慢性阻塞性肺疾病咨詢

內(nèi)容概要

《慢性阻塞性肺疾病咨詢》由鄧星奇主編，慢性阻塞性肺疾病是一種可預防、可治療的常見的慢性呼吸系統(tǒng)疾病。給患者、家庭和社會帶來巨大的負擔。但是，在老百姓的心目中，慢性阻塞性肺疾病還沒有如高血壓、糖尿病等其他慢性病那樣得到廣泛的重視和關(guān)注，許多慢性阻塞性肺疾病患者沒有得到早期診斷和治療。《慢性阻塞性肺疾病咨詢》以通俗易懂的語言，對慢性阻塞性肺疾病的基礎(chǔ)知識、發(fā)病情況、診治方法、預防、護理和健康教育等患者及家屬十分關(guān)心的問題作了全面的介紹，并對預防、用藥的疑問和治療方面的誤區(qū)，作了深刻的提醒。希望本書能幫助慢性阻塞性肺疾病患者短時間內(nèi)迅速提高慢性阻塞性肺疾病防治認識，糾正錯誤觀點，及時進行全面的綜合治療。本書既是慢性阻塞性肺疾病患者及其家屬就醫(yī)問藥的指南，又可作為基層醫(yī)務工作者必備的參考書。讀者可以從本書中找到自己希望了解的內(nèi)容。

作者簡介

鄧星奇
醫(yī)學碩士。1990年畢業(yè)于湖南醫(yī)科大學，1998年在日本廣島大學呼吸內(nèi)科進修，2007年獲第二軍醫(yī)大學呼吸內(nèi)科碩士學位。曾任復旦大學附屬上海市第五人民醫(yī)院呼吸科主任，現(xiàn)任上海市閔行區(qū)中心醫(yī)院急診科主任、上海市中西醫(yī)結(jié)合學會急診與危重病專業(yè)委員會委員、閔行區(qū)急診質(zhì)控組組長。承擔上海市科委、閔行區(qū)科委等研究課題10項。在Resplrology、《中華結(jié)核和呼吸雜志》和《中華急診醫(yī)學雜志》等發(fā)表論文50余篇。獲各級科研成果獎5項。參與《機械通氣與臨床應用》、《呼吸重癥監(jiān)護與治療》等6本專著的編寫。擅長慢性阻塞性肺疾病、哮喘、肺部感染等疾病的診治以及呼吸衰竭的救治。

書籍目錄

慢性阻塞性肺疾病基礎(chǔ)知識
慢阻肺的發(fā)病情況
慢阻肺的診斷和鑒別診斷
慢阻肺的預防
慢阻肺的治療
慢阻肺的護理和健康教育

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁：   插圖：   6.煙草煙霧 含有多種刺激性化合物，其中有氰化氫、甲醛、丙烯醛等。如1支無過濾嘴卷煙可產(chǎn)生丙烯醛45 μg，氰化氫100～400 μg，它們破壞支氣管黏膜，并減弱肺泡巨噬細胞的功能，使肺和支氣管易發(fā)生感染。 7.煙草 含砷、汞、鎘、鎳等有害金屬。以鎘為例，它可蓄積體內(nèi)，引起哮喘、肺氣腫。微量的鎘可殺滅輸精管內(nèi)的精子，影響生育。大量的鎘進入骨組織，可引起骨骼脫鈣，變形，變脆，極易發(fā)生骨折。 煙草還含有多種有害成分，如致癌物質(zhì)二甲基亞硝胺、甲基乙基亞硝胺、二乙基亞硝胺、亞硝基吡咯烷、聯(lián)氨、氯乙烯、尿烷等；促癌物質(zhì)甲醛苯醇、脂肪酸等。 由此可見，煙草中的有害成分相當可怕。它們會侵蝕人體健康，吸煙者應該警惕，盡早戒煙。 吸煙對肺功能的影響 國外流行病學研究結(jié)果表明，與不吸煙人群相比，吸煙人群肺功能異常的發(fā)生率明顯升高，出現(xiàn)呼吸道癥狀的人數(shù)明顯增多。肺功能檢查中反應氣道是否有阻塞的核心指標FEV1（1秒鐘用力呼氣容積）的下降幅度明顯增快，導致慢阻肺的發(fā)病率明顯升高。而且，經(jīng)過長期觀察， 目前已經(jīng)明確吸煙量與FEV1的下降速率之間存在劑量與效應關(guān)系，即吸煙量越大，F(xiàn)EV1下降越快，慢阻肺的發(fā)病率明顯更高。 吸煙對人體呼吸系統(tǒng)的影響 吸煙導致肺蛋白酶——抗蛋白酶失衡，造成肺組織正常結(jié)構(gòu)受損和破壞，肺組織消融，肺泡間隔毀壞，肺泡腔擴大，小氣道在呼氣時因失去了周圍間隔的支持而陷閉，最終形成肺氣腫。 香煙能產(chǎn)生有害氣體，尤其是一氧化氮和烷基，能夠產(chǎn)生強烈的氧化作用，破壞氣道上皮，使氣道內(nèi)纖毛運動減退，氣道淨化功能下降，并能刺激黏膜下相關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)，引起支氣管平滑肌收縮，氣道阻力增加。 吸煙還能使機體的免疫功能受抑制，降低對外來抗原的抵抗力，同時降低呼吸道纖毛黏液系統(tǒng)的清除能力，使得黏附在氣道上的病原微生物不能有效地清除，導致病菌容易生長繁殖，并向下遷移，從而導致反復的肺部感染。 吸煙與慢阻肺的關(guān)系 吸煙對肺功能及呼吸系統(tǒng)的危害是導致慢阻肺的主要危險因素，有80％的慢阻肺患者有明確的吸煙史。

編輯推薦

《慢性阻塞性肺疾病咨詢》既是慢性阻塞性肺疾病患者及其家屬就醫(yī)問藥的指南，又可作為基層醫(yī)務工作者必備的參考書。讀者可以從《慢性阻塞性肺疾病咨詢》中找到自己希望了解的內(nèi)容。

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