(xué)家們?cè)谂樵\斷細(xì)菌性前列腺炎探索一種簡便、快捷、正確、有效的方法，隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，在不久的將來，就可能找到這種方法。急性前列腺炎容易明確診斷，要結(jié)合病史如尿路感染、附睪炎及精囊炎史，有局部醫(yī)源性操作史及不衛(wèi)生性生活史等。有全身中毒癥狀如發(fā)熱、尿路刺激癥狀，體征為前列腺腫大伴壓痛、局部溫度及張力均增高等。慢性非細(xì)菌性前列腺炎和前列腺痛癥，是一類病因至今尚未完全明了的前列腺炎，僅憑其臨床癥狀和前列腺液檢查難以區(qū)分。目前主要通過細(xì)菌培養(yǎng)陰性或?qū)]有尿路感染史的慢性前列腺炎患者歸之為此類。

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