中醫(yī)兒科學(xué)

出版時間:2004-4  出版社:學(xué)苑  作者:徐榮謙 編  

前言

本教材是北京市教育委員會2001年高等教育精品教材立項項目。供高等中醫(yī)藥院校中醫(yī)專業(yè)使用。本教材由北京中醫(yī)藥大學(xué)兒科教研室(東直門醫(yī)院和東方醫(yī)院)與首都醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)兒科教研室的全體參編人員共同努力完成。本教材要求在思想性、科學(xué)性、先進(jìn)性、啟發(fā)性和適用性上跟上時代的步伐,以長期積累的臨床教學(xué)與臨床醫(yī)療實踐為依據(jù),理論與實踐相結(jié)合。總結(jié)以往各版中醫(yī)兒科教材的成功經(jīng)驗,力求全面反映中醫(yī)兒科的基礎(chǔ)理論和臨床基本技能,突出中醫(yī)兒科教材的中醫(yī)特色,展現(xiàn)中醫(yī)兒科學(xué)不斷成長,不斷發(fā)展,不斷完善的態(tài)勢,為振興中醫(yī)兒科事業(yè),不懈努力,不斷進(jìn)取,爭創(chuàng)精品。本書分上、下兩篇及附篇,共13章。上篇為中醫(yī)兒科學(xué)基礎(chǔ),共四章,重點介紹中醫(yī)兒科發(fā)展簡史,小兒生長發(fā)育,小兒生理病理特點、診斷特點,辨證特點以及治療特點等。本教材在中醫(yī)兒科基本理論上以“少陽學(xué)說”和“五臟證洽”相結(jié)合為中醫(yī)兒科基礎(chǔ)理論的核心。在小兒生理特點上以“少陽學(xué)說”概括“純陽學(xué)說”與“稚陰稚陽學(xué)說”全面反映了小兒的基本體質(zhì)特點。在中醫(yī)兒科辨證論治理論體系上,突出以標(biāo)志著中醫(yī)兒科學(xué)成立的“五臟證治”體系為中心,統(tǒng)代其他的辨證方法。下篇為臨床病證,共九章。仍然以“五臟證治”體系為軸貫穿其中,結(jié)合現(xiàn)代各系統(tǒng)證治分章節(jié)闡述。按五臟系統(tǒng)分別介紹肺、脾、心、肝、腎臟病證,并根據(jù)兒科的發(fā)病特點,設(shè)立了時行疾?。▊魅静。⒓纳x病等。中醫(yī)兒科學(xué)是一門實用性非常強(qiáng)的臨床課,本教材根據(jù)近年來臨床疾病譜的變化,吸收了近年來新出現(xiàn)的臨床多見的疾病如注意力缺陷多動癥、抽動一穢語綜合癥、傳染性單核細(xì)胞增多癥、傳染性非典型性肺炎等疾病。在具體疾病上,首先注意增加公認(rèn)的診斷標(biāo)準(zhǔn)和鑒別診斷,提高臨床診斷的準(zhǔn)確性和治療的針對性,拓展學(xué)生臨床診斷疾病和分析疾病的思路。同時以辨證論治為核心,辨證與辨病結(jié)合,注意病、證、癥的概念準(zhǔn)確,使學(xué)生思路要清晰,病因病機(jī)的分析與證候要一致,提高學(xué)生臨床處理病人的實際工作能力。本教材還增加了小兒推拿療法、捏脊療法等。加強(qiáng)學(xué)生實踐技能。同時也簡要地介紹了部分急癥搶救和液體療法等內(nèi)容,意在提高學(xué)生臨床處理急癥能力,并為培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)能力奠定一定基礎(chǔ)。本教材注意吸取近年來中醫(yī)兒科學(xué)術(shù)發(fā)展的成果。參照最新的西醫(yī)各版《兒科學(xué)》、《傳染病學(xué)》教材和《實用兒科學(xué)》等著作。本教材在編寫過程中,得到了北京中醫(yī)藥大學(xué)附屬東直門醫(yī)院,東方醫(yī)院以及北京市中醫(yī)院等各級領(lǐng)導(dǎo)和各個部門的大力支持和幫助;全國著名中醫(yī)兒科專家、第八屆全國政協(xié)委員、中醫(yī)藥高等教育學(xué)會兒科分會理事長、北京中醫(yī)藥大學(xué)附屬東直門醫(yī)院劉弼臣教授擔(dān)任本書的主審,為本書的編寫提出許多指導(dǎo)意見,本書還承王允榮、王彥平、孫學(xué)銳等大力協(xié)助。在此一并致以誠摯的謝意!本教材在編寫過程中盡管慎之又慎,做了很大努力,一定還存在某些不足,尤其隨著中醫(yī)兒科學(xué)術(shù)的不斷發(fā)展,也會逐步暴露出落后于時代之處,我們誠懇期望中醫(yī)兒科同仁和各院校師生在使用過程中提出寶貴意見,以便不斷完善和提高。希望本教材能為培養(yǎng)新時代中醫(yī)兒科學(xué)人才,發(fā)展中醫(yī)兒科理論,振興中醫(yī)兒科事業(yè)作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

內(nèi)容概要

《中醫(yī)兒科學(xué)》分上、下兩篇及附篇,共13章。上篇為中醫(yī)兒科學(xué)基礎(chǔ),共四章,重點介紹中醫(yī)兒科發(fā)展簡史,小兒生長發(fā)育,小兒生理病理特點、診斷特點,辨證特點以及治療特點等。本教材在中醫(yī)兒科基本理論上以“少陽學(xué)說”和“五臟證洽”相結(jié)合為中醫(yī)兒科基礎(chǔ)理論的核心。在小兒生理特點上以“少陽學(xué)說”概括“純陽學(xué)說”與“稚陰稚陽學(xué)說”全面反映了小兒的基本體質(zhì)特點。

書籍目錄

上篇 中醫(yī)兒科學(xué)基礎(chǔ)第一章 概述第一節(jié) 中醫(yī)兒科學(xué)概況第二節(jié) 中醫(yī)兒科學(xué)的范圍和任務(wù)第二章 中醫(yī)兒科發(fā)展簡史第一節(jié) 中醫(yī)兒科學(xué)的孕育時期——先秦、漢第二節(jié) 中醫(yī)兒科學(xué)的萌芽時期——晉、隋、唐第三節(jié) 中醫(yī)兒科學(xué)形成時期——北宋第四節(jié) 中醫(yī)兒科學(xué)的昌盛時期——元、明、清第五節(jié) 中醫(yī)兒科學(xué)的復(fù)興時期——新中國第三章 生長發(fā)育第一節(jié) 年齡分期第二節(jié) 生長發(fā)育規(guī)律與影響生長發(fā)育的因素第三節(jié) 體格發(fā)育第四節(jié) 智慧的發(fā)育第五節(jié) 變蒸學(xué)說第四章 喂養(yǎng)與保健第一節(jié) 小兒喂養(yǎng)第二節(jié) 小兒保健第五章 預(yù)防與康復(fù)第一節(jié) 常見病的預(yù)防第二節(jié) 傳染病的管理和預(yù)防第三節(jié) 小兒康復(fù)第六章 生理病理特點第一節(jié) 生理特點第二節(jié) 病理特點第七章 四診概要第一節(jié) 小兒診斷特點第二節(jié) 望診第三節(jié) 聞、問、切診第八章 辨證概要第一節(jié) 小兒證侯特點第二節(jié) 五臟辨證第九章 治療概要第一節(jié) 小兒治法特點第二節(jié) 小兒用藥特點中篇 中醫(yī)兒科學(xué)臨床第一章 新生兒病證第一節(jié) 胎黃第二節(jié) 赤游丹第三節(jié) 硬腫癥第四節(jié) 臍風(fēng)第二章 肺系病證第一節(jié) 感冒第二節(jié) 咳嗽第三節(jié) 肺炎第四節(jié) 哮喘第三章 心系病證第一節(jié) 小兒病毒性心肌炎第二節(jié) 皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征第四章 脾、胃系病證第一節(jié) 口瘡第二節(jié) 鵝口瘡第三節(jié) 厭食第四節(jié) 積滯第五節(jié) 疳證第六節(jié) 嘔吐第七節(jié) 泄瀉第八節(jié) 腹痛第九節(jié) 便秘第五章 肝系病證第一節(jié) 癲癇第二節(jié) 抽動一穢語綜合征第三節(jié) 兒童多動綜合征第六章 腎系病證第一節(jié) 水腫第二節(jié) 尿血第三節(jié) 尿頻第四節(jié) 遺尿第七章 時行疾病第一節(jié) 傳染性非典型性肺炎第二節(jié) 麻疹第三節(jié) 奶麻第四節(jié) 風(fēng)痧第五節(jié) 丹痧第六節(jié) 水痘第七節(jié) 手、足、口病第八節(jié) 小兒麻痹癥第九節(jié) 小兒暑溫第十節(jié) 痄腮第十一節(jié) 頓咳第十二節(jié) 傳染性單核細(xì)胞增多癥第十三節(jié) 夏季熱第八章 寄生蟲病第一節(jié) 蛔蟲病第二節(jié) 蟯蟲病第三節(jié) 鉤蟲病第九章 小兒雜證第一節(jié) ”五遲、五軟第二節(jié) 解顱第三節(jié) 紫癜第四節(jié) 貧血第五節(jié) 夜啼第六節(jié) 汗證第七節(jié) 痿證第八節(jié) 兒童類風(fēng)濕病第九節(jié) 濕疹(奶癬)第十章 兒科急癥第一節(jié) 驚風(fēng)第二節(jié) 閉證第三節(jié) 厥證第四節(jié) 疫毒痢下篇 附錄第一節(jié) 液體療法第二節(jié) 捏積療法附表方劑索引

章節(jié)摘錄

插圖:浮主表,沉主里。疾病在表,指紋浮越;久病或病邪在里,則指紋沉伏。紅主寒,紫主熱。指紋色澤紅為寒邪所傷;紋紫為邪熱內(nèi)盛;紋紫暗則為氣滯血瘀之象。淡主虛,滯為實。色淡是氣血不足;淡紅是體虛有寒;淡紫是體虛有熱。指紋郁滯是邪實內(nèi)郁。指紋現(xiàn)于風(fēng)關(guān),是病邪初入,證屬輕淺。達(dá)于氣關(guān),為病進(jìn)一步深人加重,是邪盛病重之表示。若達(dá)于命關(guān),表示邪盛正虛,疾病危重。如果透關(guān)射甲,則表示疾病到了十分危險的階段。對于看指紋診斷疾病,古代兒科醫(yī)家看法不一,大多數(shù)持肯定態(tài)度,但也有持否定態(tài)度的。如《幼科鐵鏡》云:“常見透三關(guān)竟無病者亦有,病時透三關(guān)而必不亡者,此種道理,殊不知解予?!边@種情況在目前兒科臨床上亦可見到,同時由于看指紋又受到年齡限制,因此,察看指紋必須和其他診斷方法結(jié)合起來使用,不能作為唯一的診斷依據(jù)。五、視二便(一)正常糞便嬰幼兒主要進(jìn)食乳類食品,其糞便性或狀不同于其他年齡小兒的糞便。新生兒最初三日內(nèi)排出胎糞。胎糞性質(zhì)粘稠,色深綠或黑綠,無臭。未加輔食的人乳喂養(yǎng)嬰兒大便呈黃色或金黃色,稠度均勻呈膏狀,或有種子樣的顆粒,偶或稀薄而微帶綠色,有酸味,但不臭,一般每日2-4次。以牛、羊乳等喂養(yǎng)的嬰兒的大便色淡黃或呈土灰色,質(zhì)較硬,有明顯的臭味,每日1~2次。糖量增加后大便比較柔軟,次數(shù)也可增加?;旌衔桂B(yǎng)兒則大便量增加,硬度比單純牛乳喂養(yǎng)的稍減,呈輕度暗褐色,臭味增加。若將蔬菜、水果等輔食增加,則糞便與成人相似。初加菜泥時,有小量綠色菜泥常隨大便排出。

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